Symptômes
Selon la cause, les signes d'inflammation du côlon diffèrent les uns des autres. La plupart d'entre eux ont diarrhée et douleurs abdominales en commun. L'inflammation infectieuse causée par les divers pathogènes germes commence généralement quelques heures après l'ingestion, par exemple d'aliments contenant le germe, avec nausée, suivi de diarrhée et vomissement.
Fever peut accompagner cela. Ces symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours. Appendicite commence généralement par poignarder ou appuyer douleurs abdominales autour du nombril, qui se déplace alors généralement vers le bas-ventre droit.
Une inflammation d'un diverticule (lat.: diverticulite) se manifeste généralement par douleurs abdominales dans la zone touchée, généralement dans la partie inférieure gauche de l'abdomen où se trouvent la plupart des diverticules. Ces inflammations s'accompagnent de fièvre et souvent sang se trouve dans les selles de la personne affectée.
A maladie inflammatoire chronique de l'intestin n'est généralement reconnue que dans son cours. Une indication frappante est souvent persistante diarrhéeQui, en colite ulcéreuse peut aussi contenir sang. En La maladie de Crohn, sang n'est souvent pas visible.
Dans la flambée d'un maladie inflammatoire chronique de l'intestin, diarrhée s'accompagne souvent de coliques, c'est-à-dire de gonflement et de décongestion, douleur abdominale et fièvre. L'étendue des symptômes dépend de l'étendue de l'inflammation intestinale, qui peut changer constamment au cours de la maladie. En raison de l'inflammation permanente des cellules intestinales, leur fonction est restreinte et à la suite d'une carence en nutriments dans le corps, des symptômes de perte de poids et de carence peuvent survenir.
Une inflammation dans le cadre d'une gastro-entérite se termine généralement d'elle-même en quelques jours à un maximum de deux semaines. Un traitement médicamenteux n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Étant donné que la plupart des cas sont causés par virus, antibiotiques sont rarement nécessaires et ne doivent être utilisées que si la cause bactérienne est avérée.
Il est important dans tous les cas de compenser la perte de liquide due à la diarrhée et la perte de sels importants dans l'organisme. Cette perte peut conduire à un total déshydratation du corps et, dans les cas extrêmes, peut mettre la vie en danger. Les bébés et les personnes âgées en particulier sont menacés par déshydratation assez rapidement.
Un séjour à l'hôpital est alors nécessaire pour compenser la perte de liquide et de sel en administrant directement du liquide dans le système vasculaire de l'organisme, ce qu'on appelle le «goutte-à-goutte». En dehors de l'hôpital, il est important de maintenir la perte de liquide aussi faible que possible en buvant suffisamment. Du thé, dans ce cas des tisanes telles que le thé noir ou camomille le thé, sont particulièrement adaptés à cet effet, car on dit qu'ils ont un effet calmant supplémentaire sur le tractus gastro-intestinal.
Le cola est également très bien adapté à cet effet, car sa teneur élevée en sucre favorise en outre l'absorption des fluides dans le corps. Un appendicite ne peut être traité définitivement que par élimination. Si les signes d'inflammation sont moins prononcés, il est également possible d'attendre sous douleur thérapie pour voir si elle guérit d'elle-même.
L'inflammation peut alors réapparaître à tout moment et nécessiter une intervention chirurgicale. Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sont plus difficiles à traiter et ne peuvent être guéries que dans les cas les plus rares. Il n'est pas rare qu'un maladie inflammatoire chronique de l'intestin exiger une thérapie à vie avec des médicaments.
Pour réduire l'inflammation, cortisone thérapie ou une thérapie avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire , par exemple la mésasalazine, est souvent utilisée. Ceci est considéré comme très bien toléré et est disponible sous forme de suppositoires. Pour les attaques sévères, une préparation appelée azathioprine peuvent également être utilisés.
Cela a un fort effet inhibiteur sur l'humain système immunitaire . Il ne prend effet qu'après plusieurs mois d'utilisation et présente de nombreux effets secondaires. Pour éviter une rechute, une petite dose de l'un des médicaments doit souvent être prise en permanence.En tant que mesure non médicamenteuse, il est important d'assurer un équilibre régime et les aliments qui provoquent une intolérance doivent être évités.
Lors d'une rechute, une alimentation légère et pauvre en fibres est recommandée. Dans les cas graves de colite ulcéreuse il peut être nécessaire de retirer des parties du côlon chirurgicalement pour empêcher la paroi du côlon de se rompre en raison d'une inflammation sévère. Dans La maladie de Crohn on est beaucoup plus réticent à retirer potentiellement des parties de l'intestin, car l'inflammation peut toucher toutes les parties de l'intestin et seule une élimination de certaines quantités d'intestin est compatible avec une digestion adéquate.
Le traitement d'un diverticule varie en fonction de l'étendue de l'inflammation. Si l'inflammation est légère, elle peut être traitée avec antibiotiques et les médicaments anti-inflammatoires. Les personnes touchées peuvent influencer positivement la guérison de l'inflammation par des selles régulières, des aliments pauvres en fibres et un apport hydrique suffisant.
Dans le cas d'une inflammation plus sévère, un séjour à l'hôpital est absolument nécessaire. Afin de ne pas alourdir l'intestin, un congé alimentaire complet y est défini ainsi que d'autres antibiotiques, analgésiques et des médicaments anti-inflammatoires sont administrés. Cependant, s'il existe un risque de déchirure de la paroi intestinale, le diverticule doit être traité chirurgicalement.
Cependant, la chirurgie d'urgence doit être évitée et les diverticules suspects doivent être retirés dans un intervalle exempt d'inflammation. Le diagnostic de gastro-entérite peut souvent être clairement établi en interrogeant le patient. Dans la plupart des cas, aucun examen supplémentaire n'est nécessaire, car l'infection guérit d'elle-même, quel que soit le germe qui la cause.
Seulement dans des cas particuliers, il est nécessaire de détecter le germe et cela peut être fait par un examen microscopique d'un échantillon de selles en laboratoire afin d'initier une thérapie spéciale adaptée au germe. Malheureusement, appendicite ne peuvent être clairement identifiées que pendant l'opération. Cependant, un ultrason examen ainsi qu'un analyse de sang peut fournir des informations pour estimer la probabilité.
Chez les patients avec diverticulite, en plus de l'entretien, un examen physique est effectuée, au cours de laquelle un durcissement dans la partie affectée de l'intestin peut être palpé. En outre, des procédures telles que les rayons X, ultrason ou la tomodensitométrie (= TDM) peut révéler diverticulite et le diagnostic peut alors être fait. Dans ces procédures, des inflammations, des épaississements, des sacculations ou même des ruptures intestinales peuvent souvent être clairement visibles sur les images.
Notamment dans le cas de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ou de diverticules, coloscopie fournit l'indication décisive dans la recherche de la cause. Dans le cas des diverticules, cependant, il n'est autorisé que par intervalles sans inflammation. Avec la petite caméra dans le tube, il est possible de détecter des rougeurs et des revêtements jaune blanchâtre dans les zones enflammées des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Les dernières incertitudes peuvent également être clarifiées au cours d'un coloscopie par un petit échantillonnage (= biopsie) et examen microscopique. Cependant, le diagnostic d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ne peut être posé définitivement que lorsque toutes les autres causes d'inflammation telles qu'une infection bactérienne ont été exclues.
