Produits
Le dronabinol est un anesthésique. L'Office fédéral du public Santé peut accorder une exemption pour un usage médical limité. Les pharmacies peuvent fabriquer elles-mêmes des préparations de dronabinol sous forme de prescription improvisée ou les faire fabriquer sous contrat. Il y a deux dispositions dans le nouveau formulaire:
- Le dronabinol huileux diminue de 2.5% (NRF 22.8).
- Dronabinol capsules 2.5 mg, 5 mg, 10 mg (NRF 22.7)
En pratique, les gouttes sont principalement utilisées. Aux États-Unis, le dronabinol est disponible dans le commerce sous forme de capsules (Marinol) et en solution buvable (Syndros). Dans de nombreux pays, un la plante le spray oral a été approuvé en 2013. À faible concentration, le THC est présent dans les produits en vente libre cannabidiol chanvre et préparations qui en sont issues, telles que Teintures.
Structure et propriétés
Le Dronabinol est (-) - Δ9-Tétrahydrocannabinol (THC), un constituant naturel de la plante de chanvre L.Dronabinol (C21H30O2, Mr = 314.5 g / mol) est une huile légèrement jaunâtre, résineuse et collante qui durcit à du froid Température. En raison de sa lipophilie élevée, il est insoluble dans d'eau. Triglycérides à chaîne moyenne ou l'huile de sésame sont généralement utilisés pour préparer le SOLUTIONS, et une graisse dure ou l'huile de sésame est utilisé pour le capsules. huile de sésame présente l'inconvénient d'être sensible à l'oxydation.
Effets
Le dronabinol (ATC A04AD10) possède des propriétés antiémétiques, stimulantes de l'appétit, analgésiques, anti-inflammatoires, myorelaxantes, dépressives et psychotropes. Il est centralement sympathomimétique, ce qui explique les effets cardiovasculaires indésirables. Les effets sont attribués à la liaison aux récepteurs cannabinoïdes (CB) et commencent après environ 30 à 60 minutes. Les effets psychotropes durent de 4 à 6 heures et la stimulation de l'appétit dure jusqu'à 24 heures. En se liant aux récepteurs CB, les cannabinoïdes inhibent la libération de neurotransmetteurs à partir du neurone présynaptique, entre autres effets.
Les indications
Aux États-Unis, le dronabinol est approuvé pour le traitement de perte d'appétit avec perte de poids SIDA patients et en tant qu'agent de 2e intention nausée et vomissements associé à chimiothérapie (voir aussi sous nabilone). Dans de nombreux pays, il est principalement utilisé pour les maladies chroniques / neuropathiques douleur ainsi que la spasticité.
Dosage
Selon l'étiquette du médicament. La dose est ajusté sur une base individuelle. Le dronabinol est généralement pris par voie orale. Il peut également être administré par inhalation sous forme d'alcoolique SOLUTIONS, semblable à la plante. Les gouttes huileuses sont inodores et insipides et se prennent avec ou après un repas sur un morceau de sucre ou pain, sur un Beurre cookie, ou dans yaourt. Il convient de noter qu'ils ne sont pas d'eau soluble et ne peut donc pas être dilué avec du thé ou de l'eau. Pour augmenter l'appétit, prenez avant les repas.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Grossesse et allaitement
La prudence est recommandée dans les troubles psychiatriques et les maladies cardiovasculaires. En raison de la réduction de la réactivité, la participation à la circulation routière et le fonctionnement des machines n'est pas indiquée et interdite par la loi. Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Pharmacodynamique interactions ont été décrits avec un certain nombre d'ingrédients actifs (voir RCP). Les effets dépresseurs centraux peuvent être augmentés avec administration d'alcool, sédatifs, antidépresseurs, analgésiques et somnifères. Les anticholinergiques Peut augmenter tachycardie. Le dronabinol a un métabolisme de premier passage et basse biodisponibilité de 10 à 20%. Il est biotransformé dans le foie par le CYP450 au métabolite actif 11-OH-dronabinol, entre autres. Après un seul dose, le dronabinol et ses métabolites peuvent encore être détectés dans les urines et les selles à de faibles concentrations 5 semaines plus tard.
Les effets indésirables
Les effets indésirables dose-dépendants, ils sont donc principalement observés à des doses élevées. Ils peuvent être attribués, entre autres, aux propriétés sympathomimétiques et psychotropes de la substance. Le plus courant possible effets indésirables comprennent faiblesse, palpitations, accélération du rythme cardiaque, vasodilatation, rougeur, douleurs abdominales, nauséeet vomissement.Troubles centraux tels que amnésienervosité, confusion, paranoïa, euphorie, hallucinations, la somnolence et la pensée anormale sont également courantes. Le potentiel de dépendance est considéré comme faible pour les indications ci-dessus. Cependant, le dronabinol peut créer une dépendance et, à des doses élevées, induire un syndrome d'abstinence, y compris de l'irritabilité, des troubles du sommeil et de l'agitation.
