Existe-t-il des médicaments en vente libre pour le traitement?
Les médicaments qui combattent efficacement la douleur du trijumeau névralgie sont des antiépileptiques, disponibles uniquement sur ordonnance et non disponibles en pharmacie sans ordonnance. On peut également essayer de réduire la douleur avec des remèdes homéopathiques en vente libre, tels que Album d'arsenicum. Cependant, l'efficacité de homéopathie est fortement mise en doute en ce qui concerne la gravité des douleur attaques.
Quels sont les effets secondaires des médicaments?
Les médicaments utilisés pour le traitement du trijumeau névralgie appartiennent au groupe des médicaments antiépileptiques, qui sont utilisés pour d'autres maladies en plus épilepsie. Ces médicaments provoquent souvent des étourdissements et une vision double, affectent le tractus gastro-intestinal sous la forme de douleurs abdominales ainsi que nausée, et peut attaquer le foie ainsi que un rein s'il est utilisé sur une longue période. carbamazépine ne doit pas non plus être pris pendant le premier trimestre of grossesseDe plus, les antiépileptiques modifient certaines valeurs sang et conduire à une diminution de sodium ainsi que globules blancs.
Traitement chirurgical de la névralgie du trijumeau
Traitement chirurgical du trijumeau névralgie est envisagée en cas de non-réponse au médicament ou d'effets secondaires intolérables. Le traitement médicamenteux est considéré comme inefficace s'il n'y a pas d'amélioration après 3 mois. Il existe différentes procédures disponibles pour le traitement chirurgical de la névralgie du trijumeau.
Une distinction est faite entre les méthodes sans ouvrir le crâne l'os et les méthodes qui nécessitent l'ouverture de l'os du crâne. Les premiers comprennent des méthodes qui effectuent une sclérothérapie mécanique, thermique ou électrique à un point de commutation nerveux, ce que l'on appelle les méthodes de chirurgie de thermocoagulation par stimulation transcutanée. Dans plus de 90% des cas, l'indolore est ainsi obtenue, et les résultats à long terme sont également relativement bons.
Cependant, des effets secondaires sous forme de troubles sensoriels et parfois de sensations douloureuses dans la zone fournie par le nerf trijumeau doit être attendu. Dans les méthodes qui nécessitent l'ouverture de l'os crânien, par exemple, une décompression microvasculaire (opération Janetta). Dans cette procédure, le nerf au point de sortie du cerveau est soulagé en plaçant un coussin de fibres musculaires ou de matière exogène entre le nerf et l'environnement bateaux.
Ici aussi, les premiers résultats sont très bons (absence de douleur ou soulagement significatif dans 98% des cas), sur une période de 10 ans le taux de réussite tombe à 67%. Les effets secondaires incluent une perte de sensation dans 3 à 30% des cas, jusqu'à 5% également engourdissement dans l'oreille du côté traité. Les procédures radiochirurgicales dans lesquelles l'irradiation du nerf trijumeau près de son point de sortie du cerveau est effectuée.
Ici aussi, les taux de réussite sont bons; ils sont à environ 85% indolores au départ et 75% après 3 ans. Comme pour les autres procédures, les effets secondaires peuvent inclure une perte de sensation dans la zone fournie par le nerf trijumeau. L'opération selon Jannetta est une procédure dite de décompression microvasculaire.
Cela signifie que s'il y a un contact étroit entre le nerf trijumeau et un vaisseau (dans ce cas souvent calcifié), un petit morceau de métal y est inséré. Le patient est sous anesthésie générale. Cela signifie que le nerf n'est plus resserré par le vaisseau durci et que l'irritation responsable de la douleur est éliminée.
Cette intervention chirurgicale a un taux de réussite très élevé. La chirurgie après Jannetta, comme toute autre intervention chirurgicale, comporte certains risques. Dans de rares cas, la proximité de l'un des nerfs responsable de l'audition peut entraîner une restriction ou une perte d'audition du côté affecté. Une autre complication rare est une diminution de la sensation de toucher ou de douleur dans la zone touchée du nerf trijumeau.
