Traitement hormonal
Surtout si le prostate le carcinome est déjà à un stade avancé, un traitement hormonal (traitement anti-androgène) est indiqué. Hormonothérapie pour le cancer de la prostate peut être utilisé seul ou en association avec une intervention chirurgicale ou radiothérapie. Dans ce cas, le patient reçoit certains hormones, soi-disant anti-androgènes, qui garantissent que les cellules tumorales ne se divisent plus et que le cancer ne se propage pas davantage.
Les antiandrogènes sont des préparations qui annulent l'effet du sexe masculin hormones (androgènes) et conduisent ainsi à un retrait hormonal dans l'organisme du patient. Puisque prostate cancer est un type de cancer qui se développe presque toujours hormono-dépendant (en particulier la testostérone-dépendant), un traitement anti-hormonal ralentit la croissance tumorale. Les tumeurs qui ne répondent pas au traitement hormonal de sevrage et continuent de croître sont appelées «sourds aux hormones».
Les médicaments approuvés utilisés dans le traitement antiandrogénique comprennent les antagonistes des récepteurs aux androgènes (bicalutamide, flutamide), les antagonistes de la GnRH (Defarelix, Abarelix) ou les analogues de la GnRH (goséréline, leuproréline). Les œstrogènes (Fosfestrol) sont rarement utilisés de nos jours dans l'hormonothérapie prostate cancerL’ hormones sont soit pris sous forme de comprimés, soit injectés sous la peau en injection retard.
Alternativement, il y a aussi la possibilité d'une orchidectomie (castration), car la majorité des hormones sexuelles mâles sont produites dans le Testicules. Cependant, l'hormonothérapie ne peut qu'inhiber la croissance de la tumeur, mais ne peut pas conduire à une guérison complète. Par conséquent, l'hormonothérapie est le traitement de premier choix en cas de signes inopérables, métastases (métastases tumorales dispersées dans le corps) ou lymphe infestation de nœuds. Cependant, il faut rappeler qu'après deux à trois ans, une grande partie des tumeurs devient résistante au sevrage hormonal et le traitement ne répond donc plus. et hormonothérapie pour le cancer de la prostate
Quel traitement est le meilleur pour moi?
L'équipe traitante de médecins décide quel traitement est la meilleure option thérapeutique pour le patient dans chaque cas individuel. Les personnes touchées doivent demander conseil à leur médecin pour savoir quelle option de traitement leur convient le mieux et quels effets secondaires elles sont les plus susceptibles de faire face. Souvent, il peut également être judicieux d'obtenir un deuxième avis dans une autre clinique avant de décider du traitement.
Le type de traitement dépend principalement du stade de la tumeur et de son agressivité. Dans le cas de tumeurs localisées à faible profil de risque, qui sont toujours dans la prostate et ne se sont pas propagées aux tissus environnants, le cancer n'a pas nécessairement besoin d'être traité. On attend de manière contrôlée («surveillance active») et on examine la tumeur à intervalles réguliers.
Cette stratégie est particulièrement adaptée aux patients plus âgés. Ce n'est que si le PSA marqueur tumoral continue d'augmenter ou si le cancer provoque des symptômes, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie peut être envisagée. Patients en mauvais état général condition et ne sont pas suffisamment stables pour que la chirurgie puisse être traitée par hormonothérapie. Avancée cancer de la prostate est traité par chirurgie ou radiothérapie en association avec un traitement beaucoup plus agressif chimiothérapie. Si métastases ont déjà métastasé et affecté lymphe ganglions ou d'autres organes du corps, il existe la possibilité d'un traitement hormonal anti-androgène ou chimiothérapie.
