Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.
- Esophago-gastro-duodénoscopie (EGD; endoscopie de l'œsophage, estomacet duodénum) avec des biopsies (prélèvement d'échantillons) de toutes les lésions suspectes; dans l'œsophage de Barrett, des biopsies supplémentaires à 4 quadrants [or standard] Indications: dysphagie d'apparition récente (dysphagie), hémorragie gastro-intestinale (saignement gastro-intestinal), perte de poids, aspiration récurrente (entrée de substances liquides ou solides dans les voies respiratoires), récidive vomissement, dyspepsie(irritable estomac), et / ou inappétence (perte d'appétit). Remarque sur le diagnostic: les foyers tumoraux ou les lésions précancéreuses peuvent être détectés de manière beaucoup plus fiable si le muqueuse est coloré avant l'examen (chromoendoscopie par pulvérisation de coloration) ou le spectre de couleurs utilisé est modifié numériquement dans le cadre d'une chromoendoscopie virtuelle [voir guide ci-dessous].
- Endosonographie (endoscopique ultrason (EUS); examen échographique effectué de l'intérieur, c'est-à-dire ultrason la sonde est amenée directement en contact avec la surface intérieure (par exemple, le muqueuse des estomac/ intestin) au moyen d'un endoscope (instrument optique)) de l'œsophage (œsophage) - pour la mise en scène »Remarque: précision esp. d'une catégorie T plus élevée et la classification locale de N a été augmentée au grade Ib [directive S3].
- Endosonographie du médiastin / de l'estomac + aspiration à l'aiguille fine (FNP), facultative; chez les patients avec curatif thérapie intention.
- Tomodensitométrie du thorax /Pecs (TDM thoracique) - pour la mise en scène.
- Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen (TDM abdominal) - pour la mise en scène.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM du thorax / de l'abdomen - pour la mise en scène (en contre-indication au scanner).
- Échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux) incl. foie - exclusion de métastases (tumeurs filles).
- Échographie B-scan du cou - complémentaire à l'exclusion des cervicales lymphe nœud métastases pour la mise en scène.
Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique et paramètres de laboratoire obligatoires - pour diagnostic différentiel.
- Bronchoscopie (poumon endoscopie), flexible - pour les tumeurs localement avancées en contact avec le système trachéobronchique.
- Squelettique scintigraphie (procédure de médecine nucléaire qui peut montrer des changements fonctionnels dans le système squelettique, dans lesquels des processus de remodelage osseux augmentés ou diminués au niveau régional (localement) pathologiquement (pathologiquement) sont présents) - dans l'os suspecté métastases.
- Si nécessaire, tomographie par émission de positrons (TEP) / TEP-CT (procédure d'imagerie combinée de médecine nucléaire (TEP) et radiologique (CT) dans laquelle le distribution modèle de substances radioactives (traceurs) peut être localisé très précisément à l'aide de l'imagerie en coupe) - dans cT2-4 cN +.
Notes complémentaires
- Tomographie par émission de positrons (TEP; technique d'imagerie de médecine nucléaire utilisée pour produire des images transversales d'organismes vivants en visualisant le distribution modèles de substances radioactives faibles) - Pour faire la distinction entre les répondeurs au traitement et les non-répondeurs après les premiers cycles de néoadjuvant (radio)chimiothérapie.
