Comment le trachome est-il traité?
Systémique ou local, efficace au niveau intracellulaire antibiotiques sont utilisés pour traiter trachome. L'OMS recommande un traitement local avec des tétracyclines. Un traitement à l'azithromycine est également possible, mais il est plus coûteux.
Au stade de la cicatrice, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour éliminer l'entropion et le trichiasis. La restauration chirurgicale de la cornée (kératoplastie) a peu de chances de succès au stade final d'un trachome. Dans la plupart des cas, cependant, les options thérapeutiques pour trachome sont très limités en raison des normes socio-économiques des pays touchés.
Comment prévenir le trachome?
La transmission par frottis peut être largement évitée par des mesures d'hygiène appropriées, par exemple une désinfection hygiénique des mains avec de l'alcool à 70%. Les porteurs de lentilles de contact doivent être informés des dangers possibles lentilles de contact (lésions cornéennes avec surinfection) et formés au nettoyage et à l'entreposage appropriés. Le manque d'installations d'hygiène dans les pays sous-développés favorise l'apparition du trachome. Ce n'est qu'en améliorant l'infrastructure, un approvisionnement en eau suffisant et des conditions d'hygiène améliorées (par exemple se laver le visage une fois par jour) que l'incidence du trachome peut être réduite.
À quel point est-ce contagieux?
Comme de nombreuses infections bactériennes, le trachome est très contagieux. Il n'est pas encore clair si les patients sont déjà infectieux pendant la période d'incubation de 5 à 10 jours ou seulement lorsque les premiers symptômes apparaissent. Cependant, la transmission de personne à personne se fait par des mouches transportant le les bactéries ou via une infection par frottis. Une mauvaise hygiène ou le partage d'une serviette peut être une voie de transmission, par exemple.
Quel est le pronostic du trachome?
Le pronostic du trachome dépend du stade de la maladie. Le pronostic est bon si le traitement est débuté à un stade précoce. Cécité ne survient que si la maladie n'a pas été traitée depuis des années et qu'il y a une forte incidence de réinfection.
Quelle est l'histoire du trachome?
Le terme chlamydia est dérivé de chlamys (gr. Le pelage). Une description d'une maladie de type trachome de l'oeil humain peuvent déjà être trouvés dans les anciennes traditions.
La première description de Chlamydia trachomatis a été faite en 1907 par Ludwig Halberstadter (* 1876 à Beuthen, Haute-Silésie, † 1949 à New York) et Stanislaus von Prowazek (* 1875 République tchèque, † 1915 à Cottbus). Ils ont pu montrer que le tableau clinique du trachome peut être transféré expérimentalement des humains aux grands singes: en utilisant une technique de coloration spécifique, la coloration de Giemsa, ils ont identifié des vacuoles dans des cellules à partir de frottis de conjonctive, qu'ils ont interprété comme la cause du trachome. Au cours des années suivantes, des corps d'inclusion similaires ont été trouvés dans des écouvillons conjonctivaux de nouveau-nés avec conjonctivite, dans les écouvillons cervicaux de leurs mères et dans les écouvillons urétraux d'hommes.
En raison de leur manque de cultivabilité sur des milieux de culture artificiels, de leur petite taille et de leur multiplication purement intracellulaire, les pathogènes ont alors été classés à tort comme virus. Grâce aux techniques de culture cellulaire et à l'électromicroscopie, il est devenu clair au milieu des années 1960 que la chlamydia n'est pas un virus mais une bactérie. En 1966, ils ont été reconnus comme un ordre distinct de Chlamydiales de les bactéries.
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