THC: à quoi sert le cannabis médical

Depuis 2017, dans le cadre d'un amendement à la Narcotiques Act, l'utilisation de la plante en médecine a été autorisée dans des conditions strictes. Ainsi, certains patients sélectionnés en Allemagne sont autorisés à acheter et à utiliser légalement la plante. Cependant, cela n'a pas grand-chose à voir avec l'idée clichée de «tabagisme pot sur ordonnance ». En effet, de nombreuses études peuvent prouver les bienfaits scientifiques de cette ancienne plante médicinale. Lesquels des différents cannabinoïdes sont utilisés et comment ils affectent notre corps, explique cet article.

THC, CBD, cannabis: qu'est-ce que c'est?

Les différents noms peuvent prêter à confusion. cannabis, le chanvre en allemand, est une plante cultivée depuis plusieurs milliers d'années. Même alors, le cannabis était utilisé en médecine, y compris pour douleur or diarrhée. La plante de chanvre contient plusieurs cannabinoïdes. C'est le nom donné aux substances chimiques dont la plus connue est le tétrahydrocannabinol (THC). La teneur en THC varie d'une variété à l'autre, ce qui rend difficile la détermination d'un dosage exact. Outre le THC, un autre cannabinoïde est important en médecine: cannabidiol (CBD). Au total, plus d'une centaine de cannabinoïdes différents existent, mais leurs modes d'action exacts ne sont pas encore connus.

Comment fonctionnent les cannabinoïdes?

Distribué tout au long de notre système nerveux sont une multitude de récepteurs cannabinoïdes. Ceux-ci peuvent être considérés comme des sites d'amarrage à la surface de la cellule. Lorsque les substances messagères - dans ce cas, les cannabinoïdes - atteignent les récepteurs, elles se connectent à la surface cellulaire (un peu comme une clé de serrure) et activent le cellule nerveuse. Cela permet aux cannabinoïdes de déclencher un signal dans la cellule, entraînant une libération réduite de l'inhibiteur neurotransmetteur GABA. En conséquence, une deuxième cellule peut libérer plus dopamine. Mais ces récepteurs ne sont pas seulement utilisés par les cannabinoïdes fournis «de l'extérieur»; les substances produites par le corps lui-même se fixent également sur ces récepteurs. Ces substances sont appelées endocannabinoïdes et ont une variété de fonctions dans le corps. Entre autres, ils sont impliqués dans la régulation immunitaire et douleur réglementation dans le cerveau. À cette fin, ils peuvent se connecter à différents récepteurs du corps. Fondamentalement, nous avons deux récepteurs différents:

Récepteurs cannabinoïdes de type 1: situés principalement au centre système nerveux (SNC).
Récepteurs cannabinoïdes de type 2: sont situés dans une grande variété d'endroits du corps, les organes digestifs, peau, les poumons ou les organes reproducteurs.

Tout comme les endocannabinoïdes, le THC peut agir dans une grande variété d'endroits du corps. Entre-temps, il reprend la fonction de ces substances naturelles.

Comment le THC affecte-t-il le corps?

L'effet du THC sur le cerveau est contrôlé par les récepteurs cannabinoïdes. Si le cannabis est consommé comme drogue (sous forme de marijuana ou de haschich), les cannabinoïdes ne sont pas encore présents sous leur forme active. Uniquement en chauffant une soi-disant décarboxylation (séparation d'un carbone molécule) a lieu et donc la conversion en THC psychogéniquement actif. Cela «favorise» entre autres choses dans le noyau accumbens (une partie de notre système de récompense dans le cerveau) la libération de l'hormone du bonheur dopamine. Les quantités élevées de dopamine expliquer l'effet euphorique du médicament. Le niveau de THC dans le sang. Pendant les utilisations par inhalation, telles que tabagisme fleurs de cannabis, produisent des niveaux élevés de 150-180 nanogrammes de THC par millilitre de sang, la médecine n'utilise pas de telles doses élevées. La plupart des médicaments fournissent des niveaux de THC d'environ 10 nanogrammes par millilitre. Cela suffit pour obtenir l'effet médical souhaité en termes de douleur soulagement, mais est trop faible pour être «élevé».

Sous quelles formes le THC se produit-il en médecine?

Dans le passé, les cannabinoïdes ne pouvaient être livrés au corps que sous forme de haschisch (résine pressée des fleurs femelles) ou de marijuana (fleurs séchées). Le gros problème avec ceci est la teneur variable en THC, qui peut aller de 1 à 20 pour cent. Cette large gamme et les impuretés possibles ont rendu cette forme de cannabis inutilisable pour la médecine pendant longtemps. De nos jours, divers produits contenant du THC existent sur le marché et peuvent être achetés légalement sur ordonnance. Ils diffèrent à la fois dans leur composition et dans leur domaine d'application:

Dronabinol: est administré sous forme de gouttes huileuses.Dronabinol est donc un cannabinoïde produit synthétiquement, qui peut aider à perte d'appétit.
Canemes: est une préparation entièrement synthétique dans laquelle le THC est utilisé comme capsules pour la chimiothérapie nausée.
Sativex: Ce médicament est utilisé sous forme de spray oral pour la sclérose en plaques. L'ingrédient actif, le nabiximol (un mélange de THC et de CBD), est extrait de la plante de cannabis.
Cannabis sur ordonnance: depuis 2017, tous les professionnels de la santé (à l'exception des dentistes et vétérinaires) sont autorisés à prescrire des fleurs de cannabis pour une indication donnée. Le cannabis médical est importé principalement du Canada et des Pays-Bas. Pour obtenir l'effet, les fleurs doivent être préalablement chauffées, par exemple dans un vaporisateur.
Huile de THC: Ici, des concentrations très élevées de THC peuvent être atteintes, par exemple, de l'huile de haschich et du THC concentration de 20 à 60 pour cent.

Théoriquement, une préparation sous forme de thé serait également possible. Cependant, en raison des pauvres d'eau solubilité du THC, ce n'est pas possible Les ingrédients actifs des fleurs de cannabis sont le lipohil (qui aime les graisses), vous pouvez donc les stocker plutôt dans de l'huile.

Le cannabis en médecine - où est-il utilisé aujourd'hui?

L'action diversifiée des cannabinoïdes dans notre corps conduit à un large éventail d'applications du cannabis en médecine. Les conditions suivantes peuvent avoir une indication pour un traitement avec du cannabis médical:

Épilepsies
Augmentation de l'appétit chez les patients VIH
Nausées et vomissements après une chimiothérapie
Douleurs chroniques, en particulier nerveuses, pour lesquelles toutes les thérapies ont échoué
En soins palliatifs la spasticité in la sclérose en plaques.

Effets secondaires du THC

Les effets secondaires sont de nature particulièrement psychogène. Étant donné que le mode d'action du cannabis n'est pas encore entièrement étudié, des déclarations fiables sur les effets secondaires possibles ne sont pas encore possibles. Cependant, diverses études ont montré que la consommation précoce de cannabis augmente le risque d'un groupe de troubles mentaux, les troubles affectifs. En cas de trouble affectif, des changements d'humeur et de motivation se produisent. Un exemple serait la réémergence du trouble bipolaire, dans lequel les individus fluctuent entre des humeurs maniaco-euphoriques et dépressives. D'autres effets secondaires d'un surdosage peuvent inclure:

De la mauvaise humeur jusqu'à la dépression
Hallucinations
Vasodilatation (vasodilatation) dans les yeux, entraînant la rougeur typique
Augmentation de l'appétit
Bouche sèche
Tachycardie (rythme cardiaque rapide)

Un avantage majeur dans le dosage du cannabis est qu'il n'y a pas de récepteurs cannabinoïdes dans notre centre respiratoire et cardiovasculaire. Ainsi, une surdose de THC ne conduire à des situations potentiellement mortelles, comme cela peut être le cas avec d'autres analgésiques: par exemple, lorsque opioïdes sont en surdosage, le rythme cardiaque ralentit jusqu'à l'arrêt. De plus, le centre respiratoire devient paralysé, de sorte que la personne affectée peut à peine respirer. De plus, les muscles peuvent littéralement se dissoudre, endommageant le un rein. La dépendance psychologique presque inexistante lorsqu'elle est administrée à de faibles doses médicinales est également bénéfique avec le cannabis.

Cannabis et conduite automobile - combien de temps le THC est-il détectable?

Détectabilité du THC dans le sang n'est possible que pendant quelques heures, car il est rapidement métabolisé par l'organisme en divers métabolites (produits de dégradation). Cependant, ces métabolites du THC peuvent certainement être détectés dans l'urine pendant plus de quelques heures, comme cela se fait dans les tests de dépistage de drogues. C'est une méthode assez fiable pour détecter le médicament même des jours après la dernière consommation. Alors qu'en est-il de la capacité de conduire? En principe, la conduite sous l'influence du cannabis est une infraction pénale. Cela a soulevé la question de savoir si les patients à qui on prescrit du cannabis médical en raison de leur condition devrait être autorisé à participer à la circulation routière. Ici, le gouvernement allemand a décidé en avril 2017 que les personnes touchées peuvent participer à la circulation routière si elles ne sont pas altérées dans leur capacité à conduire.

Conclusion: prometteur, mais certaines questions restent ouvertes

L'usage du cannabis en médecine en est encore à ses balbutiements. Il y a encore trop peu d'études scientifiques dans le domaine pour faire des déclarations sûres sur ses effets. Le cannabis n'est certainement pas un médicament miracle et il nécessite toujours un questionnement critique dans le traitement, mais les cas individuels montrent des résultats prometteurs.