Coup de chaleur et insolation: thérapie

Mesures de prévention de la chaleur (voir ci-dessous "Coup de chaleur et insolation/la prévention").

Mesures générales

  • Faites immédiatement un appel d'urgence! (Appelez le 112)
  • Signes vitaux - respiration, résultats cardiovasculaires, neurologiques, taux de glucose - obtenus? Si nécessaire, prenez des mesures immédiates!
  • Mesure de la température corporelle centrale (mesure rectale; en chaleur accident vasculaire cérébral généralement:> 40.5 ° C).
  • Réduction de la température corporelle en cas d'épuisement par la chaleur ou de chaleur accident vasculaire cérébral: l'objectif du traitement est de réduire la température corporelle centrale à des valeurs <40 ° C en 30 minutes («Golden Half Hour»).
    • Déplacer la personne affectée dans un endroit frais et ombragé.
    • Déshabiller personne
    • Cool avec du froid serviettes / packs froids; si nécessaire, frottez peau comprenant alcool (refroidissement plus rapide); si nécessaire, prenez une douche.
    • Continuez à contrôler régulièrement la température corporelle centrale
    • Remarque: antipyrétiques sont obsolètes.
  • Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante (voir ci-dessous "Coup de chaleur et insolation / la prévention").

Insolation

  • Première mesure: environnement frais et ombragé et refroidissement du front; élévation du haut du corps.

Syncope de chaleur

  • Pour la syncope de chaleur, c'est-à-dire l'inconscience de courte durée Inconscience, choc position (le patient est allongé sur le dos tandis que ses jambes sont levées ou positionnées front); environnement frais ombragé; laisser boire. Médicament voir sous drogue thérapie.

Crampes de chaleur

  • Apport hydrique (boisson minérale ou 1,000 ml de solution électrolytique complète i .v.) Et * les muscles affectés.

Épuisement par la chaleur

  • Environnement frais et ombragé, choc position, hydratation (voir ci-dessus).

Coup de chaleur

  • Transporter dans un hôpital approprié dès que possible tout en respectant les mesures de refroidissement.

Exsiccose (déshydratation)

S'il y a des preuves (signes cliniques ou valeurs de laboratoire) d'exsiccose ou le volume carence, une réhydratation (remplacement hydrique) est indiquée. Les procédures thérapeutiques comprennent les interventions orales («par bouche"), Entérale (" via l'intestin ") ou parentérale (" contournement de l'intestin "; par exemple, via veine) fluide administration. En cas d'exsiccose légère à modérée, les patients gériatriques peuvent également recevoir une perfusion sous-cutanée (abréviation: sc-Inf., Hypodermoclysis). Dans ce cas, de plus grandes quantités de fluide sont administrées par voie sous-cutanée au moyen d'une canule à demeure. Les sites d'application appropriés sont la paroi abdominale latérale, les cuisses et la région sous-clavière (clavicule Région). Cela permet 3 l de le volume à administrer en 24 heures. Un maximum de 1.5 l par site d'application ne doit pas être livré.

Contre-indications à la perfusion sous-cutanée

  • Eaudéséquilibres électrolytiques et métaboliques Cœur échec (insuffisance cardiaque) ou insuffisance rénale.
  • Déshydratation sévère (manque de liquides) ou choc en présence d'un œdème marqué (rétention d'eau) ou d'ascite (hydropisie abdominale)
  • Besoin d'un contrôle précis du fluide équilibre et besoin de volumes de perfusion élevés (> 3 litres en 24 heures).
  • Troubles de la coagulation sanguine