Débridement : description et procédure

Qu’est-ce que le débridement ?

Le débridement consiste à retirer les tissus morts ou infectés et les corps étrangers d'une plaie. Cela permet ou accélère la cicatrisation des plaies. Le débridement empêche également la propagation de l’infection. Les toxines, comme celles produites après des brûlures, sont ainsi empêchées de pénétrer dans l’organisme.

Quand réalisez-vous le débridement ?

Les médecins effectuent toujours un débridement lorsque la cicatrisation des plaies du corps ne démarre pas d'elle-même ou progresse trop lentement. Le débridement est souvent nécessaire pour les maladies ou blessures suivantes :

  • Infections de plaies
  • Troubles circulatoires
  • Escarres (escarres)
  • Contusions tissulaires après accidents
  • grosse ecchymose (hématome) dans la zone de la plaie
  • corps étrangers dans la plaie
  • brûlures graves ou engelures

Que faire pendant le débridement ?

La méthode la plus couramment utilisée et la plus rapide est le débridement chirurgical. En outre, il existe d’autres formes de débridement des plaies.

Débridement chirurgical

Dans cette procédure, le chirurgien utilise des instruments chirurgicaux (scalpel, cuillère pointue) pour retirer de la plaie tous les tissus mal perfusés, morts ou infectés – généralement sous anesthésie générale en cas de blessures plus importantes. Les revêtements des plaies sont également complètement éliminés.

De plus, une pression négative peut être générée sur la plaie, ce qui améliore le drainage de l'eau de la plaie et favorise en outre le processus de cicatrisation. À cet effet, une éponge stérile est placée sur la plaie, qui est reliée par un tube en plastique à un dispositif générant la pression négative.

Débridement enzymatique

En raison de sa pénibilité, cette forme de débridement est rarement utilisée. De plus, il ne peut généralement pas remplacer le débridement chirurgical.

Débridement physique

Un autre développement est le débridement par ultrasons : des gels spéciaux pour plaies sont amenés à vibrer par ultrasons, ce qui transporte les revêtements et les cellules mortes hors de la plaie.

Débridement autolytique

Débridement biochirurgical

Dans cette méthode, le médecin place des larves de mouches spéciales dans la plaie qui se nourrissent de tissus morts. La salive des mouches contient des enzymes qui décomposent la gale et tuent les bactéries. La méthode est indolore pour le patient.

Quels sont les risques du débridement ?

Étant donné que le débridement élargit initialement la zone de la plaie, il existe un risque accru d'infections bactériennes. Ceux-ci nécessitent généralement d’autres interventions chirurgicales.

À quoi dois-je faire attention après un débridement ?

Après le débridement, vous ne devez pas appliquer de pression sur la plaie. Lorsque vous prenez une douche, vous devez porter un pansement de douche spécial sur la plaie pour empêcher les germes de pénétrer dans la plaie avec l'eau. Il est préférable d'en parler au personnel infirmier ici qui vous aidera avec votre hygiène personnelle.