Les inhibiteurs de la pompe à protons contiennent des ingrédients actifs qui réduisent la teneur en acide dans le estomac en bloquant la pompe à protons (H+/K+-ATPase). Les inhibiteurs de la pompe à protons sont certifiés en Allemagne pour des maladies telles que reflux maladie, gastrite, ulcères estomac ainsi que duodénum, et une production pathologiquement accrue de acide gastrique. Une application fréquente trouve des inhibiteurs de la pompe à protons en plus comme protection avec un revenu plus long de douleur des moyens tels que Aspirine, L'ibuprofène or Diclofenac. En Allemagne, les médicaments suivants sont certifiés, qui relèvent du terme inhibiteur de la pompe à protons: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazol. Pour certaines substances actives, des génériques sont déjà disponibles.
Mode d'action
Le mode d'action est le même pour tous les inhibiteurs de la pompe à protons disponibles sur le marché. Tous ont en commun que la pompe à protons dans les cellules dites d'occupation du estomac est irréversiblement inhibé. Cette pompe est responsable du fait que les protons (ions H+) sont transportés à l'intérieur de l'estomac et que l'acide gastrique se développe.
Après inhibition irréversible de cette pompe, les protons ne pourront être à nouveau transportés que lorsque le corps aura formé de nouvelles pompes à protons. Les cinq inhibiteurs de la pompe à protons disponibles en Allemagne diffèrent par leur dose équivalente respective. Cela signifie que pour obtenir la même force efficace dans le corps, différentes quantités de substance active doivent être contenues dans un comprimé.
Ainsi, les doses équivalentes des médicaments respectifs sont dans la dose standard : pour oméprazole 20 mg, pour l'ésoméprazole 20 mg, pour le lansoprazole 30 mg, pour le pantoprazole 40 mg et pour le rabéprazole 20 mg. Cela est dû au métabolisme différent dans le corps. Certaines études traitent de la question de savoir si l'un des médicaments mentionnés ci-dessus a un net avantage sur les autres médicaments dans son effet.
L'existence de cet avantage pour un certain type de maladie avec un certain médicament n'a pas encore été définitivement clarifiée pour le moment (en date d'août 2014). En particulier, l'ingrédient actif ésoméprazole, qui a été le dernier à être mis sur le marché, fait l'objet de discussions depuis son lancement sur le marché. Le fabricant déclare que l'administration d'ésoméprazole conduit à de meilleurs résultats plus rapidement que l'ancien médicament oméprazole.
Des études indépendantes et objectives n'ont pas encore pu le prouver. Une différence entre les inhibiteurs de la pompe à protons disponibles est le prix qui doit être payé pour une thérapie. Par exemple, il existe une différence de prix entre le nouveau médicament ésoméprazole et les médicaments plus anciens (oméprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabéprazole), bien qu'il existe également des différences de prix entre les médicaments fréquemment prescrits oméprazole et pantoprazole.
Il vaut donc la peine de comparer les prix des différents médicaments et, si nécessaire, d'en parler à votre médecin et éventuellement de passer à un médicament générique disponible ayant le même mode d'action. En ce qui concerne les effets secondaires ou les interactions indésirables avec d'autres médicaments, il n'y a pas de différence significative et cliniquement pertinente entre les médicaments disponibles. Une autre différence entre les inhibiteurs de la pompe à protons disponibles réside dans le temps respectif de leur prise.
Pour certains médicaments, il est important qu'ils soient pris environ 30 minutes avant le début d'un repas, alors que pour d'autres, cela est indépendant du repas. Ceci doit donc être vérifié avec le médecin traitant ou lu dans la notice d'emballage. Globalement, les données disponibles, c'est-à-dire l'expérience et les études sur le principe actif oméprazole, sont les plus complètes. Cependant, les experts supposent que tous les médicaments disponibles sont également sûrs et ne diffèrent pas par leur effet d'une manière cliniquement pertinente.
