Antécédents médicaux (histoire du patient) représente un élément important dans le diagnostic de blessure ouverte.
Histoire de famille
Histoire sociale
- Quel est ton occupation?
Courant antécédents médicaux/ antécédents systémiques (plaintes somatiques et psychologiques).
- Où, dans quelle situation et comment vous êtes-vous blessé / êtes-vous tombé?
- Y a-t-il eu une blessure (accident) adéquate ou inadéquate?
- La plaie ouverte résulte-t-elle d'une faute auto-infligée ou d'un tiers?
- Etes-vous souffrant? Où la douleur est-elle localisée?
- Quelles autres plaintes avez-vous?
- Souffrez-vous de nausée, étourdissements, essoufflement? *.
- Avez-vous remarqué des troubles sensoriels dans l'extrémité touchée? *
- Pouvez-vous déplacer l'extrémité touchée? Ressentez-vous de la douleur en faisant cela?
Histoire végétative incl. histoire nutritionnelle - d'importance pour cicatrisation.
- Etes-vous en surpoids? Veuillez nous indiquer votre poids corporel (en kg) et votre taille (en cm).
- Etes-vous insuffisance pondérale? Veuillez nous indiquer votre poids corporel (en kg) et votre taille (en cm).
- Faites-vous suffisamment d'exercice chaque jour?
- Est-ce que tu fumes? Si oui, combien de cigarettes, de cigares ou de pipes par jour?
- Buvez-vous de l'alcool plus souvent? Si oui, quelle (s) boisson (s) et combien de verres par jour?
- Utilisez-vous des drogues? Si oui, quels médicaments et à quelle fréquence par jour ou par semaine?
Histoire de soi incl. antécédents de médicaments.
- Conditions préexistantes (p. Ex. diabète sucré en raison de cicatrisation).
- Statut vaccinal (en raison de vaccination contre le tétanos).
- Allergies
- Antécédents médicamenteux (dus à la coagulation du sang)
* Si la réponse à cette question est «Oui», une visite immédiate chez le médecin est requise! (Information sans garantie)
