Symptômes
Le seul symptôme de incontinence d'effort est une miction incontrôlée et inconsciente dans la vie de tous les jours. Les personnes touchées ressentent l'urine immédiatement lorsque de grandes quantités sont évacuées, et seulement lorsque la prochaine visite aux toilettes est faite pour de plus petites quantités. Les circonstances concomitantes de incontinence d'effort résultent des trois différents degrés de maladie. Les fuites d'urine sont parfois causées par la toux, mais parfois même en position couchée.
Diagnostic
Une anamnèse détaillée fournit les informations décisives pour le diagnostic de incontinence d'effort. Les patients remarquent souvent de petites quantités de fuites urinaires peu de temps après une activité physique. Dans ce cas, une liste détaillée de la fréquence et de la quantité de mictions au cours des derniers jours est intéressante pour le diagnostic.
If incontinence s'accompagne d'une quantité considérablement accrue de production d'urine, la cause peut être trouvée ailleurs. Le médecin peut alors effectuer une examen physique de la région génitale. De plus, il y a un ultrason examen des voies urinaires inférieures, ainsi qu'un examen rectal numérique.
Un soi-disant «test au tampon» peut fournir des informations incontinence. Dans ce test, un tampon préalablement pesé est porté puis plusieurs séquences de mouvements sont effectuées. Ceux-ci inclus pour le running, monter les escaliers, tousser, sauter et autres mouvements.
On mesure ensuite la quantité d'urine excrétée involontairement à quelle tension. Le degré de stress incontinence dépend de la gravité de la charge qui conduit à la miction involontaire. La classe 1 représente les charges les plus lourdes.
Il s'agit notamment de soulever des objets lourds, mais aussi de tousser, d'éternuer ou de rire. En particulier lors des trois dernières activités, le corps exerce une pression sur l'abdomen, ce qui est un fardeau pour le vessie. Cela provoque le vessie appuyer sur l'urine et la vessie cou le muscle ne peut pas résister à cette pression.
Le grade 2 représente une nouvelle progression de l'incontinence à l'effort. Même de petites augmentations de pression dans la cavité abdominale affectent le vessie de telle manière que le plancher pelvien les muscles ne peuvent retenir l'urine. Cette étape comprend tous les mouvements et efforts corporels plus rapides.
Par exemple, se lever, s'asseoir, marcher et sauter. Le grade 3 représente le stade final de l'incontinence à l'effort, où pratiquement aucun stress n'est requis. Des mouvements légers suffisent pour déclencher une miction incontrôlée. L'incontinence sans mouvement et en position couchée est également comptée pour cette étape.
Traitement
Incontinence à l'effort et faiblesse du plancher pelvien les muscles peuvent généralement être très bien traités. Les nombreuses approches thérapeutiques conservatrices offrent déjà de bons résultats, mais des interventions chirurgicales sont également utilisées. La thérapie conservatrice vise à renforcer la vessie faible cou muscles et plancher pelvien muscles en général.
Ceci peut être réalisé grâce à des entraînement du plancher pelvien ou avec des médicaments. Il existe de nombreuses nouvelles approches thérapeutiques pour entraînement du plancher pelvien. Il s'agit notamment de l'électrostimulation, des poids vaginaux, des exercices de gymnastique et bien d'autres.
Ces exercices nécessitent des instructions précises du médecin traitant pour être exécutés correctement. Un traitement médicamenteux peut être administré avec des œstrogènes ou certains antidépresseurs. Les deux provoquent une contraction accrue des muscles du plancher pelvien.
Ce n'est que lorsque les options conservatrices ont été épuisées qu'un traitement chirurgical peut être envisagé pour l'incontinence à l'effort. Dans de nombreux cas, le bassin et les organes pelviens sont soutenus par des ligaments ou des boucles pour soulager la pression des muscles du plancher pelvien. La vessie est également soutenue et renforcée.
Le tissu peut également être injecté avec Collagène pour renforcer la tenue des organes pelviens et soulager les muscles. Les mécanismes de fermeture artificielle insérés sous la vessie sont plus rares. Outre l'électrostimulation et le traitement médicamenteux de la faiblesse musculaire, l'incontinence peut être traitée par des exercices ciblés sous la supervision de médecins ou de kinésithérapeutes.
L'exercice le plus simple peut probablement être effectué assis. Pour ce faire, le muscle sphincter du urètre est tendu consciemment et aussi fortement que possible. Cette tension est maintenue jusqu'à 10 secondes.
Si vous répétez cette tension plusieurs fois, vous devez laisser au muscle un peu de temps pour récupérer. De cette façon, l'exercice peut être effectué plusieurs fois par jour et n'importe où, même en voyage. Il faut veiller uniquement à contracter les muscles du plancher pelvien et à ne pas utiliser les muscles fessiers.
En position couchée ou debout, il est également possible de vérifier que les muscles fessiers ne sont pas également tendus. Dans un autre exercice, qui a lieu en position couchée, différents muscles doivent être tendus les uns après les autres. Premièrement les muscles abdominaux sont contractés, puis les muscles fessiers et enfin les muscles du plancher pelvien.
Cela renforce non seulement les muscles, mais vous donne également une sensation et un contrôle sur les groupes musculaires individuels. Les autres exercices sont des variantes de l'exercice de base. Ensuite, le muscle du sphincter doit être resserré dans diverses positions, par exemple accroupi, assis les jambes croisées ou debout. En variant les positions, on acquiert un nouveau contrôle sur le muscle dans diverses situations de la vie quotidienne. De plus, la force du muscle augmente en raison de la tension répétée.
