Le phénomène coronarien aigu d'absence de débit est une complication qui survient dans certains cas Cœur chirurgie. Fondamentalement, le phénomène se produit avec une fréquence très basse. Le phénomène coronarien aigu sans écoulement représente un condition associée à une menace sérieuse pour la vie du patient affecté. En règle générale, le phénomène coronarien aigu sans débit se produit lorsque sang arrête de couler dans un ou plusieurs coronaires bateaux des Cœur.
Qu'est-ce que le phénomène de non-écoulement coronaire aigu?
Le phénomène coronarien aigu d'absence de débit est une complication qui survient parfois Cœur chirurgie. En principe, le phénomène coronarien aigu sans écoulement est une complication extrêmement rare qui survient principalement lors d'interventions chirurgicales sur le cœur. En anglais, le condition est souvent qualifié de «non-écoulement coronarien brutal» parmi les professionnels de la santé. L'abréviation la plus couramment utilisée pour le phénomène est ACNF. Le phénomène de non-écoulement coronaire aigu se caractérise principalement par la stagnation de sang écoulement dans le coronaire bateaux du coeur. Le flux interrompu de sang est généralement associée à une ablation dite transcoronaire du hypertrophie du septum. Dans tous les cas, le phénomène coronarien aigu sans débit est une urgence aiguë qui menace la vie de l'individu et nécessite une intervention immédiate. Le phénomène coronarien aigu sans débit est souvent déclenché par des spasmes dans les muscles du sang bateaux. Un niveau extrêmement élevé de stress de la part du patient avant la chirurgie cardiaque semble augmenter le risque de phénomène coronarien aigu sans débit.
Causes
Le phénomène de non-écoulement coronaire aigu survient généralement chez très peu de patients au cours d'une chirurgie cardiaque. Dans de tels cas, le phénomène se présente généralement lors de la soi-disant ablation transcoronaire du septal hypertrophie. Cette procédure médicale est souvent désignée par l'abréviation TASH. Cependant, la complication se développe dans moins de XNUMX% des chirurgies. Les causes spécifiques du développement du phénomène aigu coronarien sans écoulement n'ont pas été étudiées de manière concluante à ce jour. Ce qui est certain, cependant, c'est qu'un spasme se forme dans la zone du artères coronaires. De nombreuses observations de patients indiquent que le phénomène coronarien aigu sans débit est probablement souvent lié à un énorme stress des personnes affectées avant l'intervention chirurgicale. Au vu de la haute stress niveau avant la chirurgie cardiaque, certains médecins supposent que les neurotransmetteurs noradrénaline et l'épinéphrine libérée pendant la phase de stress peut être impliquée dans le développement du phénomène coronarien aigu sans écoulement. Cependant, cette suspicion n'a actuellement pas été confirmée par des études scientifiques pertinentes.
Symptômes, plaintes et signes
Le phénomène de non-écoulement coronaire aigu se manifeste par certains signes et symptômes typiques chez le patient affecté. Habituellement, la complication survient lors d'une intervention chirurgicale dans la région du cœur. Cependant, le phénomène se produit avec une très faible probabilité. Le principal symptôme caractéristique du phénomène coronarien aigu sans débit est généralement une défaillance du flux sanguin dans un ou même plusieurs vaisseaux coronaires du cœur. Dans le pire des cas, le flux sanguin est interrompu dans tous les vaisseaux coronaires. En principe, le phénomène représente une complication à risque, une intervention médicale d'urgence est donc nécessaire dès que possible. Après tout, en raison de la condition de l'échec de la circulation sanguine, la vie de la personne affectée est en danger aigu.
Diagnostic et cours
Le diagnostic du phénomène de non-écoulement coronaire aigu est posé au regard de la symptomatologie caractéristique de la complication potentiellement mortelle. Le phénomène se produisant dans la grande majorité des cas lors d'une chirurgie cardiaque, un diagnostic immédiat est généralement nécessaire. Ceci est généralement effectué par les médecins opérants ou traitants. L'absence de flux sanguin dans les vaisseaux sanguins coronaires du cœur indique généralement assez clairement la présence d'un phénomène coronarien aigu sans flux.Il appartient aux médecins opérants de différencier la complication d'une interruption du flux sanguin au niveau de la branche interventriculaire. antérieur. Ce problème survient dans certains cas lorsque alcool n'a pas été injecté correctement. Dans ce cas, le flux sanguin est interrompu isolément ou se déplace vers une branche latérale.
Complications
Le phénomène de non-écoulement est lui-même une complication. Dans la plupart des cas, il met la vie en danger et peut conduire à la mort du patient s'il n'est pas traité. Le phénomène provoque l'arrêt complet du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires du cœur. Un seul navire ou plusieurs navires peuvent être affectés. Le traitement du phénomène de non-écoulement est aigu et généralement effectué pendant la procédure chirurgicale. Si le flux sanguin s'arrête pendant une période plus longue, le patient meurt généralement. Le phénomène se produit principalement lorsque le patient a reçu une injection de alcool incorrectement. Le traitement du phénomène d'absence d'écoulement se fait généralement par injection Urapidil. Le médicament est injecté directement dans le patient artères coronaires, et dans la plupart des cas, d'autres médicaments sont également utilisés. le tension artérielle doit également être ajusté. Il n'est généralement pas possible d'empêcher le phénomène d'absence de débit ou de le détecter avant l'opération. Par conséquent, un traitement est également nécessaire directement pendant l'opération. Si le phénomène est traité directement et correctement, aucune complication ou séquelle supplémentaire ne se produira pour le patient et l'espérance de vie ne sera pas affectée.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Habituellement, un phénomène de non-écoulement coronaire aigu survient immédiatement après une chirurgie cardiaque. Pour cette raison, le traitement de cette plainte est également généralement immédiat, il n'est donc pas nécessaire de consulter un médecin. Si aucun traitement immédiat du phénomène de non-écoulement coronarien n'est effectué, la personne affectée sera décédée. Dans ce cas, il y a une défaillance du flux sanguin dans le cœur du patient. Si ce flux sanguin n'est pas rétabli rapidement, le décès de la personne affectée survient généralement. La vie du patient est en danger en raison du phénomène aigu de non-écoulement coronarien et pour cette raison doit également être traitée immédiatement. Dans la plupart des cas, le phénomène d'absence de débit coronaire est directement perceptible par le manque de circulation sanguine, de sorte que les médecins traitants peuvent commencer le traitement immédiatement. Dans ce processus, le flux sanguin peut être redémarré à l'aide de médicaments afin que le patient survive éventuellement. Si le traitement est rapide et efficace, il n'y aura plus de symptômes particuliers dus au phénomène de non-écoulement coronaire. L'espérance de vie n'est pas non plus réduite par cette maladie.
Traitement et thérapie
En présence d'un phénomène coronarien aigu sans écoulement, il est urgent de déclencher une urgence médicale immédiate. les mesures. Ce n'est qu'ainsi que la vie du malade pourra être sauvée. Dans la majorité des cas, le phénomène coronarien aigu sans écoulement est traité par des médecins injectant le principe actif au patient affecté urapidil. Le médicament est généralement utilisé à fortes doses et est injecté dans les vaisseaux coronaires du cœur. De plus, le médicament noradrénaline est injecté dans les veines du patient. De cette façon, la baisse aiguë de tension artérielle est compensé. Tous les deux les mesures sont des méthodes médicales d'urgence qui ne doivent être utilisées qu'en cas de besoin urgent. Sinon, ils mettent eux-mêmes en danger la vie du patient.
Perspectives et pronostics
Le phénomène de non-écoulement représente une condition très dangereuse pour le patient décomposition cellulaire et doit être traité dans tous les cas. Sans traitement, la mort résulte généralement d'un phénomène d'absence de débit. La plainte fait que le sang cesse de circuler dans les vaisseaux coronaires du cœur. En conséquence, le patient peut subir une mort cardiaque si un traitement rapide n'est pas administré. Comme il ne s'agit que d'un phénomène très rare qui se produit principalement après des interventions chirurgicales sur le cœur, la probabilité du phénomène d'absence de débit est relativement faible. Le phénomène est généralement traité à l'aide de médicaments. Dans ce cas, une nouvelle intervention chirurgicale n'est pas nécessaire. Les médicaments peuvent soulager l'inconfort et permettre à nouveau la circulation sanguine. En conséquence, la situation du patient se stabilise immédiatement et aucune autre restriction ou gêne n'apparaît.Dans la plupart des cas, le phénomène de non-écoulement se produit immédiatement après l'opération, de sorte que le traitement peut également être effectué directement après. Si le traitement est rapide et efficace, il n'y aura plus de complications.
Prévention
Le phénomène aigu d'absence de débit coronaire ne peut pas toujours être évité. En principe, la prévention a été difficile à ce jour car les causes du phénomène ne sont pas entièrement comprises. Les observations actuelles suggèrent que tout stress pour le patient avant la chirurgie doit être évité.
C'est ce que tu peux faire toi-même
Les options d'auto-assistance sont très limitées dans le cas d'un phénomène coronarien aigu sans écoulement. La personne touchée n'est normalement pas dans une position suffisante à ce stade de la vie pour apporter des changements ou des optimisations à son état de santé. De plus, le rétablissement n'est pas possible sans des soins médicaux approfondis. Au contraire, en cas de complications ou de soins médicaux insuffisants, il existe un risque de décès prématuré de la personne concernée. Afin de s'aider soi-même, le choix doit, si possible, appartenir à un médecin traitant qui jouit de la confiance de la personne touchée ou de ses proches. Des contacts et des échanges étroits avec les médecins ou infirmières responsables sont nécessaires pour que les questions ouvertes puissent être clarifiées. Une explication complète de la maladie est importante afin d'éviter les surprises ou les fautes professionnelles. Les instructions et l'assistance du médecin ou de l'infirmière doivent être suivies afin d'éviter tout problème supplémentaire ou décomposition cellulaire se produire. Il est utile que les proches s'informent également de la situation et exercent une influence apaisante sur le patient. Le stress, les conflits, les reproches ou les actions auto-infligées doivent être évités si possible. L'aide offerte par les médecins ou les infirmières doit être acceptée afin que la condition potentiellement mortelle puisse être surmontée le plus rapidement possible. Les comportements agressifs ou les retards doivent être évités, car une stabilisation rapide et optimale des décomposition cellulaire est nécessaire.
