À quel point le flutter auriculaire peut-il devenir dangereux?
Similaire à fibrillation auriculaire, le rythme cardiaque irrégulier peut entraîner des complications flutter auriculaire. La complication la plus courante et en même temps la plus dangereuse est une thromboembolie. C'est la formation d'un sang caillot dans les oreillettes, qui peut se propager par Cœur chambres dans l'artère bateaux du corps.
Ceci est particulièrement courant lorsque le sang le caillot se propage dans les artères fournissant le cerveau, provoquant le déplacement des artères et un accident vasculaire cérébral arriver. Dans de rares cas, le sang caillot qui se forme peut également conduire à un un rein or rate infarctus. Le score CHA2DS2VASc peut être utilisé pour estimer le risque de thromboembolie.
Ceci est normalement calculé pour les patients avec fibrillation auriculaire. En général, les patients avec flutter auriculaire présentent un risque de thromboembolie légèrement inférieur à celui des patients fibrillation auriculaire. Les paramètres suivants sont pris en compte par le score CHA2DS2VASc et sont chacun notés avec un point: chronique Cœur échec, hypertension artérielle, diabète mellitus, maladies vasculaires (CHD, PAD), âge entre 65 et 74 ans, sexe féminin.
En outre, une thromboembolie antérieure (ou accident vasculaire cérébral) et un âge de plus de 75 ans sont également évalués avec deux points. En fonction du sexe et du score, un traitement anticoagulant (anticoagulation) est nécessaire. Antagonistes de la vitamine K (Marcumar®), anticoagulants oraux directs (Dabigatran, Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban) ou héparine peut être utilisé à cette fin.
Le score CHA2DS2VASc est utilisé pour estimer le risque de accident vasculaire cérébral sans anticoagulant (anticoagulation). Avec un score CHA2DS2VASc de 1, le risque annuel d'accident vasculaire cérébral est d'environ 1%. Avec un score de 4, le risque de subir un AVC est déjà de 4%.
Avec un score d'au moins 6 points, le risque est déjà supérieur à 10%. En plus du risque de thromboembolie, d'autres complications peuvent survenir en raison de flutter auriculaire. En raison de la réduction permanente du débit cardiaque en raison du rythme cardiaque irrégulier, le tableau clinique de Cœur l'échec peut se développer.
Cela conduit à un arriéré de sang dans la circulation du corps (avec développement d'œdème et d'ascite, entre autres) et dans les poumons (risque de œdème pulmonaire). Les patients dont la fonction de pompe cardiaque était auparavant restreinte sont particulièrement affectés. De plus, un rythme cardiaque rapide et irrégulier à long terme peut entraîner des lésions du tissu musculaire cardiaque (tachycardiomyopathie). Ce remodelage tissulaire favorise également le développement de l'insuffisance cardiaque.
