Traitement de l'inflammation de la vésicule biliaire

Classification de la thérapie

  • Conservateur
  • Efficacité
  • ERCP
  • Démolition
  • Nutrition

1. thérapie conservatrice

Le traitement d'une inflammation aiguë du vésicule biliaire peut être fait de différentes manières. Avec un traitement conservateur, en plus du repos au lit, des restrictions alimentaires absolues doivent être observées. En cas de nausée et vomissementun estomac tube peut être utile.

La nutrition est parentérale, c'est-à-dire par des perfusions avec un volume suffisant et un remplacement électrolytique. Le sévère douleur de l'inflammation du vésicule biliaire est traité avec analgésiques. Il faut veiller à ce qu’aucun médicament contenant morphine sont utilisés, car ils entraînent une augmentation du tonus musculaire au niveau des sphincters, ce qui augmente la douleur symptômes. Médicaments contre nausée et les médicaments antispasmodiques (spasmolytiques) sont également indiqués, de même que antibiotiques.

2. traitement opératoire de l'inflammation de la vésicule biliaire

Cependant, si la cause de l'inflammation aiguë est une maladie de calculs biliaires ou un calcul coincé, une cholécystectomie est recommandée s'il n'y a pas de contre-indications à la chirurgie. Cela signifie l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire, y compris calculs biliaires. Dans la plupart des cas, la chirurgie ouverte n'est pas nécessaire.

De nos jours, les procédures chirurgicales modernes offrent une méthode moins risquée et plus douce, dans laquelle la vésicule biliaire est généralement retirée de manière mini-invasive par quatre incisions cutanées d'environ 2 cm de long dans l'abdomen (la laparoscopie). Le temps de récupération postopératoire est plus court et moins de complications surviennent. Dans le cas d'interventions postopératoires sans complications, le patient peut généralement quitter l'hôpital le 3ème jour après la chirurgie après avoir vérifié tous les paramètres pertinents. Le contrôle des plaies, le changement des pansements et le retrait des points de suture sont ensuite effectués par le médecin de famille. Si le médecin opérant doit se prononcer en faveur d'une incision abdominale ouverte, la durée du séjour et le risque de complications sont plus élevés avec ce traitement pendant vésicule biliaire inflammation.

3E ERCP

Une autre possibilité pour le traitement de l'inflammation de la vésicule biliaire est la CPRE décrite ci-dessus, par laquelle les calculs sont retirés à travers un tube inséré dans le bouche. Extracorporelle choc les vagues brisent les pierres. Les fragments pénètrent ensuite dans l'intestin via le bile conduits et sont excrétés avec les selles.

Dans les premiers jours après l'opération, il faut se limiter à une lumière régime. La vésicule biliaire est un organe creux qui stocke le bile produit par le foie, l'épaississant et le relâchant dans le intestin grêle au besoin (c'est-à-dire surtout après les repas). Dans le intestin grêle, bile sert à émulsionner les graisses alimentaires, qui ne peuvent être absorbées que de cette manière.

Il est donc important pour la digestion des graisses. En enlevant chirurgicalement la vésicule biliaire, la bile atteint le intestin grêle directement, de sorte que la fonction de stockage est éliminée. Avec des repas gras plus volumineux, il n'est pas toujours possible de fournir une quantité suffisante de jus et des problèmes digestifs se produire. Par conséquent, les repas gras plus copieux doivent être évités.