Insuffisance rénale chronique: classification

L'insuffisance rénale chronique (IRC) est classée en cinq stades (stades CKD) :

Étape GFR (ml/min par 1.73 m²) Détection positive de protéines dans l'urine Nég. détection de protéines dans l'urine
1 ≥ 90 Maladie rénale avec DFG normal Résultats normaux
2 60-89 Insuffisance rénale avec DFG légèrement altéré (altération légère de la fonction rénale). Insuffisance rénale légère mais pas de maladie rénale
3 30-59 Insuffisance rénale avec DFG modérément altéré (insuffisance modérée). Maladie rénale avec insuffisance rénale modérée
4 15-29 Insuffisance rénale avec DFG sévèrement altéré (insuffisance de haut grade). Maladie rénale avec insuffisance rénale sévère
5 <15 (ou exigence de dialyse) Chronique insuffisance rénale (phase terminale de la maladie rénale). Insuffisance rénale chronique (insuffisance rénale terminale)

Le taux de filtration glomérulaire (DFG) indique dans quelle mesure les substances dites urinaires acide urique, urée et La créatinine sont excrétés. Cette valeur est le meilleur moyen d'identifier un rein endommager. La valeur normale est de 95-110 ml/min pour 1.73 m². Urinaire signifie que les substances doivent normalement être excrétées dans l'urine, sinon elles conduire aux symptômes d'empoisonnement.Insuffisance rénale chronique est de plus en plus classé comme suit.

Étape eGFR* (ml/min par 1.73 m²) Appellation traditionnelle
CNI1 ≥ 90 Lésions rénales
CNI2 89-60 Insuffisance rénale
CNI 3a 59-45 Rétention compensée
CNI 3b 30-44 Rétention compensée
CNI4 29-15 Rétention décompensée
CNI5 <15 terminal insuffisance rénale avec ou sans hémodialyse thérapie (HAUTE DÉFINITION).

* eGFR signifie : DFG estimé (taux de filtration glomérulaire estimé) : débit de filtration glomérulaire calculé selon des formules standard (par exemple, Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI).

Évaluation pronostique de la maladie chronique insuffisance rénale.

Albuminurie (mg/l)
A1 A2 A3
Normal à légèrement élevé Modérément élevé Très élevé
<30 30-300 > 300
Débit de filtration glomérulaire (ml/min pour 1.73 m²) G1 Normal à élevé ≥ 90
G2 Légèrement abaissé 60-89
G3a Légèrement à modérément diminué 45-59
G3b Modérément à sévèrement diminué 30-44
G4 Fortement dégradé 15-29
G5 Insuffisance rénale (IRT) <15

Risque de progression de la maladie rénale, ainsi que de survenue de complications :

Faible
Modérés
Haute
Très élevé