Paramètres de laboratoire du 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- D-dimères - diagnostic aigu de suspicion de thrombose veineuse fraîche (voir également sous «Examen physique» Score de Wells pour déterminer la probabilité clinique de thrombose veineuse, TVP) [les D-dimères positifs ne sont pas spécifiques de la thrombose ou de l'embolie pulmonaire; cependant, les D-dimères négatifs excluent la thrombose ou l'embolie pulmonaire avec une probabilité de plus de 99%] Procédure de diagnostic en fonction du score de Wells:
- Haute probabilité → imagerie diagnostique immédiate: CTPA (tomodensitométrie des artères pulmonaires) / V / P scintigraphie (ventilations/ perfusion scintigraphie).
- Probabilité faible ou modérée → détermination de D-dimères (si positif → phlébosonographie par compression).
- Plaquettes (thrombocytes)
- Fibrinogène - en raison d'une possible dysfibrinogénémie.
- Carence en protéine C
- Carence en protéine S
- Déficit en antithrombine III (AT III)
- Mutation du facteur V Leiden - soi-disant Résistance APC (Génotypage APC).
- Mutation du facteur II (mutation de la prothrombine).
- Élévation du facteur VIII
- Hyperhomocystéinémie
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Auto-Ak contre la cardiolipine (phospholipide anticorps) - associé à des veines ou artérielles thrombose/vasculaire occlusion (syndrome des antiphospholipides).
- PAI (inhibiteur de l'activateur du plasma).
Paramètre de laboratoire prédictif
- Volume plaquettaire moyen (MPV) [↑]:
- Homme: âge, cardiovasculaire facteurs de risque tel que tabagisme et hypertension (hypertension) et élevée glucose (du sang sucre) sont associés à des plaquettes moyennes plus élevées le volume.
- Femme: menstruation et contraceptifs hormonaux.
Augmentation des plaquettes le volume est associée à un risque accru de maladie cardiovasculaire et thrombose et augmentation de la mortalité (mortalité).
