Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physiqueet paramètres de laboratoire obligatoires - pour la clarification du diagnostic différentiel.
- Electro-neurographie sensorielle / motrice (ENG) - pour déterminer la vitesse de conduction nerveuse:
- Vitesse de conduction nerveuse sensorielle (NLG) de nerf médian:> 8 m / s de moins que par rapport à nerf cubital [méthode avec la sensibilité la plus élevée (pourcentage de patients malades chez lesquels la maladie est détectée en utilisant la procédure, c'est-à-dire, un résultat positif se produit)].
- Latence motrice distale du nerf médian:> 4.2 m / s (distance 7 cm) [mesure standard en raison de la spécificité élevée (probabilité que des personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de la maladie en question soient également détectées comme saines par la procédure)]
- Prolongation de la latence motrice distale du nerf médian par rapport à l' nerf cubital lorsqu'il est dérivé du 2ème espace interphalangien> 0.4 ms
- Electromyographie (EMG; mesure de l'activité musculaire électrique) du muscle court abducteur du pouce - pour détecter une lésion du muscle court axon (processus d'un cellule nerveuse).
- Échographie à haute résolution (examen échographique) du canal carpien - pour déterminer la largeur du canal carpien ou des tendons; si diagnostiqué cliniquement au moyen du CTS-6 (voir ci-dessous «Examen physique»)
- Valeur prédictive positive: échographie: 94%; mesures électrophysiologiques: 89%.
- Valeur prédictive négative avec probabilité de: Échographie 82%; électrodiagnostic 80%.
- Neuronographie (synonyme: échographie nerveuse; nerf ultrason); diagnostic échographique neurologique; procédure d'imagerie du nerf périphérique et de ses structures environnantes.
- Évaluation de l'aire de la section transversale (CSA) de l'ensemble du nerf et des fascicules individuels [détection d'un pseudonévrome (gonflement du nerf focal; épaississement nodulaire d'un nerf) antérieur à la constriction par élargissement de la «section transversale» et aplatissement du nerf dans la zone du rétinaculum flexorum; CSA> 0.11 cm2; diminution de l'échogénicité et de la mobilité du nerf, augmentation de la vascularisation] Remarque: la symptomatologie de syndrome du canal carpien peut aussi s'expliquer par tendovaginite (tendinite), qui comprime le nerf médian en raison de l'œdème associé (gonflement). Dans ce cas, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire, mais un traitement anti-inflammatoire (anti-inflammatoire).
- Radiographie examen de la poignet - si une cause osseuse est suspectée.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM; méthode d'imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien adaptée à l'imagerie blessures aux tissus mous) du bras / de la main - si une tumeur est suspectée.
