EMG du plancher pelvien: traitement, effets et risques

Plancher pelvien L'EMG est une procédure utilisée pour diagnostiquer vessie troubles mictionnels. La fonction et l'activité de la musculature peuvent être enregistrées et ainsi des changements pathologiques peuvent être détectés.

Qu'est-ce que l'EMG du plancher pelvien?

A plancher pelvien L'EMG est appliqué pour diagnostiquer les troubles de la miction, un incontinence d'effort, incontinence anale ou même constipation (constipation). Plancher pelvien EMG est un électromyographie des muscles du plancher pelvien. Electromyographie est considéré comme un examen complémentaire à l'uroflowmetry et est utilisé pour quantifier puis évaluer les muscles du plancher pelvien. L'uroflowmetry comprend diverses méthodes d'examen pour le diagnostic vessie troubles de la vidange. Lors de l'examen au moyen du plancher pelvien électromyographie, les potentiels d'action musculaire des muscles striés du plancher pelvien et des muscles du sphincter (sphincter) sont enregistrés. Les potentiels d'action musculaire sont des impulsions électriques déclenchées par l'activité musculaire. Les enregistrements du muscle potentiel d'action sont appelés électromyogrammes. En plus d'être utilisée à des fins de diagnostic, cette méthode d'examen, avec les ustensiles supplémentaires appropriés tels qu'un amplificateur acoustique ou un moniteur, peut être utilisée à des fins thérapeutiques. Ici, l'accent est mis sur la soi-disant formation au biofeedback. Ce type d'entraînement est utilisé pour mesurer la fonction du plancher pelvien, qui n'est généralement pas consciemment perceptible, et pour fournir une rétroaction au patient. Le patient peut utiliser cette rétroaction pour influencer le résultat de la mesure et, par exemple, augmenter ou diminuer la tension musculaire du plancher pelvien.

Fonction, effet et objectifs

Un EMG du plancher pelvien est appliqué pour le diagnostic des troubles de la miction, incontinence d'effort, incontinence anale ou même constipation (constipation). Lors de l'examen des troubles de la miction, aucun produit de contraste n'est utilisé pendant électromyographie du plancher pelvien et comporte donc moins de risques que les autres méthodes d'examen. Incontinence d'effort, également connue sous le nom d'incontinence à l'effort, est étudiée à l'aide d'une aiguille EMG. Grâce à l'EMG, une évaluation qualitative et quantitative de la miction peut être faite et une cause possible de incontinence peut être trouvé. En outre, cette procédure de diagnostic est également utilisée en dehors de l'urologie dans le domaine de l'anus incontinence pour évaluer le dysfonctionnement anal. De plus, il est toujours utilisé en proctologie, pour l'investigation d'une éventuelle opstipation pathologique (constipation). La procédure EMG de flux pour l'évaluation d'un trouble de la miction actuel est l'une des procédures de dépistage les plus importantes. Il faut toujours garder à l'esprit qu'en fonction de l'âge et du sexe, les valeurs de miction varient. Par conséquent, le patient antécédents médicaux est très important pour fournir une évaluation significative. Afin d'obtenir un résultat adéquat par le électromyographie du plancher pelvien procédure, le positionnement correct des électrodes est particulièrement important. Afin de dériver les potentiels d'action musculaire correspondants, une électrode adhésive doit être placée dans la zone du anus et une comme électrode de mise à la terre (électrode indifférente) sur le cuisse. Dans ce que l'on appelle l'EMG du plancher pelvien à aiguille, aucune électrode adhésive n'est utilisée, mais des électrodes à aiguille. Ceux-ci sont placés directement dans le tissu. Un enregistreur à 2 canaux est utilisé pour enregistrer les potentiels d'action musculaire. Pendant une phase de miction, cela enregistre une courbe d'écoulement urinaire et la fonction des muscles du plancher pelvien. Un spécialiste en urologie peut évaluer le comportement mictionnel sur la base de ces valeurs et du patient antécédents médicaux. Il existe différentes procédures pour électromyographie du plancher pelvien. En général, cette procédure peut être utilisée pour évaluer le musculature striée du plancher pelvien. Cependant, deux modes d'application sont distingués. D'une part, il y a l'EMG de surface non spécifique et l'EMG de surface simple. Ceci est généralement suffisant pour les évaluations générales d'un trouble fonctionnel. Si des examens spécifiques doivent être réalisés avec l'EMG, un EMG à l'aiguille assez complexe est réalisé. Cela permet d'obtenir des résultats spécifiques et plus significatifs que l'EMG de surface. Cependant, bien que cette procédure donne les meilleurs résultats, elle est rarement effectuée. La raison en est qu'il est nettement plus douloureux et comporte plus de risques. Néanmoins, dans certains cas, un EMG à l'aiguille est d'une grande importance, car l'activité spontanée des muscles individuels est également enregistrée séparément. Ceci est avantageux si des dysfonctionnements neurologiques ou des cicatrices dans la région du plancher pelvien sont présents ou doivent être détectés. En principe, la procédure EMG du plancher pelvien n'est pas suffisamment informative en tant qu'examen unique pour établir un diagnostic concluant. Les valeurs varient trop en raison des conditions extérieures, qui ne concernent pas seulement le antécédents médicaux (âge, maladies antérieures), mais aussi les structures tissulaires individuelles et la prédisposition à leur fonction. Par conséquent, l'EMG est considéré comme une procédure de diagnostic de nombreux à partir d'uroflowmetry. En tant qu'examen unique, les résultats de l'électromyographie ne sont pas suffisants et l'évaluation est donc vague. Lors de l'évaluation des résultats de la mesure, le spécialiste prête attention à la fonction de l'urine vessie. L'activité physiologique est observée par une augmentation de la tension musculaire parallèle au remplissage de la vessie. L'activité accrue ou insuffisante de la vessie est appelée pathologique. Lors de la vidange de la vessie, il y a détente des muscles du sphincter. En conséquence, le muscle sphincter est ouvert et l'urine peut être évacuée. Au cours de cette phase, un électromyogramme doit enregistrer des potentiels d'action minimaux ou, dans le meilleur des cas, nuls des muscles. Si d'autres valeurs sont révélées, cela peut indiquer une découverte neurologique pathologique. Les muscles du plancher pelvien et le sphincter ne peuvent pas être déclenchés avec des stimuli neurologiques appropriés provenant du nerfs.

Risques, effets secondaires et dangers

En général, les complications de l'EMG du plancher pelvien ne surviennent que dans de très rares cas exceptionnels. L'électromyographie de surface ne comporte aucun risque ni aucune complication ultérieure; très rarement, peau une irritation peut survenir en raison des électrodes adhésives, qui disparaissent rapidement avec la plaie onguents. Dans de très rares cas, l'électromyographie à l'aiguille peut entraîner des complications. Blessure au nerfs or sang bateaux peut se produire lorsque les électrodes à aiguille sont placées dans le tissu, mais cela se produit si rarement que cela peut presque être considéré comme hypothétique.