COVID-19: Tests de diagnostic

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Radiographie du Pecs (radiographie thorax / thorax), dans deux plans [infiltrats pulmonaires] Remarque: Chez les patients avec SRAS-CoV-2 infection, les radiologues ont classé 58% des radiographies comme étant normales.
  • Tomodensitométrie du thorax (Pecs TC) (or standard) -si pneumonie est suspecté.
    • [résultats principaux: lait des infiltrats de verre (opacités de verre de lait bilatérales / bilatérales) et une consolidation de poumon segments.
    • résultats secondaires: motifs réticulaires («réticulaires»), opacités de verre de lait avec une morphologie arrondie, et les «motifs de pavage fou» (motifs d'une chaussée désordonnée):
      • «Motif de pavage fou»: en périphérie, cela montre un épaississement des septa interlobulaires (septa «situés entre différents lobules») et des lignes intralobulaires (septa «situés dans un lobule»)].
  • Si nécessaire, échocardiographie (écho; cardiaque ultrason) - comme diagnostic standard pour une nouvelle apparition de Cœur symptômes d'échec (insuffisance cardiaque) Remarque: évolution légère myocardite (inflammation du muscle cardiaque) sont accompagnées d'une échocardiographie banale.

Notes complémentaires

  • COVID-19 l'infection est souvent détectable par tomodensitométrie (CT) à un moment où la réaction en chaîne par polymérase est toujours négative.
  • Une analyse rétrospective de 21 patients symptomatiques avérés infectés par COVID-19 a révélé les résultats suivants pour cette forme de virus pneumonie.
    • Infestation de plus d'un lobe (15 patients / 71%),
    • Opacités du verre dépoli (12 patients / 57%) (56.4%).
    • Opacités de morphologie arrondie (7 patients / 33%),
    • Résultats principalement à la périphérie pulmonaire (7 patients / 33%),
    • Consolidations avec opacités de verre de lait (6 patients / 29%),
    • Motif de pavage fou (voir ci-dessus) (4 patients / 19%); voir ci-dessus pour la définition.
  • Avis:
    • Aucun changement n'a été trouvé à la tomodensitométrie chez 2.9% des patients atteints d'une maladie grave et 17.9% d'une maladie non sévère.
    • Les fonctionnalités d'imagerie de COVID-19 pneumonie (pneumonie) au scanner sont comparables à celles de SRAS ainsi que MERS, H1N1 influencer, cytomégalovirus (CMV) pneumonie ou pneumonie atypique. Par conséquent, il est important de noter que le test principal pour le diagnostic de SRAS-CoV-2 est une réaction en chaîne par polymérase.
  • Il est possible que le point de service ultrason (POCUS) du poumon, c'est-à-dire orienter l'examen échographique avec un protocole court, est une alternative à la tomodensitométrie thoracique en raison de sa disponibilité dans les unités de soins intensifs et de la facilité avec laquelle le transducteur peut être désinfecté. La DEGUM (Société allemande pour Ultrason en médecine) a fourni un protocole d'examen téléchargeable à cet effet sur son site Web. [Les opacités du verre dépoli, c'est-à-dire les infiltrations, sont également visibles à l'échographie; les motifs de pavage réticulaires fous se présentent comme des lignes B en échographie, ce sont le reflet de la rétention d'eau interstitielle (dans les espaces interstitiels)]
  • Évaluation des risques en ligne pour une progression sévère du COVID-19.