Symptômes
Un chalazion (chalazion grec, χαλαζιον) est un gonflement lipogranulomateux indolore d'une glande de Meibomius dans le paupière, à peu près de la taille d'un pois. Le nodule est situé juste en dessous ou au-dessus du bord de la paupière et s'agrandit sur plusieurs semaines (Figure, cliquez pour agrandir). Il peut causer irritation de l'oeil, une sensation inconfortable de corps étranger et yeux secs. Des nodules plus gros provoquent des troubles visuels tels qu'une vision floue et un affaissement des paupières. Les chalazia sont gênantes sur le plan cosmétique. © Lucille Solomon, 2011 http://www.lucille-solomon.com
Causes
La cause de la condition est une obstruction du canal excréteur de la glande de Meibomius. Les sécrétions huileuses sont retenues, entraînant une réaction inflammatoire et la formation d'un nodule. Les facteurs de risque pour développer une grêle comprennent paupière inflammation des marges, souvent causée par la séborrhée, la rosacée, ou une infection.
Diagnostic
Le diagnostic est fait par un traitement médical. Un nodule douloureux et rouge sur le bord de la paupière indique un orgelet; des paupières enflées, enflammées, rouges et croûtées indiquent une inflammation du bord des paupières. D'autres diagnostics différentiels possibles comprennent glande sébacée carcinome et dacryocystite. Il est important de noter lors du diagnostic que des symptômes similaires peuvent également être causés par des néoplasmes malins (!)
Traitement
Une grêle peut se résorber d'elle-même au cours des semaines ou des mois. Cependant, le cours est souvent chronique-récurrent. L'hygiène et les soins quotidiens des paupières sont considérés comme la mesure de première intention:
- Appliquez des compresses chaudes le matin et le soir pendant environ 3 à 10 minutes pour liquéfier le matériau de la masse. À cette fin, par exemple, un gant de toilette imbibé de d'eau peut être utilisé.
- Régulièrement * la grêle avec un propre bout du doigt en direction de la paupière.
- En cas d'inflammation concomitante du membre de la paupière, une bonne hygiène du bord de la paupière est recommandée, par exemple avec une lingette humide (voir ici).
Moins de la moitié de tous les patients peuvent être libérés de la grêle avec un traitement conservateur. Les mesures de deuxième intention comprennent la chirurgie mineure (incision et curetage) ou injection locale de corticostéroïdes avec Acétonide de triamcinolone. Antibiotiques ne sont utilisés que pour les infections concomitantes. Conditions sous-jacentes telles que la rosacée sont traités séparément.
