Blessures aux nerfs de la main
Le N. medianus provient du plexus nerveux de la soi-disant fourche medianus. Après qu'il soit passé le bras supérieur, ce nerf de la main tire du côté flexion du bras vers le pouce. Il passe sous le retinaculum musculorum flexorum dans le canal carpien entre le profond et le superficiel Tendons des muscles fléchisseurs à la paume.
Dans la paume, il se ramifie enfin en ses branches motrices et sensibles. Les fibres nerveuses motrices alimentent la musculature du pouce (muscles thénariens). Là ils causent enlèvement, la flexion et la juxtaposition du pouce et du petit doigt.
En outre, le nerf médian innerve les muscles fléchisseurs profonds de l'index doigt et le majeur. La surface intérieure de la main sur le côté du pouce, le pouce lui-même et l'index et le milieu doigt sont fournis avec sensibilité par le nerf de la main. C'est là que se déroule la transmission de la sensibilité telle que le toucher et la sensation tactile.
Le nerf au bout de l'index et du majeur a sa propre et unique zone d'approvisionnement sensible, appelée zone autonome. Diverses causes peuvent conduire à une augmentation chronique de la pression dans le canal carpien. Ces causes peuvent inclure des processus encombrants, des fractures, des luxations du carpe os, processus inflammatoires de la Tendons, mais aussi un œdème causé par grossesse.
La traversée nerf médian est compressé par l'étranglement existant et sa fonction est restreinte. Dans ce qui suit, la perte de sensibilité se produit surtout au bout des doigts. Si l'augmentation de la pression dans le canal carpien persiste pendant une période plus longue, des pannes de moteur supplémentaires se produisent au fur et à mesure que le processus progresse.
On parle d'un signe positif de bouteille, puisque le patient n'est plus capable de fermer complètement une bouteille avec son pouce. Dans la zone du coude, des lésions traumatiques telles que des fractures et une luxation peuvent également survenir. En raison de la proximité du nerf de la main, il peut également être rapidement blessé.
Le tableau clinique montre alors la main qui jure typique pour une telle blessure. Si la personne affectée tente de fermer sa main restreinte au poing, le pouce, l'index et le majeur ne sont pas pliés correctement. Les muscles ne sont plus innervés par le nerf de la main et ne sont plus en mesure d'effectuer leur mouvement réel. De plus, d'autres symptômes tels qu'un engourdissement et une atrophie musculaire dans la zone du pouce peuvent survenir.
Tous les articles de cette série: