Un dysfonctionnement du bouche est également connu sous le nom de trouble orofacial. Le trouble orofacial affecte la personne Respiration, la communication, ainsi que la prise alimentaire. Pour ces raisons, il est important de commencer thérapie dès que possible afin que les complications et les déficiences puissent être traitées.
Qu'est-ce qu'un trouble orofacial?
Le corps médical appelle trouble orofacial tout trouble qui survient dans le contexte de la bouche les muscles ainsi que le muscles du visage (troubles buccaux et faciaux). En particulier, les enfants souffrant de troubles du mouvement sont souvent affectés par des troubles orofaciaux. Cela implique souvent des dommages ou même un dysfonctionnement de l'enfant cerveau; la survenue de troubles orofaciaux dans la polio, par exemple, est classique.
Causes
Les causes du trouble orofacial sont multifactorielles. Cela signifie qu'il peut s'agir de causes non seulement fonctionnelles mais aussi organiques qui déclenchent un trouble orofacial. Les causes classiques comprennent - en plus de la polio - chroniques ou permanentes inflammation ainsi que l'élargissement des amygdales palatines (amygdales) ou des infections fréquentes de la voies respiratoires. Les allergies, un frein lingual raccourci ou des anomalies squelettiques génétiques peuvent également favoriser ou déclencher un trouble orofacial. Cependant, la tension psychologique et facteurs de stress de toute nature sont également des causes possibles qui peuvent conduire à un trouble orofacial. Aussi très long sucer le pouce, lèvre le léchage ainsi que l'utilisation prolongée d'une sucette favorisent un trouble orofacial. Parfois, une mauvaise conduite acquise - comme une «succion incorrecte du biberon» ou des problèmes de posture et une tension corporelle incorrecte peut également entraîner un dysfonctionnement orofacial. Parfois, un dysfonctionnement orofacial peut également être déclenché par un dysfonctionnement tactile-kinesthésique; survenue dans le contexte de troubles généraux du développement (tels que ceux dus à Le syndrome de Down) est également possible.
Symptômes, plaintes et signes
En règle générale, le dysfonctionnement orofacial se manifeste par le fait que les enfants affectés ne peuvent pas respirer à travers leur nez. C'est parce qu'il n'y a pas de clôture orale. Parfois, difficultés à avaler peut également se produire. D'autres symptômes comprennent également des troubles de la communication ou même des problèmes de prise de nourriture correctement. Les symptômes sont relativement faciles à reconnaître; si un trouble orofacial est suspecté, un professionnel de la santé doit être contacté.
Diagnostic et progression de la maladie
Si les premiers symptômes apparaissent, parfois évocateurs d'un trouble orofacial, un professionnel de la santé doit être consulté dans les plus brefs délais. C'est parce que - le traitement plus précoce commence - l'évolution du trouble peut être influencée positivement. La première étape du traitement est un antécédents médicaux entrevue; le médecin traitant souhaite également avoir des informations sur le déroulement du développement. Même les causes possibles jouent un rôle dans le diagnostic, de sorte que les parents doivent non seulement être conscients des facteurs favorables (succion du pouce), mais doivent également connaître les habitudes alimentaires ainsi que le régime de l’enfant. Ceci est suivi d'un contrôle sonore de routine et d'un examen du cavité buccale ainsi que le statut dentaire. Par la suite, le médecin vérifie la perception et la mobilité des muscles nécessaires au processus de déglutition. Le processus de déglutition est examiné selon la «technique Payne». Au cours de ce processus, le professionnel de la santé classe également l'utilisation de ce que l'on appelle «lèvre retenues ».
Complications
Dans cette maladie, il existe généralement diverses complications et inconforts à la bouche de la personne concernée. Dans la plupart des cas, la communication du patient est considérablement perturbée, de sorte que des problèmes sociaux peuvent également survenir. Les enfants ou les adolescents en particulier peuvent souffrir d'intimidation et de taquineries et peuvent développer des plaintes psychologiques ou Dépression par conséquent. De plus, la prise de nourriture et de liquides n'est plus possible pour la personne affectée sans plus tarder, de sorte que insuffisance pondérale ou divers symptômes de carence peuvent survenir. La qualité de vie de la personne touchée est considérablement réduite par cette maladie. Difficultés à avaler se produisent aussi souvent et rendent la vie quotidienne du patient plus difficile. De plus, les parents et proches du patient sont souvent également touchés par cette maladie et souffrent donc de Dépression ou d'autres plaintes psychologiques. Le traitement de ce trouble n'est pas associé à des complications dans la plupart des cas. En règle générale, cela se fait à l'aide de diverses thérapies. Cependant, le succès ne peut être garanti. Il est possible que la personne touchée soit ainsi dépendante de l'aide d'autres personnes pour le reste de sa vie.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Si les enfants souffrent d'un trouble des mouvements de mastication, ils ont besoin d'une aide médicale. Le refus de prendre de la nourriture ou des liquides menace l'organisme de malnutrition. Un médecin doit être consulté pour éviter une décomposition cellulaire-menaçant condition. La paralysie, la difficulté à avaler, une diminution du poids corporel ou une altération de la phonation doivent être étudiées et traitées. Tout comportement de retrait, stress, ou des situations de vie stressantes doivent être discutées avec un médecin. Si les plaintes persistent sans relâche pendant plusieurs jours ou semaines, une visite chez le médecin est nécessaire. Une augmentation de décomposition cellulaire les irrégularités doivent également être présentées à un médecin. Un sentiment de bien-être réduit, un malaise ou des anomalies du comportement sont les signes d'un trouble. Si la participation à la vie sociale ou aux activités familiales est refusée, il s'agit généralement d'un signal d'avertissement. Une humeur dépressive, des fluctuations d'humeur ou un comportement agressif nécessitent une visite chez le médecin. Il est également nécessaire d'agir en cas de sentiment de maladie ou si des symptômes de carence se développent. Changements dans peau apparence, les troubles du sommeil, des déficits d'attention ou une apparence pâle peuvent être les conséquences d'un trouble orofacial. Une visite chez le médecin est recommandée, car la qualité de vie est déjà gravement altérée et la personne affectée a besoin d'une aide médicale. Si douleur ou des incohérences avec une prothèse existante se produisent, la clarification des plaintes est également indiquée.
Traitement et thérapie
Dans le contexte d'un trouble orofacial, une approche holistique thérapie est appliqué. Au cours du traitement, le médecin essaie de créer un équilibre, qui existe naturellement principalement dans la zone orofaciale. Cette équilibre est basé sur le soi-disant équilibre du corps entier, qui comprend la mise à la terre, la symétrie, le ton, Respiration, ainsi que la droiture et la posture du patient. La première étape est le KOST - c'est le «corps-orienté orthophonie»Selon Codoni. Dans ce processus, le médecin élabore un discours et une voix manuels thérapie, essaie de promouvoir les éléments de l'intégration sensorielle et prête principalement attention à thérapie cranio-sacrée. Une fois le KOST réalisé et rédigé, on essaie de s'assurer que divers facteurs de promotion sont découragés. Ceux-ci incluent la succion du pouce ou l'utilisation constante d'une sucette. Par la suite, l'accent principal est mis sur l'entraînement musculaire. Cela implique de former les muscles du langue, lèvre, mâchoire et muscles à mâcher. Ce n'est que de cette manière que les orofaciaux équilibre à atteindre. Ceci est suivi par la formation du physiologique langue position de repos, nasale Respiration ainsi que le schéma de déglutition physiologique. Il est important que le traitement du trouble orofacial soit effectué en séquence; le professionnel de la santé doit passer par les étapes - avec le patient - dès le début, afin que le maximum de succès puisse être atteint. Étant donné que chaque patient a des problèmes individuels et que le dysfonctionnement orofacial peut être plus ou moins prononcé, il est important d'utiliser des modeleurs de visage et des ballovents. Ceux-ci peuvent également être utiles en cas de problèmes individuels. D'autres méthodes qui peuvent être utilisées en thérapie comprennent les thérapies holistiques selon S. Codoni, les thérapies myofonctionnelles selon A. Kittel, la thérapie de régulation orofaciale, le PNF et thérapie manuelle de la voix. En outre, des éléments de la soi-disant thérapie d'intégration sensorielle sont également appliqués; enfin, une programmation neurolinguistique est effectuée.
Perspectives et pronostics
Un trouble orofacial est un dysfonctionnement des fonctions musculaires de la zone du visage autour de la bouche. Le dysfonctionnement orofacial provoque des problèmes de déglutition et d'élocution. Tous les mouvements dans cette zone sont entravés, comme la déglutition ou la parole. La joue, la lèvre et langue les muscles sont touchés. Le pronostic s'est légèrement amélioré avec les nouvelles approches de traitement. L'approche thérapeutique précédente a été améliorée par une approche thérapeutique ludique, qui concerne principalement les enfants malades à partir de XNUMX ans. Les thérapeutes et orthophonistes traitants peuvent désormais corriger ou compenser le dysfonctionnement orofacial des personnes atteintes du corps entier. coordination, des exercices de stimulation et de perception ludique. La thérapie commence par une phase intensive. Il est ensuite transféré dans une phase d'intervalle moins intensive. Dans cette phase, les réalisations sont testées encore et encore - par exemple avec des tests amusants de déglutition. À condition que les parents coopèrent constamment pour réduire les conséquences du trouble orofacial, les succès du traitement sont plutôt bons. L'articulation et le dysfonctionnement résiduel dus à un dysfonctionnement orofacial peuvent souvent être considérablement améliorés. Le pronostic est bon si la thérapie peut être adaptée aux circonstances individuelles de l'enfant. La condition préalable est un âge de développement entre quatre et huit ans, ce qui permet une coopération active de l'enfant. Le trouble orofacial ne peut pas être corrigé, mais il peut être soulagé.
Prévention
La prévention des troubles orofaciaux est limitée. Par exemple, les parents peuvent s'assurer que leurs enfants ne sucent pas pouces beaucoup, voire pas du tout, ou sont occupés avec une tétine. Cependant, si le trouble orofacial survient en raison d'une maladie (par exemple, la polio), les mesures ne sont généralement pas possibles.
Suivi
Les troubles orofaciaux peuvent prendre différentes formes et nécessitent une thérapie individuelle et des soins de suivi. En règle générale, les soins de suivi comprennent une vérification pour déterminer si le patient ne présente aucun symptôme. Pendant l'anamnèse, le médecin clarifie également toutes les questions ouvertes que le patient peut avoir. Pendant le examen physique, toute chirurgie cicatrices et toutes les déformations restantes sont examinées. À cette fin, le médecin utilise les procédures et instruments de mesure nécessaires, tels que les procédures d'imagerie ou sang échantillonnage. Si nécessaire, un contact peut être pris avec un thérapeute. Cela est particulièrement nécessaire dans le cas de maladies de longue durée, car les problèmes mentaux se développent souvent à la suite de troubles de la parole. Ceux-ci doivent être clarifiés et traités en discussion avec le thérapeute. Le traitement médicamenteux de tout problème psychologique nécessite un suivi complet, souvent au-delà du traitement des troubles physiques. Les soins de suivi pour la dysfonction orofaciale sont généralement fournis par le médecin de soins primaires ou un orthophoniste. Dans la plupart des cas, une seule visite de suivi est prévue car une fois qu'un trouble orofacial est guéri, il n'augmente ni ne s'aggrave généralement. Si les symptômes persistent, le traitement doit être repris. Symptômes et plaintes isolés, tels que les fente labiale et palatine, nécessitent un suivi indépendant.
Ce que tu peux faire toi-même
Les personnes souffrant de troubles orofaciaux souffrent de troubles respiratoires. Dans de nombreux cas, les déficiences déclenchent une anxiété diffuse. Par conséquent, il est particulièrement important dans la vie quotidienne de rester calme dans la mesure du possible. La panique doit être évitée à tout prix, car elle conduit à une augmentation des symptômes et donc à une détresse respiratoire supplémentaire. Les troubles de la communication provoquent le désespoir et l'impuissance chez les malades et leurs proches. Les restrictions doivent être satisfaites avec une attitude de base positive. Lentement et avec beaucoup de compréhension, les adversités de la vie quotidienne doivent être gérées. Le langage des signes ou le langage corporel peuvent compenser le manque de communication verbale. Cela permet un échange suffisant dans la vie de tous les jours. En outre, il faut veiller à maintenir une attitude de base positive. La joie de vivre doit être encouragée malgré la maladie, afin que la gestion de la maladie réussisse mieux. Dans le cas de phases dépressives, sautes d'humeur et l'apathie, l'aide et le soutien d'un thérapeute doivent être recherchés. Les mots motivants pour le patient sont importants dans la vie de tous les jours. Le contact avec d'autres malades peut être utile pour fournir un soutien mutuel. Des groupes d'entraide et des forums Internet sont utilisés pour clarifier les questions ouvertes qui déplacent les malades en eux-mêmes. Des exercices et des séances de formation doivent être insérés entre les séances de thérapie sous sa propre responsabilité. Ceux-ci aident à atténuer les symptômes.