Cibles thérapeutiques
- Amélioration de la symptomatologie
- Évitement des complications
Recommandations thérapeutiques
- Symptomatique thérapie (antipyrétique / antipyrétique médicaments si nécessaire).
- Virostase (antiviraux /médicaments qui inhibent la réplication virale; indications: Adolescents, adultes, 3ème trimestre de grossesse (avec exposition / exposition confirmée), immunosuppression).
- Chez les femmes enceintes avec une exposition confirmée administration d'immunoglobulines varicelle-zona nécessaires.
- Si nécessaire, antibiotiques pour empêcher les bactéries surinfection (infection secondaire par les bactéries).
- Prophylaxie post-exposition (PEP) [voir ci-dessous].
- Voir également sous «En savoir plus thérapie" .
Thérapie antivirale médicaments sont des préparations qui agissent contre virus. Parmi eux se trouvent les préparations aciclovir et famciclovir. Cependant, cela thérapie est utilisé uniquement chez les personnes immunodéprimées ou dans les cours avec complications.
Prophylaxie post-exposition (PEP)
La prophylaxie post-exposition est la fourniture de médicaments pour prévenir la maladie chez les personnes qui ne sont pas protégées contre une maladie particulière par la vaccination mais qui y ont été exposées.
Indications (domaines d'application)
- Personnes non vaccinées ayant des antécédents négatifs de varicelle et contact avec des personnes à risque.
- Les personnes à risque accru de complications de la varicelle, c'est-à-dire:
- Femmes enceintes non vaccinées sans antécédents de varicelle.
- Patients immunodéprimés / supprimés (immunodéprimés) avec immunité contre la varicelle inconnue ou absente.
- Nourrissons prématurés en contact avec des agents pathogènes.
- Nouveau-nés dont la mère a contracté la varicelle 5 jours avant à 2 jours après l'accouchement
Implémentation
- Chez les personnes non vaccinées ayant des antécédents négatifs de varicelle et des contacts avec des personnes à risque:
- Vaccination post-exposition dans les 5 jours suivant l'exposition («exposition») ou dans les 3 jours suivant le début de l'exanthème (éruption cutanée) dans le cas index (premier cas de maladie documenté). Quoi qu'il en soit, le contact avec des personnes à risque (voir ci-dessus) doit être évité à tout prix.
- Grossesse: toutes les femmes enceintes non vaccinées sans antécédent de varicelle dans les 3 jours et au maximum jusqu'à 10 jours après l'exposition administration d'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG) en cas d'IgG anti-VZV négatives ou limites. Aciclovir en termes de prophylaxie de l'exposition après la fin du 14e SSW.
- Chez les personnes à risque accru de complications de la varicelle:
- Post-exposition administration d'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG / anticorps) dans les 96 heures suivant l'exposition. Il peut prévenir ou atténuer considérablement l'apparition de la maladie.
- Chez les prématurés: administration post-exposition d'immunoglobuline varicelle-zona (VZIG / anticorps) dans les 96 heures suivant l'exposition; utiliser jusqu'à 10 jours après le contact avec l'agent pathogène.
Si le contact a eu lieu il y a plus de quatre jours et que la personne ne peut pas être vaccinée, il existe toujours la possibilité d'un traitement avec des antiviraux (médicaments qui arrêtent la reproduction de virus) tel que aciclovir pendant sept jours.
L'exposition signifie:
- 1 heure ou plus avec une personne contagieuse dans une pièce.
- Contact face à face
- Contacts familiaux
