Phéochromocytome: pharmacothérapie

Cibles thérapeutiques

  • . et prévention des crises hypertensives (hypertension crise).
  • Prévention des complications

Recommandations thérapeutiques

  • Pour les crises hypertensives aiguës: Nitroprussiate sodium («Nitro spray»).
  • Blocage préopératoire des récepteurs alpha à l'aide de phénoxybenzamine (10 jours avant la chirurgie).
  • Si le patient ne peut pas subir une intervention chirurgicale:
    • . avec alpha-bloquants (pour prévenir les crises hypertensives): phénoxybenzamine, prazosine (via l'inhibition de la tyrosine hydroxylase, la synthèse de catécholamines est bloqué) ou alpha-méthyl-p-tyrosine (MPT; non approuvé en Allemagne).

Notes complémentaires

  • Les résultats d'une étude de phase 2 suggèrent que le traitement avec le radiopharmaceutique iobenguan (couplé à l'isotope iode 131) détruit les cellules d'un phéochromocytome ou paraganglion dans la mesure où un dose réduction des antihypertenseurs médicaments peut se produire. Iobenguan est une variante du neurotransmetteur noradrénaline, qui se lie aux récepteurs sur le cancer cellules .. de malin phéochromocytome avec iobenguan ne peut pas guérir la maladie mais atténuer les symptômes.