Contre-indications
Amitriptyline ne doit pas être administré si les patients présentent des symptômes Cœur attaque, si coronaire artère la maladie est présente, en cas d'insuffisance cardiaque (Cœur échec) est diagnostiquée, si les patients présentent simultanément un trouble de la conduction du cœur ou si un cuisse bloc se produit. En plus, amitriptyline ne doit pas être administré en cas de troubles neurologiques tels que épilepsie, parce que ce médicament abaisse le seuil de crise, ce qui rend une crise plus probable. Si le patient délire, les antidépresseurs ne doivent pas non plus être administrés, car cela pourrait augmenter l'état délirant.
Amitriptyline n'est pas non plus indiqué pour les patients maniaques. Des précautions particulières doivent être prises chez les patients glaucome, car la substance active pourrait augmenter davantage la pression oculaire. En cas d'élargissement bénin du prostate (hyperplasie de la prostate) et rétrécissement de la estomac sortie (sténose pylorique), le médicament ne doit pas non plus être administré.
Une association avec le groupe de médicaments des inhibiteurs de la MAO ne doit être administrée que sous une indication stricte. Le médicament ne doit pas non plus être administré aux patients atteints de foie dysfonctionnement. Ceci s'applique également aux patients souffrant d'insuffisance rénale.
Au cours de grossesse, l'amitriptyline doit être évitée si possible. Bien que les effets tératogènes soupçonnés depuis longtemps et pouvant conduire à des malformations de l'enfant ne soient pas encore confirmés, l'amitriptyline entraîne des troubles d'adaptation chez le nouveau-né. Par conséquent, les femmes enceintes qui prennent ce médicament doivent accoucher dans des cliniques spéciales dotées d'une néonatalogie affiliée.
Dosage
Traiter Dépression, l'amitriptyline doit être administrée 3 fois par jour à la dose de 20 à 25 mg. Une dose ambulatoire maximale de 150 mg / jour ne doit pas être dépassée. Dans la zone surveillée en milieu hospitalier, la dose quotidienne maximale peut être augmentée à 300 mg par jour. En plus de l'administration sous forme de comprimés, la thérapie peut également être administrée par perfusion veine.
D'autres dosages doivent être pris en compte. Une perfusion doit être administrée 1 à 3 fois 50 mg par jour (dissoute dans sodium solution de chlorure). Il convient de noter que l'administration doit avoir lieu sur 2-3 heures.
L'amitriptyline peut également être injectée dans le muscle avec une seringue. Les doses uniques de 25 mg ne doivent pas être dépassées. L'amitriptyline ne doit être administrée aux enfants et adolescents de moins de 16 ans qu'après une indication stricte.
Une posologie de 4-5 mg / kg par jour ne doit pas être dépassée. Chez les patients avec foie dysfonctionnement ou insuffisance rénale, la dose doit être ajustée. Il existe exactement un fournisseur pharmaceutique qui propose l'amitriptyline sous forme de goutte.
Le produit s'appelle Amitriptyline neuraxpharm ou Amitriptyline neurax. Comme pour les comprimés, l'indication de la prise des gouttes est une maladie dépressive ou douleur thérapie pour la douleur neuropathique. L'amitriptyline est également parfois utilisée pour migraine thérapie.
1 ml de solution correspond à environ 20 gouttes et contient 40 mg de substance active amitriptyline. La dose recommandée doit être déterminée par le psychiatre. Le fabricant recommande 150 mg d'amitriptyline comme dose quotidienne maximale pour les patients ambulatoires.
La dose quotidienne maximale peut aller jusqu'à 300 mg pour un traitement hospitalier. Les effets secondaires courants à très fréquents des gouttes comprennent la prise de poids, un comportement agressif et agité, une perte de libido ou une impuissance, des étourdissements, de la somnolence, de la fatigue, troubles de la parole, tremblement (tremblement des mains), difficulté à focaliser les yeux sur un objet proche de l'œil (troubles de l'accommodation), Tachycardie et arythmie cardiaque, rendez-vous sang pression, un étouffant nez, sec bouche, constipation, nausée, vomissement, maux de tête, augmenter en foie valeurs dans le sang, transpiration, éruption cutanée et problèmes de miction (problèmes de miction). Les gouttes d'amitriptyline neuraxpharm sont disponibles uniquement sur ordonnance et en pharmacie. 30 ml de gouttes (20 gouttes = 40 mg) coûtent un peu moins de 15 euros. Sur présentation d'un décomposition cellulaire assurance prescription les frais sont réduits à 5 euros par prescription.
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