Mitomycine C, souvent appelé simplement mitomycine, est utilisé comme agent cytotoxique antibiotique. Il appartient à la mitomycine groupe et est le seul agent chimiothérapeutique approuvé de ce groupe.
Qu'est-ce que la mitomycine C ?
La antibiotique mitomycine a été isolé de Streptomyces caespitosus en 1958 et est efficace contre certains virus ainsi qu'à Gram positif les bactéries. Il est maintenant utilisé uniquement comme agent cytostatique dans le traitement de divers carcinomes et dans la prévention des cancer de la vessie. La mitomycine C est administrée par voie intraveineuse ou intravésicale (dans le vessie). La substance active inhibe la croissance ou la division des cellules tumorales. La mitomycine est un cristal bleu-violet poudre qui est utilisé pour préparer une solution pour injection ou perfusion. En Allemagne, il est disponible sous forme de monopréparations sous les dénominations commerciales Amétycine, Mitem, Mito-medac ou Urocin. Divers génériques de la mitomycine sont également disponibles en Allemagne et en Autriche.
Effets pharmacologiques sur le corps et les organes
La mitomycine C appartient à la fois à la antibiotiques et le groupe cytostatique. Après métabolisation, la substance active exerce un effet destructeur de cellules. C'est là que la substance active réelle est formée. Après activation enzymatique, la synthèse d'ADN est inhibée et la mitocymine est insérée entre deux brins d'ADN. En conséquence, les deux brins sont fermement liés ensemble et la séparation des brins d'ADN n'est plus possible. Ce processus empêche la prolifération des cellules tumorales. Le médicament est administré par voie intraveineuse. Ensuite, une haute concentration de la mitomycine C se trouve dans le Cœur, reins, poumons, muscle, bile, langue et urinaires. Cependant, il y a une inactivation rapide de la substance par enzymes dans l' foie, rate, Cœur et les reins. La mitomycine est excrétée principalement par les reins. Dans le cadre de l'utilisation de la mitomycine en administration intravésicale chimiothérapie, l'efficacité peut être optimisée par alcalinisation urinaire.
Utilisation médicale et utilisation pour le traitement et la prévention.
La mitomycine C a de nombreuses utilisations dans cancer. Entre autres, il est utilisé dans le traitement des cancer de la vessie, cancer du sein, cancer du côlon ainsi que rectum, hépatocellulaire cancer, cancer du col utérin, cancer de l'oesophage, front ainsi que cou cancer, le cancer du pancréas, estomac cancer, cancer bronchique ou ostéosarcome (malin tumeurs osseuses) et sang un cancer (leucémie). La mitomycine C est également utilisée dans l'hyperthermie intrapéritonéale chimiothérapie (HIPEC, traitement de l'envahissement tumoral du péritoine). La mitomycine ne doit pas être utilisée en cas d'hypersensibilité à la substance active, tendance au saignement, réduit moelle osseuse fonction, mauvais général condition, existant cystite (s'il doit être utilisé dans le vessie) et des dommages aux reins, aux poumons et foie. . doit être arrêté immédiatement si des symptômes pulmonaires se développent au cours du traitement et ne sont pas associés à la maladie sous-jacente. Le traitement doit également être arrêté en cas de anémie et dysfonctionnement rénal. Les femmes d'âge sexuellement mature devraient prendre les mesures pour prévenir grossesse pendant et jusqu'à 6 mois après le traitement par la mitomycine C. De plus, en raison du développement avéré de malformations chez l'enfant à naître, la mitomycine ne doit pas être utilisée pendant grossesse ou la lactation.
Risques et effets secondaires
Des effets secondaires peuvent également survenir lorsque la mitomycine C est administrée. Ceux-ci peuvent ou non se produire. Chaque personne réagit différemment aux médicaments, c'est pourquoi les effets secondaires possibles peuvent être différenciés selon le type de fréquence. Les effets secondaires très fréquents associés à l'utilisation de la mitomycine C comprennent nausée ainsi que vomissementet moelle osseuse dysfonctionnement lié à un manque de Plaquettes et blanc sang cellules. Les effets secondaires courants comprennent tousser, essoufflement, essoufflement, pneumonie, localisée ou allergique éruption cutanée, rougeur des surfaces des mains et des pieds, dermatite de contact, une augmentation de La créatinine dans l' sang, un rein dysfonctionnement, ou même une maladie des cellules filtrantes dans le rein. Si la mitomycine est utilisée dans le vessie, les effets secondaires peuvent inclure la vessie inflammation, problèmes de miction, très mictions urinaires fréquentes, miction impérieuse la nuit et irritation locale de la paroi vésicale. L'injection dans les tissus peut également provoquer inflammation des cellules ou la mort des tissus. La perte de cheveux, inflammation des muqueuses et de la bouche muqueuse, fièvre ou encore diarrhée sont des effets secondaires occasionnels de la mitomycine. Les effets secondaires rares à très rares comprennent une augmentation des taux d'enzymes dans le sang, foie dysfonctionnement, perte d'appétit, jaunisse, anémie, septicémie, pulmonaire hypertension, insuffisance cardiaque, des réactions allergiques graves ou même la mort du tissu vésical lorsqu'il est utilisé dans la vessie. Si autre médicaments ou des substances sont prises en même temps, l'effet de la mitomycine peut changer. Ainsi, lorsque des substances qui endommagent moelle osseuse sont prises en même temps, les effets négatifs se complètent. Si la mitomycine est prise en association avec la vinca cytostatiques (par exemple, la vincristine) ou le antibiotique bléomycine, l'effet nocif de la mitomycine sur les poumons augmente. Vaccination en direct les vaccins ne doit pas être administré pendant la prise de mitomycine C en raison de l'affaiblissement système immunitaire , sinon des infections peuvent survenir. De plus, la mitomycine peut augmenter la nocivité de l'adriamycine pour le Cœur. La mityomycine C doit généralement être administrée uniquement par des médecins expérimentés dans le domaine du cancer. thérapie. L'injection est destinée uniquement dans le sang bateaux; il ne doit pas pénétrer dans les tissus environnants. Si nausée ainsi que vomissement se produire en raison de l'utilisation de la mitomycine, il peut y avoir un changement dans la capacité de réaction. Conduire une voiture ou faire fonctionner des machines devient alors un danger. La réaction est également altérée si alcool est consommé en même temps. Si les patients ressentent des effets secondaires non mentionnés ici, le médecin traitant doit être consulté immédiatement.
