Produits
Le trastuzumab est disponible dans le commerce sous forme de lyophilisat pour la préparation d'un concentré pour perfusion (Herceptin, les biosimilaires). Il a été approuvé dans de nombreux pays depuis 1999 (États-Unis: 1998, UE: 2000). En 2016, une solution complémentaire d'injection sous-cutanée pour cancer du sein le traitement a été lancé dans de nombreux pays (Herceptin sous-cutané). Il était disponible plus tôt dans d'autres pays.
Structure et propriétés
Le trastuzumab est un anticorps monoclonal IgG1κ recombinant humanisé. Il est produit par des méthodes biotechnologiques.
Effets
Le trastuzumab (ATC L01XC03) possède des propriétés antiprolifératives et cytotoxiques. Les effets sont dus à la liaison au domaine extracellulaire du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). HER2 est un récepteur transmembranaire de la tyrosine kinase qui appartient à la famille EGFR. HER2 est surexprimé dans jusqu'à un tiers des cancers du sein. L'anticorps se liant au récepteur inhibe cancer prolifération cellulaire et déclenche une cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps.
Les indications
- Cancer du sein
- Carcinome gastrique métastatique ou carcinome de la jonction gastro-œsophagienne.
Dosage
Selon le SmPC. Le médicament est administré soit par perfusion intraveineuse, soit par voie sous-cutanée, selon la préparation.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Association avec des anthracyclines
- Dyspnée au repos
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Une interaction avec doxorubicine A été décrit.
Les effets indésirables
Les effets indésirables possibles les plus courants comprennent (sélection):
- Maladies infectieuses
- Maux de tête, fatigue
- Diarrhée, nausée, manque d'appétit, clés troubles.
- Fièvre, frissons
- Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
- Les troubles du sommeil
- Toux & irritations de la gorge
- Démangeaison de la peau
- Neutropénie, anémie, thrombocytopénie.
