Vessie neurogène: thérapie médicamenteuse

Objectifs de la thérapie

  • Amélioration de la situation du continent
  • Amélioration de la qualité de vie
  • Restauration de la fonction des voies urinaires inférieures (ce qui n'est généralement pas possible ou seulement partiellement possible).
  • Protection des voies urinaires supérieures

Recommandations thérapeutiques

La recommandation thérapeutique suivante en fonction du trouble particulier:

  • Pour sous-jacent augmenté vessie résistance de sortie: alpha-bloquants.
  • Pour hyperactif vessie ou dysfonctionnement de la vidange de la vessie lié au détrusor: Les anticholinergiques or mirabégron (agoniste sélectif du β-3-adrénorécepteur humain (β-3-AR) localisé dans le détrusor).
  • Hyperactivité du détrusor (hyperactivité du détrusor; résultat de dommages au système nerveux maladie, accident ou malformation congénitale): Les anticholinergiques (antimuscariniques) et mirabégron (voir au dessus).
  • Dyssynergie du detrusor-sphincter (DSD): anticholinergiques (antimuscariniques) et mirabégron (voir au dessus).
  • Détrusor hypocontractile: anticholinergiques ou alpha-bloquants.
  • Nocturie: desmopressine (ADH); également anticholinergiques si nécessaire.
  • Pour les infections récurrentes des voies urinaires, des antibiotiques doivent toujours être utilisés après l'antibiogramme:
  • Voir également sous «En savoir plus thérapie" .