Objectifs de la thérapie
- Amélioration de la situation du continent
- Amélioration de la qualité de vie
- Restauration de la fonction des voies urinaires inférieures (ce qui n'est généralement pas possible ou seulement partiellement possible).
- Protection des voies urinaires supérieures
Recommandations thérapeutiques
La recommandation thérapeutique suivante en fonction du trouble particulier:
- Pour sous-jacent augmenté vessie résistance de sortie: alpha-bloquants.
- Pour hyperactif vessie ou dysfonctionnement de la vidange de la vessie lié au détrusor: Les anticholinergiques or mirabégron (agoniste sélectif du β-3-adrénorécepteur humain (β-3-AR) localisé dans le détrusor).
- Hyperactivité du détrusor (hyperactivité du détrusor; résultat de dommages au système nerveux maladie, accident ou malformation congénitale): Les anticholinergiques (antimuscariniques) et mirabégron (voir au dessus).
- Dyssynergie du detrusor-sphincter (DSD): anticholinergiques (antimuscariniques) et mirabégron (voir au dessus).
- Détrusor hypocontractile: anticholinergiques ou alpha-bloquants.
- Nocturie: desmopressine (ADH); également anticholinergiques si nécessaire.
- Pour les infections récurrentes des voies urinaires, des antibiotiques doivent toujours être utilisés après l'antibiogramme:
- ZE faible-dose antibioprophylaxie orale (nitrofurantoïne 50 mg / j, triméthoprime 100 mg / j ou céfalexine 250 mg / j).
- Voir également sous «En savoir plus thérapie" .