Une lentille intraoculaire est une lentille artificielle qui est insérée dans l'œil lors d'une intervention chirurgicale. La lentille artificielle reste en permanence dans l'œil et améliore considérablement la vision du patient.
Qu'est-ce qu'une lentille intraoculaire?
Une lentille intraoculaire est une lentille artificielle qui est insérée dans l'œil lors d'une intervention chirurgicale. Les lentilles intraoculaires (LIO) désignent le plus souvent la lentille implants. Les lentilles artificielles remplacent le naturel lentille de l'oeil. Le remplacement de la lentille de l'œil humain peut être nécessaire dans le contexte d'une opacification de la lentille telle que cataracte. Cependant, il est également possible d'insérer une lentille intraoculaire en plus de la lentille naturelle pour corriger les erreurs de réfraction en cas d'erreurs de réfraction sévères. Les lentilles intraoculaires sont utilisées depuis 1949. Cette année-là, les Britanniques ophtalmologiste Harold Ridley (1906-2001) a implanté la première lentille artificielle à Londres. Au cours des années suivantes, l'implantation de lentilles intraoculaires s'est développée en une procédure très répandue. Rien qu'en Allemagne, en moyenne 650,000 lentilles intraoculaires sont implantées chaque année pendant cataracte la chirurgie bariatrique.
Formulaires, types et styles
Les lentilles intraoculaires peuvent être divisées en différentes variétés. La lentille intraoculaire conventionnelle est utilisée dans le cadre de cataracte opération. La cataracte est le terme utilisé pour décrire une opacification du lentille de l'oeil qui provoque une détérioration de la vision. La chirurgie pour corriger ce problème existe depuis des décennies et est pratiquée environ 14 millions de fois par an dans le monde. Pendant la procédure, le médecin remplace la lentille opacifiée par la lentille artificielle, ce qui fournit immédiatement au patient une meilleure vision. Une autre variante est la lentille intraoculaire phaque. L'insertion de la lentille artificielle est considérée comme une alternative sûre pour les personnes qui ne conviennent pas œil laser thérapie. Il est utilisé en cas de graves myopie, hypermétropie ou cornée fine. La correction de l'erreur de réfraction est effectuée en implantant la lentille intraoculaire phaque dans l'œil, où elle reste en outre à côté du naturel lentille de l'oeil. De plus, la procédure peut être inversée à tout moment. Les lentilles intraoculaires sont divisées en lentilles toriques, qui corrigent myopie, l'hypermétropie et astigmatisme, des lentilles intraoculaires asphériques, qui corrigent l'aberration «aberration sphérique», des lentilles intraoculaires liées à l'âge, qui assurent une vision nette au loin, et des lentilles à filtre bleu. Ceux-ci ont pour fonction d'arrêter la transmission de la lumière bleue dans l'œil pour protéger la rétine. Une autre variante est les lentilles intraoculaires multifocales, qui assurent une vision nette sur plusieurs distances visuelles. Ils sont à nouveau divisés en lentilles intraoculaires bifocales et trifocales. Alors que la lentille bifocale, considérée comme le classique des lentilles intraoculaires multifocales, a deux points focaux, la lentille trifocale a trois points focaux.
Structure et mode de fonctionnement
Une lentille intraoculaire est composée d'une lentille optique centrale et d'une zone haptique subséquente qui assure la fixation de la lentille dans l'œil. La zone optique a un diamètre de 5 à 7 millimètres. L'haptique a différentes formes. Les variantes courantes sont les haptiques de plaque ou les haptiques C. Des différences existent dans les matériaux de la lentille intraoculaire, ce qui lui permet d'être divisée en une lentille souple pliable ou une lentille dure. Alors que les lentilles rigides sont composées de polyméthaacrylate de méthyle (PMMA), les lentilles intraoculaires pliables souples sont en hydrogel, acrylique ou silicone. Les lentilles pliables sont conçues avec une plus petite incision requise pour l'implantation. Par exemple, des lentilles intraoculaires pliables peuvent être implantées à travers une incision de 3 millimètres. Avec les lentilles modernes, même 2 millimètres suffisent pour l'implantation. Une lentille intraoculaire phaque (PIOL) est composée d'une lentille optique centrale et d'un haptique à la périphérie. Le diamètre de la zone optique est de 4.5 à 6 millimètres. Une distinction doit être faite entre les lentilles de chambre antérieure et de chambre postérieure. Alors que la lentille de la chambre antérieure est implantée entre la cornée et le iris, le cristallin de la chambre postérieure est implanté entre le cristallin et l'iris. Le matériau de la lentille intraoculaire phaque varie: par exemple, les lentilles de la chambre antérieure sont composées de matériaux souples tels que des composés acryliques ou siliconés ou du PMMA dur. En revanche, les lentilles de la chambre postérieure sont toujours faites de matériaux souples tels que le collamer ou les composés de silicone. Les fonctions optiques de la lentille intraoculaire dépendent du type de lentille. Les lentilles intraoculaires les plus couramment utilisées sont les lentilles à réfraction positive, qui sont implantées dans des yeux qui avaient à l'origine une vision normale. Lentilles réfractives négatives corrigent extrême myopie et les lentilles toriques conviennent aux astigmatisme. Une lentille multifocale permet au patient d'éliminer le besoin de lecture lunettes. En outre, presbytie peut être corrigé.
Avantages médicaux et de santé
Pour l'ophtalmologie, la lentille intraoculaire est d'une grande importance. Par exemple, c'est une alternative efficace au traitement laser et permet de corriger les erreurs de réfraction telles que la myopie et l'hypermétropie entre -5 et +3 dioptries. De même, correction de astigmatisme (astigmatisme de la cornée) jusqu'à 7 dioptries peuvent être atteints. Les performances correctives varient en fonction du type d'objectif. Même la myopie jusqu'à -20 dioptries ou l'hypermétropie jusqu'à +15 dioptries peuvent être traitées avec une lentille intraoculaire spéciale. Afin d'implanter une lentille intraoculaire, une intervention chirurgicale ophtalmique est nécessaire. Par rapport aux traitements au laser, le résultat peut être inversé. De plus, le remplacement des lentilles est effectué en ambulatoire. De plus, la chirurgie comporte moins de risques. Par exemple, la lentille intraoculaire est insérée dans l'œil par une petite incision. La phase de guérison ne dure qu'environ 24 heures et la vision du patient s'améliore rapidement. Cependant, il existe certaines contre-indications à l'implantation d'une lentille intraoculaire. Par exemple, la lentille ne doit pas être implantée chez des personnes atteintes d'une maladie oculaire chronique telle que glaucome. Il en va de même pour les patients de moins de 18 ans.
