Le terme la spasticité ou la spasticité vient du grec et signifie quelque chose comme «crampe». Par conséquent, la spasticité est un durcissement et un raidissement des muscles, rendant les mouvements incontrôlables.
Qu'est-ce que la spasticité?
Spasticité ou la spasticité n'est pas une maladie à part entière, mais un symptôme d'une maladie ou d'une lésion de la système nerveux. Dommages au cerveau or moelle épinière joue toujours un rôle. Les mouvements volontaires du corps sont coordonnés par la centrale système nerveux; s'il y a une blessure ici, la transmission du signal du nerfs aux muscles est altérée. Le résultat est une contraction musculaire non coordonnée, entraînant une raideur et une raideur. Ces muscles contractions résultent naturellement en inconfortable douleur. Cependant, toute la spasticité n'est pas également prononcée chez les patients. Certaines personnes n'ont qu'une amplitude de mouvement limitée, tandis que d'autres sont complètement handicapées physiquement par la spasticité. Ainsi, le modèle de paralysie spastique est différent chez chaque patient.
Causes
De nombreuses maladies ou blessures peuvent être responsables de la spasticité. La cause de ce symptôme est une lésion des connexions nerveuses descendantes du cerveau à la moelle épinière (tractus pyramidal). Cependant, il y a toujours aussi des dommages à la partie inconsciente du système nerveux, le système moteur dit extrapyramidal. En conséquence, les signaux apaisants vers le muscle sont évités, ce qui perturbe la régulation du patient. réflexes. Le résultat est des spasmes musculaires douloureux. L'une des causes les plus courantes de spasticité est une accident vasculaire cérébral, qui détruit le moteur cerveau Régions. En plus, hémorragie cérébrale, tumeurs dans le moelle épinière ou au cerveau, des blessures ou inflammation du système nerveux central, la sclérose en plaques, lésions cérébrales chez les enfants (généralement déjà causées par un manque de oxygène à la naissance) et les maladies neurodégénératives peuvent déclencher la spasticité.
Symptômes, plaintes et signes
La spasticité se manifeste très individuellement. Au mieux, il ne peut exister que sous une forme très légère et ne causer aucune limitation significative. À l'autre extrémité se trouvent des symptômes sévères qui entraînent un handicap physique grave. En principe, la spasticité peut affecter n'importe quel muscle. Dans ce cas, une paralysie flasque survient souvent avant la paralysie spastique. En outre, quatre formes de spasticité sont distinguées, chacune présentant des symptômes différents. La paralysie d'un membre représente la monospasticité; la paralysie des deux jambes représente la paraspasticité; la paralysie d'un côté du corps représente l'hémispasticité; la paralysie de tous les membres représente la tétraspasticité. Ce dernier peut également être accompagné d'une paralysie du tronc ou cou. D'autres symptômes qui surviennent avec la spasticité comprennent la paralysie des yeux ou larynx. Il peut alors y avoir des problèmes correspondants de strabisme, d'élocution et de déglutition, ainsi qu'un ralentissement du regard et de la parole. réflexes. Réflexes chez les individus spastiques, ils sont souvent expansifs, suivent des schémas de mouvement qui semblent faux ou sont retardés. Parfois, des mouvements involontaires se produisent. Oeil-main coordination peut être gravement altéré. Les mouvements sont parfois très difficiles à effectuer par la personne concernée. La spasticité peut être associée à douleur. En cas de spasticité congénitale, le enfance les réflexes sont également conservés. Les personnes atteintes conservent ainsi le réflexe palmaire, par exemple.
Diagnostic et cours
Un examen neurologique clinique détaillé est nécessaire pour le diagnostic de la spasticité. Ce premier se concentre sur une analyse précise de la maladie neurologique causale. Étant donné que la spasticité ne se cristallise souvent que plusieurs semaines ou mois après dégâts nerveux, les incidents d'un passé plus lointain doivent également être inclus dans l'évaluation des résultats. Il peut s'agir de chirurgies de la colonne vertébrale, d'infections, d'accidents vasculaires cérébraux ou d'accidents nerveux. La spasticité peut affecter une grande variété de régions du corps. En général, on distingue la monospasticité (la spasticité d'une seule extrémité), la tétraspasticité (la paralysie spastique de toutes les extrémités), l'hémispasticité (la spasticité d'une moitié du corps) et la paraspasticité (la paralysie spastique des jambes). Les muscles des yeux, de la déglutition et de la parole peuvent également être affectés par la spasticité, entraînant des limitations supplémentaires chez le patient.
Complications
La spasticité a un impact très négatif sur la vie et la routine quotidienne de la personne affectée. Cependant, l'évolution ultérieure dépend beaucoup du degré exact de spasticité, de sorte qu'un pronostic universel ne peut généralement pas être donné. Cependant, les patients souffrent de diverses paralysies ou troubles de la sensibilité. Difficultés à avaler peut également se produire, de sorte que l'ingestion ordinaire d'aliments et de liquides n'est pas facilement possible pour les patients. Les réflexes et les mouvements des muscles sont également considérablement ralentis et une atrophie musculaire se produit. Surtout chez les enfants, la spasticité peut également conduire aux taquineries ou à l'intimidation, provoquant un inconfort psychologique ou Dépression. Les personnes touchées souffrent souvent de mouvements involontaires et contraction. Perturbations dans coordination et crampes dans les muscles peuvent également se produire et rendre la vie quotidienne de la personne affectée beaucoup plus difficile. Malheureusement, un traitement causal de la spasticité n'est pas possible. Les personnes atteintes dépendent de diverses thérapies pour faciliter la vie de tous les jours. L'espérance de vie n'est généralement pas réduite par la spasticité. Cependant, malheureusement, une évolution complètement positive de la maladie ne peut être atteinte.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Un médecin doit être consulté en cas de spasticité. Il ne peut y avoir d'auto-guérison dans cette maladie, de sorte que la personne touchée est toujours dépendante d'un traitement médical. Dans la plupart des cas, la spasticité ne peut pas être complètement guérie, mais les symptômes peuvent être atténués, de sorte que la vie quotidienne du patient est également facilitée. Un médecin doit être consulté si la personne affectée souffre de contraction dans les muscles. La paralysie des muscles peut également indiquer une spasticité et doit être examinée par un médecin. De nombreuses personnes touchées sont également incapables de parler ou d'avaler correctement, de sorte que la consommation d'aliments et de liquides est également considérablement entravée par la spasticité. Si ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté immédiatement. Plus tôt le médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie. La spasticité peut être détectée par un pédiatre ou par un médecin généraliste. Cependant, le traitement ultérieur dépend beaucoup de la gravité et du type de spasticité et est ensuite effectué par un spécialiste.
Traitement et thérapie
La guérison complète de la spasticité n'est pas possible, mais les signes individuels de la maladie peuvent être traités de manière symptomatique. Puisqu'il s'agit d'un tableau clinique complexe, il est avantageux de réaliser le traitement de la spasticité avec la participation de médecins de différentes spécialités. Chaque patient reçoit un thérapie plan individuellement adapté à ses symptômes. Le plus important ici est de parvenir à une restauration approximative des capacités motrices perdues à la suite de la spasticité. Puisque notre cerveau est capable de recycler de telles choses, une restauration fonctionnelle peut être obtenue, par exemple, grâce à ergothérapie, physiothérapie ou similaire les mesures. Par le mouvement thérapie, les parties musculaires touchées doivent être spécifiquement entraînées, ce qui peut être réalisé, par exemple, par un entraînement sur certains appareils de thérapie. Dans certains cas, certains exercices de mouvement sont également pris en charge par l'utilisation d'attelles ou plâtre jette. L'équitation thérapeutique est également un moyen approprié pour lutter contre la spasticité. Bien sûr, il existe également divers traitements médicamenteux utilisés pour la paralysie spastique. Un remède éprouvé ici est toxine botulique, qui est administré par injection dans le muscle affecté. Les médicaments oraux sont également utilisés pour soulager les spasmes musculaires et inhiber la transmission neuromusculaire des stimuli de la spasticité. Cependant, dans ce cas, les effets secondaires indésirables sont souvent plus importants que l'effet espéré pour contrôler la spasticité.
Prévention
Préventif les mesures pour empêcher l'expansion de la spasticité, inclure des interventions chirurgicales pour anticiper la déformation ou pour contrer l'aggravation des mouvements spastiques. Ceux-ci incluent, par exemple, l'allongement du tendon, le réalignement osseux ou la transposition musculaire.
Suivi
La mesure dans laquelle les soins de suivi sont nécessaires dépend des symptômes de la spasticité. Fondamentalement, deux extrêmes peuvent être distingués: certaines personnes touchées restent dans un état spastique pour le reste de leur vie, tandis que d'autres peuvent participer à leur vie quotidienne habituelle si les signes persistent. Ainsi, le suivi a les fonctions d'accompagnement au quotidien et de traitement au long cours. Exercice thérapeutique a été particulièrement efficace pour soulager les symptômes. Les patients ont des séances avec un thérapeute prescrit par leur médecin traitant. L'intensité des exercices dépend du niveau d'inconfort individuel. De plus, ils utilisent des SIDA dans leur vie quotidienne qui leur permet de rester le plus indépendant possible. Les fauteuils roulants, les marcheurs et les corsets sont souvent utilisés. Il existe également une gamme de médicaments antispastiques. Un médecin prescrit des remèdes appropriés et les ajuste régulièrement au tableau clinique. Parfois, la question de savoir comment la chirurgie peut contribuer à une amélioration des symptômes joue également un rôle dans le suivi. Cela peut éviter les déformations, par exemple. La spasticité peut affecter tous les domaines de la vie. Depuis la situation de vie jusqu'à l'occupation, des restrictions et des effets sont donnés. Cela met la psyché à rude épreuve, en particulier chez les adultes. . conduit à la stabilisation.
Ce que tu peux faire toi-même
If crampes se produire, il s'agit essentiellement de la personne touchée mais aussi des personnes présentes si possible pour garder son calme. Les facteurs de stress supplémentaires ou les mouvements trépidants doivent être évités. Ils aggravent encore l'état général de décomposition cellulaire et ne contribue en aucun cas à améliorer la situation. Il est important de connaître et d'utiliser de kit de premiers soins les mesures afin que des actions vitales puissent être prises dans les situations d'urgence. La spasticité indique la présence d'une maladie sous-jacente. C'est un symptôme et non une maladie à part entière. Par conséquent, la cause des symptômes doit être déterminée en collaboration avec un médecin. Les autres possibilités d'auto-assistance dépendent de la maladie sous-jacente. Ils sont donc individuels et doivent être examinés dans chaque cas. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est l'utilisation de thérapie par l'exercice. Celui-ci peut être utilisé par le patient sous sa propre responsabilité, selon ses possibilités, même en dehors de la thérapie. Des unités d'entraînement et d'exercice ciblées pour améliorer la mobilité aident à faire face à la maladie sous-jacente et peuvent réduire la survenue de la spasticité. Des exercices de mobilité doivent être effectués quotidiennement afin de soulager les symptômes et d'améliorer le bien-être. De plus, un environnement social stable est utile pour gérer le sous-jacent condition.
