Dengue: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer la dengue:

Les symptômes d' la fièvre de la dengue vont de doux grippe-comme des symptômes à des complications graves telles que des hémorragies (saignements) ou choc syndrome. Symptômes du classique la fièvre de la dengue (DF).

  • Haute fièvre (jusqu'à 40 ° C, 48-96 heures) avec une brève baisse de fièvre aux jours 3-4 (souvent, mais pas toujours, biphasique / «procédant en deux phases»).
  • Érythème (rougeur étendue du peau), en particulier sur le visage et Pecs, qui peut être repoussé; souvent avec un dermographisme blanc (peau réaction visible de quelques secondes à quelques minutes après une irritation mécanique modérément forte (p.
  • Exanthème (éruption cutanée), maculopapuleuse (inégale et avec des papules, c'est-à-dire des vésicules):
    • En commençant par le dos des mains et des pieds puis en se propageant aux extrémités proximales et au tronc (tronc), en épargnant le visage [50% des patients en souffrent après un déficit transitoire].
    • Nappes-claires-comme des renfoncements non affectés peau («Îles de blanc dans une mer de rouge») sont caractéristiques.
  • Signes de saignement léger (pétéchies/ ponctuer les hémorragies cutanées, les saignements de crevaison des sites).
  • Frissons
  • Mal de tête (céphalées frontales et rétro-orbitales («derrière l'orbite») / rétrobulbaire douleur).
  • Conjonctivite (conjonctivite)
  • Photophobie (photophobie)
  • Mal au dos
  • Myalgie (douleur musculaire) et arthralgie (douleur articulaire; «aspect d'écrasement des os»; «fièvre de rupture» / fièvre d'écrasement des os)
  • Lymphadénopathie généralisée (lymphe élargissement du nœud) (en particulier nucale / dans le cou Région).
  • Splénomégalie (splénomégalie).
  • Conjonctivite (conjonctivite)
  • Bradycardie - rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute.
  • Hypotension - pression artérielle basse
  • Augmentation des transaminases - augmentation de foie enzymes [modérément augmenté].
  • Thrombocytopénie - diminution de Plaquettes (thrombocytes) dans le sang.
  • Lymphopénie - diminution de lymphocytes (blanc sang cellules, qui sont divisées en lymphocytes T et B) dans le sang.

La convalescence dure généralement plusieurs semaines. Symptômes atypiques légers la fièvre de la dengue.

  • Similaire au classique la dengue fièvre, mais plus doux et de courte durée de trois (à cinq) jours maximum.

Dans de rares cas, des hémorragies (saignements) et choc peut survenir sous forme de complications déjà lors d'une première infection - ou lors d'une deuxième infection (il y en a 4 la dengue sérotypes). Symptômes de la dengue hémorragique fièvre (EDS).

  • Augmentation rapide de la fièvre
  • Mal de tête
  • Nausées Vomissements
  • Dyspnée (essoufflement)
  • Pétéchies - saignement ponctuel de la peau.
  • Purpura - petite tache capillaire saignement de la peau, des sous-cutanés ou des muqueuses (hémorragie cutanée).
  • Épistaxis (saignement de nez)
  • Saignement gastro-intestinal (saignements gastro-intestinaux).
  • Hémorragies cérébrales
  • Pneumonie (inflammation des poumons)
  • Thrombocytopénie (réduction de Plaquettes; chute de plaquettes à <100,000 XNUMX / µl → hospitalisation requise).

Symptômes de la dengue sévère.

  • Dengue +
    • Syndrome de fuite capillaire (synonyme: syndrome de Clarkson) - maladie grave avec œdème généralisé en raison d'une perméabilité accrue des vaisseaux capillaires; par la suite, survenue d'un choc hypovolémique sévère (choc de déficience volémique) associé à une hypotension artérielle (pression artérielle élevée) avec hémoconcentration (épaississement du sang)
    • Dengue choc syndrome (DSS; voir ci-dessous).
    • Syndrome de détresse respiratoire (SDRA) de l'adulte (aigu) - insuffisance respiratoire aiguë dans une précédente poumon-individu en bonne santé.
    • Épanchements
    • Ou des saignements sévères
    • Ou dysfonctionnement d'organe (par exemple, transaminases> 1,000 XNUMX UI / l; Cœur échec; altération de la conscience).

Symptômes du syndrome de choc de la dengue (DSS; synonyme: syndrome de perméabilité vasculaire de la dengue (DVPS)) [2e phase]

  • Tous les critères DHS (voir ci-dessus) + signes de choc:
    • Impulsion rapide et faible avec une petite amplitude d'impulsion (<20 mmHg).
    • Ou hypotension (pression artérielle basse)
    • Sueurs froides
    • Agitation
  • Saignement
  • Insuffisance cardiovasculaire
  • Laboratoire: augmentation de hématocrite (proportion de rouge sang cellules (globules rouges) dans le le volume de sang), thrombocytopénie (diminution du nombre (<150,000 XNUMX / µl) de Plaquettes (thrombocytes) dans le sang) et hypoprotéinémie (diminution concentration de protéines totales dans le plasma sanguin (<60 g / L)).

La létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) peut atteindre 44%. Symptômes de convalescence [3e phase].

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

Les signes avant-coureurs d'un éventuel cours compliqué sont:

  • Saignement muqueux
  • Douleur abdominale (douleur abdominale)
  • Vomissements persistants
  • Hépatomégalie (hypertrophie du foie)
  • Œdème (rétention d'eau)
  • Protéinurie (augmentation de l'excrétion de protéines dans l'urine).
  • Léthargie et agitation