Lichen scléreux: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique

Soulagement des symptômes locaux

Femme

Femme:

Un soin local attentif du lèvre majora et minora (lèvres) avec dexpanthénol crème (également appelée pantothénol, D-panthénol ou panthénol) [basique thérapie].
Contenant des œstrogènes (estriol-contenant) hydrophile crèmes - à un stade précoce chez les femmes, en particulier les femmes plus jeunes.
Thérapie de choc
- Glucocorticostéroïdes topiques (TGS): propionate de clobétasol 0.5% pendant 2-3 mois (5 mois); des taux de réussite de plus de 90% sont signalés; des onguents à la cortisone plus doux sont utilisés par la suite
  - Pour la non-réponse aux glucocorticoïdes: immunomodulateurs topiques (TIM):
    - Antagonistes topiques de la calcineurine (immunosuppresseurs / modulants) resp.
    - Thérapie systémique avec des rétinoïdes pendant 3 à 4 mois;
    - Si nécessaire, également de la cyclosporine sur 3 mois oudose méthotrexate sur 6 à 8 mois.
- UVA photothérapie (voir ci-dessous «En savoir plus thérapie).

Filles:

Soins locaux attentifs des petits et des grands lèvre avec dexpanthénol crème (également appelée pantothénol, D-panthénol ou panthénol) [basique thérapie].
Glucocorticostéroïdes topiques (TGS): par exemple propionate de clobétasol 0.05% et mométasone furoate 0.1%.
Immunomodulateurs topiques (TIM): tacrolimus 0.03% ou 0.1% (utilisation hors AMM); dosage: initialement 1 fois par jour, durée de 4 semaines; puis 1 fois tous les 2 jours pendant 4 semaines et enfin 2 fois par semaine pendant 4 semaines (ou plus jusqu'à ce que la rémission soit atteinte)

Homme

Homme:

Testostérone pommade / gel (2-5%) (mieux: circoncision / circoncision précoce!).

Garçons:

Circoncision (des taux de rémission (régression) allant jusqu'à 100% ont été décrits).

Voir également sous «Thérapie complémentaire».