Suivi
Immédiatement après l'opération, le patient est ramené dans le service au cours de la journée, où son condition et signes vitaux (sang pression, température et pouls) sont surveillés. Pendant la durée du séjour, le patient a un cathéter vésical couché de sorte que la plaie chirurgicale sur le urètre peut guérir. Déjà le premier jour après l'opération, le patient peut se lever sous surveillance et se déplacer lentement.
Des médicaments sont administrés pour soulager la douleur comme demandé. Les jours suivants, régulièrement plancher pelvien des exercices et un entraînement à la miction avec un physiothérapeute sont effectués, car ces mesures sont importantes pour le développement de la continence. En règle générale, un patient doit rester à l'hôpital pendant 14 jours après prostate la chirurgie bariatrique.
Dans les six à douze semaines suivant l'opération, le marqueur tumoral PSA (prostate antigène spécifique) dans le sang est vérifiée et examinée pour voir si elle a suffisamment diminué. le Valeur PSA doit être inférieur à la limite de détection. Si les valeurs ne sont pas visibles, sang des échantillons sont ensuite prélevés à intervalles trimestriels.
Quels sont les risques / effets secondaires de la chirurgie?
Une prostatectomie est une intervention majeure et, comme toute autre opération, comporte un certain nombre de risques et d'effets secondaires. Une complication est qu'après le retrait du prostate, le patient souffre de l'incontinence urinaire, c'est-à-dire la perte involontaire d'urine. Il est tout à fait normal que les patients souffrent de incontinence pendant plusieurs jours ou semaines immédiatement après l'opération.
Normalement, cela peut être très bien traité avec des médicaments et disparaît après un certain temps. Permanent incontinence se produit beaucoup moins fréquemment. Dans un tel cas, une petite opération postopératoire doit être réalisée pour restaurer la fonction du sphincter urétral.
De plus, des troubles sexuels tels que Dysfonction érectile (dysfonction érectile) ou des troubles de l'orgasme sont également possibles. Cela peut arriver si nerfs or bateaux sont sectionnés pendant l'opération, ce qui est important pour la fonction érectile. Les troubles sont temporaires ou permanents et peuvent être facilement traités avec des médicaments. Puisqu'une prostatovésiculectomie implique l'ablation des vésicules séminales ainsi que de la prostate, les patients sont stériles après l'opération et ne peuvent pas concevoir d'enfants. De plus, la prostatectomie peut entraîner d'autres complications, telles que des saignements abondants pendant l'opération, des infections des plaies et fièvre.
Que se passe-t-il pendant la radiothérapie?
Les patients qui ont reçu un diagnostic de carcinome de la prostate peut être traité avec radiothérapie (radiothérapie). Le but de la thérapie est un traitement curatif, ce qui signifie que les patients sont cancer-gratuit par la suite. Au cours de la radiothérapie, le tissu tumoral est détruit par les radiations radioactives et la tumeur rétrécit.
Le rayonnement ne fait pas la différence entre les tissus sains et les cellules tumorales, c'est pourquoi il est important que seul le tissu tumoral soit irradié. Afin d'épargner au maximum les tissus sains, la dose de rayonnement nécessaire pour détruire la tumeur est divisée en plusieurs séances (fractions). La tumeur peut être irradiée de «l'intérieur» ou «de l'extérieur».
Le rayonnement classique est administré de l'extérieur à travers la peau (rayonnement percutané). Ici, le patient est irradié tous les jours pendant sept à neuf semaines, et le patient peut rentrer chez lui après chaque traitement (traitement ambulatoire). L'irradiation est réalisée par une machine spécifique, un accélérateur linéaire.
En utilisant les dernières technologies informatiques, la dose de rayonnement et le champ de rayonnement sont calculés et la tumeur est irradiée avec précision. L'irradiation percutanée est indolore et ne prend généralement que quelques minutes. La curiethérapie est une alternative aux rayonnements.
Les graines sont de petites particules radioactives qui sont insérées dans les tissus via une longue aiguille et émettent des radiations radioactives de l'intérieur de la prostate. L'implantation est une petite procédure qui se déroule sous anesthésie locale. Ensuite, les patients sont libérés.
Le rayonnement des graines dure plusieurs semaines. Ensuite, un traitement de suivi est effectué, au cours duquel les résultats sont examinés. Si le traitement a réussi, les graines n'ont pas besoin d'être à nouveau retirées.
Les effets secondaires aigus de la radiothérapie pour la prostate cancer sont principalement causées par des dommages aux tissus sains. L'irradiation percutanée peut provoquer une rougeur de la peau et une inflammation de la zone irradiée. Depuis le vessie et rectum sont à proximité immédiate de la prostate, une irritation des muqueuses de ces organes peut également survenir.
Les patients souffrent alors de cystite ou inflammation des parties inférieures de l'intestin. Dans la plupart des cas, cependant, ce sont des événements temporaires qui disparaissent rapidement après la fin du traitement. Les effets secondaires de la curiethérapie ou de l'implantation de graines sont mineurs.
Il est possible qu'après l'implantation des graines, une légère irritation du vessie ou l'intestin. Beaucoup moins fréquemment, des dommages permanents au vessie, des voies urinaires ou rectum peut survenir à la suite du traitement. Les effets tardifs comprennent incontinence, problèmes de puissance et diarrhée chronique. Malheureusement, il n'est pas possible de dire avant le début du traitement si des dommages à long terme se produiront.
