Groupes Catterall
La gravité et la propagation de la maladie de Perthes sont classées comme suit:
Étape | Description |
I | Atteinte antérolatérale («frontale et latérale») sans séquestre (morceau d'os mort), atteinte métaphysaire (métaphyse: coupe d'os longs située entre la diaphyse et l'épiphyse) et sous-chondrale (os articulaire sur lequel repose le cartilage ) fracture (os cassé) |
II | Séquestre antérolatéral, réaction métaphysaire et fracture sous-chondrale dans la moitié antérieure |
III | Grand séquestre, démarcation sclérotique des parties vitales, ligne de fracture sous-chondrale également dans la moitié postérieure de l'épiphyse (extrémité de l'os) |
IV | Tête fémorale entière impliquée, signes dorsaux de remodelage (interaction ostéoblastes / cellules de construction osseuse et ostéoclastes / cellules dégradant les os) |
Classification selon la hauteur épiphysaire latérale selon le hareng.
Étape | Description |
Hareng A | Colonne latérale d'épiphyse non réduite en hauteur |
Hareng B | colonne latérale d'épiphyse <50% de hauteur réduite |
Hareng C | Colonne latérale d'épiphyse> 50% de hauteur réduite |
Classification selon radiographie morphologie (selon Waldenström).
Étape | Description |
Stade initial | Formation d'œdème (accumulation de liquide) dans l'os et inflammation associée de la capsule articulaire |
Phase de condensation | Condensation de l'os affecté |
Stade de fragmentation | Effondrement de la tête fémorale ou de parties de la tête |
Étape de réparation | Reconstruction de la tête fémorale ou pour guérir en position déformée |