Les groupes de personnes suivants sont plus à risque de développer une embolie pulmonaire:
- Les personnes alitées et immobiles sont particulièrement exposées au risque de thrombose et, par conséquent, pulmonaire embolie.
- Après la chirurgie, le risque de thrombose est très élevé; si la personne affectée se lève ou appuie fortement pendant la défécation, un caillot peut se détacher et atteindre les poumons.
- Les patients atteints de varices ou avec Cœur la maladie présente un risque accru.
- Obésité et la pilule augmente également le risque de embolie, en particulier en combinaison avec tabagisme.
- Chez les toxicomanes qui s'injectent leur substance addictive, les embolies sont plus fréquentes.
- Chez la femme enceinte, le risque est multiplié par cinq.
En outre, il existe certaines maladies dans lesquelles la tendance de la sang la coagulation est augmentée, comme la cirrhose du foie et certaines tumeurs malignes. Ces patients sont particulièrement à risque, par exemple, sur les vols long-courriers - où les gens restent assis pendant de longues périodes dans une position où jambe les veines sont pliées.
Embolie pulmonaire: symptômes et signes
L'éventail des symptômes de la maladie pulmonaire embolie - en fonction du nombre et de la taille des personnes touchées bateaux et à quelle vitesse ils se ferment - va d'un léger essoufflement à une difficulté sévère Respiration, tousser, douleur de poitrine, sensation d'anxiété, peur de la mort, palpitations et choc symptômes tels que perte de conscience et arrêt cardiovasculaire.
Souvent, une grande embolie est précédée de plusieurs petites, qui sont indiquées par des signes tels que de courte durée le vertige, Cœur palpitations et palpitations. Si, en plus, des signes de veineuse thrombose apparaître (enflé, chaud jambe avec une sensation de tiraillement ou douleur), un médecin doit absolument être consulté, même pour ces symptômes discrets.
Comment diagnostique-t-on l'embolie pulmonaire?
Lors de la prise du patient antécédents médicaux (anamnèse) et effectuer un examen physique - en plus de poser des questions sur les symptômes actuels - le médecin recherche principalement facteurs de risque et des signes de thrombose. Les premières indications d'une embolie peuvent être obtenues en écoutant le Cœur et les poumons.
Les tests de laboratoire les plus importants sont sang gaz, valeurs de coagulation et D-dimères. Les premiers donnent une impression de la oxygène apport au corps et donc la sévérité de l'éventuelle embolie, les valeurs de coagulation donnent des indications sur certaines facteurs de risque, et une augmentation de D-dimères montre qu'il y a une activité accrue de la fibrinolyse, c'est-à-dire la dégradation de sang caillots. Un examen radiographique simple des poumons et un ECG ont tendance à être non spécifiques et, au mieux, peuvent renforcer les soupçons ou écarter d'autres causes.
An ultrason l'examen peut fournir des indices sur une tension cardiaque droite; parfois un gros caillot peut être montré. Poumon scintigraphie, dans lequel des substances radioactives marquées sont injectées, peut évaluer et corréler le flux sanguin et ventilations aux poumons. Certaines images indiquent embolie pulmonaire, mais ne permettent pas un diagnostic définitif.
CT angiographie, dans lequel Radiographie du produit de contraste est injecté dans le veine - comme dans le prélèvement sanguin - et son accumulation dans le bateaux est visualisé sur spirale CT, est mieux adapté à cet effet. Cependant, de petites emboles dans les zones périphériques ne peuvent pas être montrées avec cela - un cathéter doit alors être inséré via le artère pour cela (pulmonaire angiographie).
