Leucémie or sang cancer fait référence à un groupe de maladies malignes du système hématopoïétique. Sous toutes ses formes cancer, la maturation du blanc sang cellules (leucocytes) est perturbé. En conséquence, plus immature sang des cellules se forment, qui déplacent les saines. Il existe plusieurs types de leucémie, qui se caractérisent par des symptômes différents et nécessitent différentes formes de traitement. Ainsi, on différencie principalement entre les formes aiguës et chroniques ainsi qu'entre les formes myéloïdes et lymphatiques de leucémie. Nous fournissons des informations sur les symptômes, thérapie et les chances de guérison de la leucémie.
Leucémie: reconnaître les signes
Étant donné que les formes aiguës de leucémie s'aggravent assez rapidement, les symptômes sont généralement plus prononcés dans ce cas. Les leucémies chroniques peuvent ne pas être détectées pendant de nombreuses années, car les personnes touchées ne montrent souvent aucun signe de leucémie du tout au début. De nombreux symptômes sont causés par la suppression de la formation normale du sang:
- Des globules rouges: Anémie avec sensation de fatigue, fatigue, pâleur et palpitations.
- Les globules blancs: sensibilité accrue aux infections.
- Les plaquettes: Troubles de la coagulation, qui peuvent se manifester, par exemple, par une augmentation des ecchymoses ou peau saignement.
Autres symptômes de la leucémie
Les symptômes non spécifiques de la leucémie peuvent également inclure fièvre, sueurs nocturnes, perte d'appétit et la perte de poids. D'autres symptômes peuvent se manifester par cancer cellules se déposant (métastases) vers d'autres organes et y provoquant un déplacement ou un dysfonctionnement Par exemple, il y a souvent un agrandissement de lymphe nœuds, rate ainsi que foie ou la colonisation des cellules leucémiques dans le cerveau or moelle épinière. La leucémie lymphocytaire chronique (CLL) est classée en plusieurs étapes, selon si et quelles autres structures sont affectées, si anémie est présent, ou si Plaquettes sont diminués.
Leucémie: diagnostic et traitement
Souvent, les symptômes fournissent déjà les premiers indices d'une maladie leucémique. Tout d'abord, l'examen sanguin exact (différentiel numération globulaire) est important - avec la formule sanguine, le diagnostic de leucémie peut presque toujours être déjà posé. Un examen de la moelle osseuse, qui est généralement tiré du crête iliaque sous anesthésie locale, peut déterminer la forme exacte de la leucémie, indispensable pour thérapie et pronostic. Deux principal des stratégies de traitement sont disponibles pour la leucémie, qui sont souvent combinées et complétées par d'autres thérapies.
Chimiothérapie pour la leucémie
Les chimiothérapies sont utilisées pour traiter tous les types de leucémie. Le but est de détruire les cellules cancéreuses. Les cellules qui se divisent fréquemment sont particulièrement sensibles au cytostatique médicaments, c'est pourquoi les cellules leucémiques peuvent être détruites très facilement. Si seulement une partie est détruite, on parle de rémission partielle. Si plus aucune cellule n'est détectable dans le sang (ce qui ne signifie pas qu'il n'y en a pas encore dans le moelle osseuse), c'est ce qu'on appelle une rémission complète. Cependant, le médicaments administré pendant chimiothérapie endommagent également d'autres cellules, il faut donc s'attendre à un certain nombre d'effets secondaires. Les cellules sanguines normales sont particulièrement à risque, c'est pourquoi le risque d'infection est également élevé. Ces dernières années, de nouvelles substances actives ont été développées qui ciblent des cellules cancéreuses spécifiques et inhibent leur prolifération. Certains sont déjà sur le marché (par exemple, imatinib pour CML - la leucémie myéloïde chronique), tandis que d'autres sont encore en phase d'essai.
Greffe de moelle osseuse pour la leucémie
A moelle osseuse la greffe augmente souvent les chances de guérison d'une maladie leucémique. Avant la greffe, la moelle osseuse est d'abord détruite par rayonnement, puis la moelle osseuse d'un donneur correspondant est transférée par perfusion. Si tout se passe bien, les cellules souches qu'elle contient se déposent dans la moelle osseuse et produisent à nouveau des cellules sanguines saines. L'inconvénient de la moelle osseuse transplanter est-ce que le patient doit prendre médicaments qui suppriment le corps système immunitaire afin que les cellules ne soient pas rejetées. Cela signifie qu'il existe un grand risque d'infection, surtout au début, c'est pourquoi les patients leucémiques doivent souvent passer le thérapie dans des locaux spécialement protégés.
Traitement de différents types de leucémie
Selon le type de leucémie, diverses formes de thérapie sont utilisées au cours de l'évolution de la maladie:
- TOUT (leucémie lymphoblastique aiguë): plusieurs blocs de chimiothérapie, puis plus basdose thérapie d'entretien pendant un à deux ans; rayonnement supplémentaire au crâne et injection de médicaments dans le liquide céphalo-rachidien; éventuellement de la moelle osseuse transplanter.
- LAM (leucémie myéloïde aiguë): intensif chimiothérapie suivi d'un traitement d'entretien; éventuellement une greffe de moelle osseuse, en particulier chez les patients plus jeunes.
- LLC (la leucémie lymphocytaire chronique): dépend de l'étape; le traitement n'est administré que lorsqu'un certain nombre de cellules sanguines ou de complications. Chimiothérapie (tablettes, infusions), peut-être cortisone et irradiation locale de lymphe nœuds. Chez les patients plus jeunes, éventuellement de la moelle osseuse transplanter.
- LMC (la leucémie myéloïde chronique): première interféron injections dans la paroi abdominale, puis chimiothérapie (tablettes ou injections); médicaments spéciaux tels que imatinib.
De plus, tout symptôme ou trouble tel que anémie ou les infections sont spécifiquement traitées.
Leucémie: évolution et chances de guérison.
Le pronostic dépend du type de leucémie et de l'âge, et de la présence ou non de changements génétiques. Les chances de guérison avec un traitement sont particulièrement bonnes dans la LAL, en particulier chez les enfants de 3 à 7 ans (90%). Le taux de guérison de la LMA se situe entre 50 et 85 pour cent, et la greffe de moelle osseuse augmente encore le taux de guérison. Les chances de guérison s'aggravent chez les plus de 20 ans. Si la leucémie aiguë n'est pas traitée, elle entraîne la mort en quelques semaines à quelques mois. La LMC a un taux de survie à cinq ans de 60 pour cent avec la thérapie combinée. La greffe de moelle osseuse peut même conduire guérir. La LLC peut rester asymptomatique pendant plus de 20 ans. Après cela, le pronostic dépend des organes affectés et des cellules du sang.
