Traitement du cancer de l'ovaire

Synonymes au sens large

Médical: carcinome ovarien

• Tumeur ovarienne
• Tumeur ovarienne

Définition

Cancer des ovaires est une tumeur maligne du ovaires cela peut se produire d'un côté ou des deux côtés. Le type de cancer de l'ovaire se distingue par son image histologique. Ainsi, les tumeurs sont divisées en tumeurs épithéliales sont des tumeurs qui proviennent des cellules à la surface du ovaires.

Ils représentent environ 60% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Les tumeurs germinales provenant des cellules germinales du développement embryonnaire (développement des fruits corporels) représentent environ 20% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Les tumeurs stromales sont des tumeurs qui se développent à partir du tissu ovarien et représentent environ 5% de toutes les tumeurs ovariennes malignes.

En outre, environ 20% de toutes les tumeurs ovariennes malignes sont métastases, c'est-à-dire des cellules qui ont migré d'une tumeur qui se trouvait à l'origine ailleurs. le métastases se produisent généralement des deux côtés et proviennent de cancer de l'utérus (utérus carcinome) dans environ 30% et de cancer du sein (cancer du sein) ou cancer du tractus gastro-intestinal (carcinome gastro-intestinal) dans environ 20%.

• Tumeurs épihéliales
• Tumeurs des cellules germinales et
• Lignée germinale - et tumeurs actuelles.

Diagnostic

Les mesures diagnostiques comprennent

• Anamnèse (antécédents médicaux)
• Examen physique (clinique) / gynécologique
• Sonographie
• Valeurs de laboratoire Marqueurs tumoraux
• Imagerie par rayons X

Le processus de confirmation du diagnostic commence par l'entretien avec le patient (anamnèse), dans lequel le médecin émet une hypothèse basée sur les symptômes présentés par le patient et peut tirer des conclusions sur un éventuel cancer de l'ovaire. Afin de clarifier s'il s'agit vraiment de l'ovaire cancer ou si quelque chose d'autre est caché derrière les symptômes, le médecin doit organiser des examens complémentaires. En utilisant ultrason échographie, changements dans le ovaires (ovaires), le utérus et par lymphe les nœuds à proximité peuvent être examinés pour des anomalies.

D'autre part, le médecin traitant doit jeter un œil aux organes environnants afin de ne pas oublier cancer cellule métastases. L'intestin (côlon) (le plus loin possible), foie (hépar), rate (splen) et un rein (s) doivent également être soniqués. Cela devrait être complété par un ultrason examen par le vagin (échographie transvaginale).

Une spéciale ultrason sonde est insérée dans le vagin à cet effet. Étant donné que les ovaires sont situés des deux côtés de la utérus, cette sonde à ultrasons peut être utilisée pour observer les ovaires. Le vagin et l'utérus sont bien entendu également évalués.

La fonction des organes (foie, un rein, etc.) peuvent être évalués avec l'aide du laboratoire sang valeurs. En outre, une déclaration sur une inflammation dans le corps peut être faite sur la base des valeurs d'inflammation.

D'un intérêt particulier pour les ovaires cancer sont également des marqueurs tumoraux du cancer de l'ovaire. Ce sont spéciaux valeurs de laboratoire qui sont élevés chez certains patients au cours de la maladie tumorale. Cependant, il n'est pas possible de tirer des conclusions sur la taille ou même la malignité de la tumeur à partir du niveau de ces valeurs.

Les marqueurs tumoraux ne sont pas importants tant que l'évolution de la maladie n'est pas observée, car les changements de valeur peuvent alors être utilisés pour faire une déclaration sur le comportement de la tumeur. Des augmentations des valeurs indiquent une nouvelle croissance (prolifération) de la tumeur; une diminution des valeurs indique que la tumeur devient plus petite. Si marqueur tumoral les valeurs restent constantes, on peut supposer que la tumeur ne grandit ni ne rétrécit.

Le plus commun marqueur tumoral pour le cancer de l'ovaire, le CA 125 est élevé en particulier dans le cancer de l'ovaire séreux. Cependant, le CA 125 peut également être élevé dans les tumeurs ovariennes bénignes ou dans l'inflammation de la cavité abdominale (intra-abdominale). D'autres marqueurs tumoraux qui peuvent être détectés sont CEA, CA 19-9 et CA 72-4, mais ces marqueurs tumoraux sont également élevés dans d'autres tumeurs telles que côlon cancer ou inflammation de la cavité abdominale.

Ils ne donnent donc qu'une indication de la présence d'un cancer de l'ovaire. D'autres processus pathologiques dans le corps doivent être exclus.L'AFP (alpha-foetoprotéine) est un marqueur tumoral qui est élevée dans les tumeurs du sac vitellin. hCG (gonadotrophine chorionique humaine), une hormone normalement produite par le fœtus pendant grossesse et donc élevé dans le sang, est également élevée dans le carcinome chorionique, qui est dérivé de cellules embryonnaires.

Résumé des valeurs de laboratoire Marqueurs tumoraux pouvant être élevés dans le cancer de l'ovaire:

• CA 125
• CEA
• AC 19-9
• AC 72-4
• AFP
• HCG

Si une Radiographie des poumon est prise, les métastases des cellules cancéreuses peuvent être détectées. La tomographie par ordinateur est une représentation radiologique du corps dans laquelle l'organisme peut être vu dans différentes couches. Cependant, ces examens ne sont pas toujours nécessaires.

Après avoir évalué les données précédemment obtenues, le médecin traitant doit examiner si l'une de ces deux procédures d'imagerie peut encore fournir de nouvelles informations et est utile. L'imagerie par résonance magnétique représente également l'organisme en plusieurs couches, mais ici des champs magnétiques sont utilisés à la place des rayons X. En utilisant la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, le médecin peut évaluer encore plus précisément si un cancer de l'ovaire est présent et dans quels organes des métastases de cellules cancéreuses peuvent être présentes.