L'organe vestibulaire (organe d'équilibre) est utilisé pour percevoir l'accélération et pour déterminer la direction de la force gravitationnelle terrestre. C'est un composant de l'oreille interne. L'organe vestibulaire se compose de trois canaux semi-circulaires et de deux structures appelées organes de la macula (saccule et utriculus). Les arcades, remplies d'endolymphe, forment l'organe sensoriel de rotation. Les organes de la macula ressentent l'accélération translationnelle du corps dans l'espace. Les informations sensorielles ainsi obtenues sont transmises via le VIII. Crânien nerfs (Nervus vestibulocochlearis) aux noyaux nerveux correspondants dans le tronc cérébral (noyaux vestibulaires). Les troubles de la fonction vestibulaire sont décrits ci-dessous. Selon la CIM-10, les troubles de la fonction vestibulaire peuvent être divisés sous les formes suivantes:
- Maladie de Ménière (CIM-10 H81.0) - trouble de l'oreille interne associé à vertige rotationnel ainsi que hypacousie (perte auditive); incidence: 10.1%.
- Vestibulaire migraine / migraine basilaire (IDC 10: G43.1) - les étourdissements sont donc un symptôme partiel de migraine; 11.4%), la maladie de Ménière (10.1%) Attaques spontanées et répétées de vertige.
- Paroxystique bénin (bénin) (semblable à une crise) vertige (H81.1) ou paroxystique bénin vertige positionnel (BPLS; synonymes: cupulolithiase; canalolithiase et (abrégé) vertige positionnel bénin (à ne pas confondre avec le vertige positionnel); vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB); vertige positionnel paroxystique périphérique bénin (VPPB)) - est un vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)) - est inoffensif, bien que extrêmement désagréable , forme très courante de vertige; incidence: 17.1%.
- Neuritis vestibularis (synonyme: neuropathia vestibularis) (H81.2) - un dysfonctionnement aigu ou chronique du équilibre organe dans l'oreille interne; incidence: 8.3%.
- Vestibulopathie bilatérale (BV) - trouble vestibulaire caractérisé par un échec complet ou un déficit incomplet des deux labyrinthes et / ou vestibulaire nerfs; incidence: 7.1%
- Paroxysmie vestibulaire - syndrome de compression neurovasculaire du huitième nerf crânien; attaques de vertige durent généralement de quelques secondes à quelques minutes; des vertiges à la fois rotatifs et fluctuants peuvent survenir; fréquence: 3.7%.
- Autre périphérique vertige (H81.3) - perturbation du soi-disant labyrinthe (l'organe d'équilibre localisé dans l'oreille interne); cela est perçu comme une sensation désagréable de mouvement (illusion de mouvement)
- Vertige d'origine centrale / vertige central (H81.4) - vertige causé par des troubles du système nerveux central:
- Lésions du tronc cérébral
- Maladie de Parkinson (tremblement de la maladie; tremblement de paralysie).
- Sclérose en plaques (MS)
- Cérébrovasculaire - en raison de troubles sang flux vers la centrale système nerveux.
- Lésions cérébelleuses - lésions du cervelet.
- Autres troubles de la fonction vestibulaire (H81.8).
- Troubles de la fonction vestibulaire, sans précision (H81.9)
Les types de vertiges suivants peuvent être distingués:
- Vertige systématique (vertige dirigé).
- Vertige continu
- Vertiges tournoyants
- Vertige d'altitude
- Vertige positionnel
- Vertige positionnel
- Vertige d'ascenseur
- Vertige stupéfiant (par exemple, vertige phobique stupéfiant, fréquence: 15%).
- Vertige non systématique (vertige non dirigé, vertige diffus).
Crises de vertige sont le deuxième symptôme principal le plus courant après mal de tête, pas seulement en neurologie. Rapport de genre Paroxystique bénin vertige positionnel: des hommes aux femmes 1: 2. la maladie de Ménière: les hommes sont plus souvent touchés que les femmes. Cependant, les preuves de l'étude sont contradictoires dans de nombreux cas. Pic de fréquence: les vertiges surviennent en général plus fréquemment avec l'âge, en particulier dans le groupe de plus de 80 ans. Paroxystique périphérique bénin vertige positionnel (BPPV) peut survenir à partir de enfance à sénilité. Névrite vestibulaire: La maladie survient principalement entre 30 et 60 ans. la maladie de Ménière: la maladie survient principalement entre 40 et 60 ans. Vertiges non cardiaques: La maladie survient principalement chez les personnes de plus de 65 ans. La prévalence (incidence de la maladie) du vertige en général est d'environ un quart de la population (en Allemagne). La prévalence peut augmenter jusqu'à 40% avec l'âge et la prévalence à vie des vertiges modérés et sévères peut atteindre 30%. Les plus de 65 ans souffrent de vertiges au moins une fois par mois dans environ 30% des cas. La prévalence du vertige positionnel paroxystique bénin est de 10% (chez les plus de 80 ans). La prévalence à vie des vertiges tournoyants et oscillants est d'environ 30%. La prévalence à vie de la maladie de Ménière est de 0.5% .La prévalence à vie de la maladie vestibulaire migraine est estimée à 1% et la prévalence à un an est de 0.9%. La prévalence des vertiges non cardiaques est de 20% (chez les plus de 65 ans). L'incidence (fréquence des nouveaux cas) du vertige positionnel paroxystique bénin (BPLS) est d'environ 64 cas pour 100,000 3.5 habitants par an (aux États-Unis). L'incidence de la névrite vestibulaire (vertige vestibulaire) est d'environ 100,000 troubles pour 1 1,000 habitants par an (en Allemagne). L'incidence de la maladie de Ménière est d'environ XNUMX maladie pour XNUMX XNUMX habitants par an (dans les pays industrialisés). Évolution et pronostic: les crises de vertige sont généralement inattendues et peuvent être accompagnées nausée (nausée) et vomissement (vomissement). Les personnes touchées se sentent généralement impuissantes. Le pronostic dépend du type et de la gravité du sous-jacent condition. Cependant, il faut généralement du temps pour diagnostiquer la maladie sous-jacente. Par exemple, un vertige persistant indique généralement des déclencheurs psychologiques.
