Antibiotiques

Synonyme

contre la vie

Définition

Les antibiotiques sont une grande classe de médicaments qui sont principalement utilisés pour lutter contre les maladies d'origine bactérienne (infections). Les antibiotiques désignent le grand groupe de médicaments et de substances qui, si l'on devait traduire le nom, sont utilisés «contre la vie» (bios = vie).

Champs d'application

Les antibiotiques sont toujours utilisés lorsqu'il y a eu une infection bactérienne dans le corps ou lorsqu'il y a un risque accru d'infection bactérienne imminente, par exemple après une opération. Les antibiotiques sont donc utilisés en thérapeutique et en prophylaxie pour les infections bactériennes. Les antibiotiques n'aident pas contre virus.

d'Entourage

Selon le groupe d'antibiotiques, l'effet sur le les bactéries diffère également. Le groupe des glycopeptides, des pénicillines, des céphalosporines et des carbapénèmes a un effet inhibiteur sur la formation du les bactériesla paroi cellulaire et ainsi les faire mourir. Lincosamines, tétracyclines, Macrolides et les aminosides inhibent la synthèse protéique du les bactéries et perturbent ainsi leur processus biologique régulé. Les inhibiteurs de la gyrase, les nitroimidazoles et la rifampicine interfèrent avec le processus génétique de la bactérie et rendent ainsi la survie impossible. Enfin, le Cotrimoxazol agit sur la l'acide folique métabolisme, qui est important pour la bactérie, provoquant ainsi sa mort.

Classification

Il existe de nombreuses préparations d'antibiotiques, qui sont toutes divisées en groupes spécifiques. Ces groupes diffèrent généralement dans leur mode d'action, leur spectre germinatif et donc dans leur domaine d'application. Les trois groupes de pénicillines, céphalosporines et carbapénèmes sont regroupés sous le terme générique antibiotiques bêta-lactamines.

Les antibiotiques probablement les plus connus et aussi l'un des plus anciens sont les pénicillines. Ils inhibent la paroi cellulaire bactérienne et sont principalement utilisés pour traiter les infections: Ainsi, les infections sévères telles que pneumonie (pneumocoque), érésipèle (streptocoques) ou syphilis (gonocoque) peut être traité. Les carbapénèmes, auxquels appartiennent le méropénem et l'imipénème, sont utilisés pour les infections sévères, principalement contractées à l'hôpital (par exemple anaérobies, pseudomonas, etc.).

Les céphalosporines forment un autre grand groupe d'antibiotiques. Ils sont divisés en sous-groupes correspondants. La céfazoline (groupe 1) est utilisée dans le traitement de pneumonie acquis en ambulatoire ainsi que dans la prophylaxie après les opérations.

Le céfuroxime et le céfotiam (groupe 2) sont également utilisés dans le traitement des pneumonie et comme prophylaxie pendant la chirurgie, mais aussi pour les infections des voies urinaires causées par le germe E. coli. - Streptocoques

  • Staphylocoques ou
  • Gonocoque. Le céfotaxime et la ceftriaxone (groupe 3a) sont utilisés pour l'inflammation purulente de la vésicule biliaire, méningite et la borréliose.

Le ceftazidim appartient au groupe 3b. Il a un large spectre d'activité et est utilisé pour les infections sévères causées par les pseudomonas. En plus de antibiotiques bêta-lactamines, il existe aussi les aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline), qui sont utilisés dans le traitement de la pneumonie streptococcique, des infections ORL et des infections des voies urinaires, en particulier grossesse.

Les acylaminopénicillines (mezlocilline, pipéracilline) sont utilisées pour les infections sévères. La vancomycine appartient au groupe des glycopeptides. Le spectre des germes est particulièrement important dans le cas de Gram-positif germes, qui peut, par exemple, déclencher un soi-disant pseudomembraneux colite.

Inhibiteurs de la bétalactamase Cette combinaison antibiotique est fréquemment utilisée en clinique pour le traitement de la pneumonie et des infections des voies urinaires, mais aussi pour les infections dont l'agent pathogène est inconnu. La particularité de la clindamycine (du groupe des lincosamines) est sa bonne mobilité tissulaire. La substance est donc toujours utilisée en cas d'infections osseuses ou dentaires.

Le cotrimoxazol est utilisé moins fréquemment. Il est utilisé pour les maladies rares telles que la granulomatose de Wegner ou la pneumonie à Pneumocystis jiroveci. Doxycycline appartient au groupe des tétracyclines.

Un domaine d'application particulier est le traitement préventif des paludisme. L'érythromycine, la clarithromycine et la roxithromycine appartiennent au groupe des Macrolides. Les domaines d'application sont la pneumonie acquise en ambulatoire, l'infection ORL en cas de pénicilline allergie et tout possible infections pendant la grossesse, pour lesquels il existe des contre-indications pour la plupart des autres antibiotiques.

Aminosides (gentamycine+ streptomycine) sont utilisés dans les maladies graves telles que sang empoisonnement, inflammation de la paroi interne du Cœur ou des infections osseuses. Un domaine d'application particulier est tuberculose, qui est devenu rare aujourd'hui. Les inhibiteurs de la gyrase (ciprofloxacine, moxifloxacine) sont utilisés pour les infections des voies urinaires, les infections à pseudomonas et l'inflammation du vésicule biliaire.

Enfin, il convient de mentionner le métronidazole, qui appartient au groupe des nitroimidazoles. Il est utilisé pour la gastrite à Helico-Bacter, les infections sexuellement transmissibles et la dysenterie amibienne. - Sulbactam,

  • Tazobaktam et le
  • Acide clavulanique. - Ornitose,
  • Le trachome, ou le
  • La maladie de Lyme au domaine d'application.