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La thérapie des hépatites individuels est très différente (voir le sous-chapitre sur les hépatites). La chose la plus importante en thérapie est l'élimination de la cause responsable du hépatite. Dans le cas des alcooliques hépatite, cela signifie l'abstinence absolue de l'alcool. La toxine doit également être évitée dans le cas des drogues et autres hépatites toxiques.
Un traitement antiviral est possible pour certains virus hépatite. Auto-immune foie l'inflammation est traitée avec médicaments immunosuppresseurs (médicaments qui suppriment le système immunitaire ). En cas de fulminant foie échec, hépatites congénitales et hépatites chroniques qui ont évolué vers une cirrhose hépatique, souvent uniquement transplantation hépatique est possible en dernier recours.
Les options thérapeutiques se développent constamment et ces dernières années ont abouti à un pronostic positif pour les patients, en particulier ceux infectés par hépatite C. Les nouveaux médicaments ont conduit à un taux de guérison de plus de 90%, ce qui représente une amélioration radicale par rapport au passé. L'hépatite B-les personnes infectées contractent une hépatite chronique dans environ 30% des cas et risquent de développer une cirrhose dans un cinquième des cas. D'autre part, l'hépatite B- les personnes infectées sont très susceptibles de guérir elles-mêmes, de sorte que, souvent, aucune thérapie directe contre le virus n'est recommandée à moins qu'une évolution grave de la maladie ne soit évidente. Une infection avec Hépatite A est généralement considérée comme non chronique, de sorte qu'une guérison est très probable. Néanmoins, les personnes immunodéprimées, par exemple, peuvent connaître une évolution fulminante de la maladie, qui peut mettre leur vie en danger.
Quels vaccins sont disponibles contre l'hépatite?
Actuellement, les vaccinations contre L'hépatite A et L'hépatite B sont disponibles, ainsi que des vaccins combinés des deux. Ce sont des vaccins morts constitués de portions d'agents pathogènes morts ou d'agents pathogènes complètement morts. La vaccination de base contre l'hépatite B est recommandée par la Commission permanente de vaccination (STIKO) à partir du deuxième mois de vie.
Vaccination contre Hépatite A est recommandé uniquement pour les personnes à risque qui se trouvent dans des zones à risques, ainsi que pour le personnel médical, les personnes travaillant dans l'industrie alimentaire ou comme travailleurs d'égouts. Vaccinations contre hépatite C ou E ne sont pas disponibles. L'hépatite D l'infection n'est possible qu'en association avec une infection par l'hépatite B, vous bénéficiez donc d'une protection suffisante en cas d'immunité contre l'hépatite B.
Comme mentionné ci-dessus, le STIKO a émis une recommandation de vaccination contre l'hépatite A pour les personnes à risque. Cela comprend les voyageurs dans les pays subtropicaux ou tropicaux avec des taux élevés d'infection par l'hépatite A. La vaccination consiste en deux injections à des intervalles de 6 à 12 mois.
La protection vaccinale dure au moins dix ans, mais peut également être contrôlée à tout moment par un sang test. Après dix ans ou une protection vaccinale insuffisante, un rappel peut être administré. Comme déjà mentionné, le vaccination contre l'hépatite B est recommandé par le STIKO à partir du deuxième mois de vie et est administré en association avec d'autres vaccinations.
Ceux-ci sont administrés une fois dans le deuxième, une fois dans le troisième et une fois au cours du quatrième mois de vie sous forme de vaccination 6 fois. Entre le onzième et le quatorzième mois, la dernière injection du vaccin 6 fois nécessaire à la vaccination de base est administrée. Le succès de la vaccination est ensuite vérifié quatre à huit semaines après la dernière dose de l'immunisation de base.
Si les valeurs sont suffisamment bonnes, aucun booster n'est généralement nécessaire. Comme pour tout médicament, chaque vaccination peut provoquer des effets secondaires différents. Fondamentalement, les vaccinations contre l'hépatite A et l'hépatite B sont des vaccinations mortelles et ne sont pas contagieuses dans leur nature.
En général, on peut dire que maux de tête, matité, douleur et une rougeur au site d'injection peut survenir très fréquemment. Cela ne devrait généralement pas durer plus de trois jours. Très commun ici signifie qu'une ou plusieurs personnes vaccinées sur dix peuvent exprimer ces symptômes.
En outre, la diarrhée ou nausée peuvent survenir fréquemment, c'est-à-dire une personne vaccinée sur dix. Un gonflement, des ecchymoses ou des démangeaisons au site d'injection sont également fréquents. Une personne vaccinée sur cent peut également développer des étourdissements, vomissement et douleurs abdominales ou une légère infection de la tige voies respiratoires avec fièvre au-dessus de 37.5 ° C.
Il existe également un certain nombre d'autres effets secondaires, mais ceux-ci ne se produisent que rarement ou très rarement. Les fabricants de ces vaccins énumèrent ces effets secondaires dans la notice, qui ont été trouvés dans des études à grande échelle. Bien entendu, cela ne signifie pas que des effets secondaires doivent se produire. sang test peut être utilisé pour vérifier le succès d'une immunité acquise contre une certaine maladie.
A cet effet, on utilise la soi-disant détermination du titre dans laquelle on détermine combien de anticorps sont dissous dans le sang sérum, qui sont juste suffisants pour être efficaces contre le virus. Grâce aux vaccinations, dans ce cas possible contre les hépatites A et B, le corps produit ce que l'on appelle anticorps. Ces anticorps peut s'accrocher au virus lorsqu'il entre en contact avec lui, le marquant ainsi de manière à ce que les autres cellules du système immunitaire peut alors le rendre inoffensif.
La STIKO (Commission permanente de vaccination de l'Institut Robert Koch), par exemple, recommande la vaccination contre l'hépatite B dès le deuxième mois de vie après la naissance dans une vaccination par 6. Une fois l'immunisation de base terminée après 4 doses et environ un an, l'immunité est ensuite vérifiée avec une détermination du titre. Cela est nécessaire car l'expérience a montré qu'il existe des personnes qui réagissent moins fortement à la production des anticorps mentionnés ci-dessus. Dans ces cas, une nouvelle vaccination est nécessaire.
