Toxoplasmose: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • Petite formule sanguine
  • Numération globulaire différentielle
  • Paramètre inflammatoire - CRP (protéine C-réactive)
  • Détection microscopique directe du pathogène dans le sang.
  • Détection d'anticorps Toxoplasma gondii (détection IgM / IgG en immunofluorescence) Remarque: Une signification limitée serait la méthode de test logique chez les patients présentant une immunosuppression.
  • PCR (réaction en chaîne par polymérase) pour la détection directe du parasite - chez les patients présentant une immunosuppression.

Grossesse et toxoplasmose

Chez la femme enceinte, la sérologie doit être répétée 14 jours après un test IgM positif. Chez les femmes enceintes sans immunité, des tests répétés doivent être effectués de préférence à des intervalles de huit semaines, mais au moins pas plus de douze semaines jusqu'à la fin de grossesse, afin de ne pas manquer une séroconversion tardive au dernier trimestre (tiers de la grossesse).

Interprétation

IgG de Toxoplasma gondii Toxoplasma gondii-IgM Les résultats indiquent généralement l'état d'infection suivant.
Faible Faible Non pertinent, infection inactive
Haute Faible Infection en décomposition
Haute Haute Infection récente
Faible Haute Infection aiguë

Si une infection connatale est suspectée, des tests parallèles du sérum maternel et fœtal sont nécessaires. L'IgG anticorps du nouveau-né détecté par immunoblot comparatif ou / et la persistance ou l'augmentation de concentration des anticorps IgG sériques dans le cours postnatal indiquent une infection connatale.

La détection directe ou indirecte de «Toxoplasma gondii» dans les infections connatales est à déclaration obligatoire conformément à l'Infection Protection Act (IfSG).

Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats du antécédents médicaux, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.

  • Détection d'ADN de Toxoplasma gondii.
  • Foie paramètres - alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate déshydrogénase (GLDH), gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT), phosphatase alcaline, Bilirubine.
  • Paramètres rénaux - La créatinine, urée, acide urique.
  • CSF crevaison (collecte de liquide céphalo-rachidien par ponction du canal rachidien) pour le diagnostic du LCR - en cas d'implication de la centrale système nerveux.
  • Test de recherche TPHA - en cas de suspicion syphilis (syphilis).
  • Test de dépistage des anticorps anti-VIH
  • Test d'anticorps EBV - si une infection à Epstein-Barr est suspectée.
  • Test d'anticorps contre la rubéole
  • Test de tuberculine ou test pour les bâtonnets acido-résistants - si tuberculose est suspecté.
  • sanguins tests de pathogènes tels que l'histoplasmose, herpès virus simplex ou virus varicelle-zona.