Diagnostic
Le diagnostic peut être posé en décrivant les symptômes mentionnés ci-dessus et en indiquant les causes spécifiques de l'épaule arthrose (voir au dessus). En plus de examen physique pour différencier les symptômes, un Radiographie l'examen est également crucial. Sur le Radiographie image, des changements typiques tels que: peut être vu.
Pour confirmer l'implication du groupe tendineux autour du articulation de l'épaule (manchette de rotateur), un examen IRM peut être réalisé. Ceci est particulièrement important lors du choix d'une prothèse d'épaule, car le modèle est choisi en fonction des conditions du tendon. - rétrécissement de l'espace articulaire
- Augmentation de la blancheur des surfaces articulaires (sclérothérapie)
- Kystes osseux (kystes de débris) et
- Extensions osseuses (ostéophytes)
Les options thérapeutiques
Comme pour les plaintes de changements arthrotiques dans d'autres les articulations, arthrose de l'épaule doit d'abord être commencé de manière conservatrice. Selon ce que vous ressentez, le refroidissement de l'épaule (cryothérapie), mais aussi garder l'articulation au chaud peut apporter un soulagement. Pour compenser une charge incorrecte, un renforcement musculaire ciblé et d'autres mesures physiothérapeutiques sont importants.
Cela peut ralentir la progression de arthrose et soulager les symptômes. De plus, un régime peut atténuer les symptômes de l'arthrose dans une certaine mesure. La correction d'une éventuelle mauvaise posture dans les parties supérieures de la colonne vertébrale peut également soutenir le processus de guérison.
Dans certains cas, Radiographie la stimulation peut également empêcher la progression de arthrose de l'épaule. Pour de plus amples douleur thérapie, médicaments tels que l'ibuprofène, Voltaren ou Arcoxia peuvent être utilisés. Pendant les phases inflammatoires, un cortisone une préparation injectée directement dans l'épaule peut soulager les symptômes.
Pour maintenir et améliorer la qualité cartilage, injections de acide hyaluronique peut être fait dans l'espace commun. Si les méthodes conservatrices ne soulagent pas suffisamment le patient, une thérapie chirurgicale peut être décidée. Une thérapie chirurgicale peut être recommandée en cas de arthrose de l'épaule.
Par exemple, l'espace coulissant dans l'épaule peut être élargi et la musculature de l'épaule (soi-disant manchette de rotateur) peut être reconstruit. Soulagement ou retrait de parties du articulation de l'épaule peut également être effectuée. En cas d'arthrose très prononcée de l'épaule, une arthroplastie artificielle doit être envisagée afin de traiter douleur à long terme et améliorer la mobilité limitée des épaules.
Il existe divers articulation de l'épaule prothèses (par exemple, prothèse de coiffe, humérale front prothèse, prothèse totale d'épaule, prothèse d'épaule inversée) utilisable en cas d'arthrose avancée. En fonction de la gravité de l'arthrose, un simple nettoyage de l'articulation de l'épaule (débridement) au moyen de arthroscopie peut être suffisant. Comme l'arthrose de l'épaule entraîne une usure de l'articulation cartilage, les partenaires communs impliqués ne peuvent pas bien glisser.
Ce qui provoque douleur. Acide hyaluronique vise à améliorer ce manque de glissement et à protéger le reste cartilage de l'usure supplémentaire. A cet effet, le acide hyaluronique est injecté directement dans l'articulation.
Cela ne conduit pas à la formation de nouveau cartilage, de sorte que l'injection d'acide hyaluronique dans l'articulation de l'épaule n'a qu'un effet temporaire et doit être répétée à certains intervalles. Les remèdes homéopathiques peuvent être utilisés pour soutenir la pharmacothérapie ou la physiothérapie. La prise de globules peut donc aider à atténuer les symptômes de arthrose de l'épaule.
Par exemple, 5 globules de Harpagophytum procumbens peut être pris trois fois par jour pour soulager gonflement des articulations et la douleur. Si la les articulations sont plutôt raides et les mouvements sont limités, Hedera Helix or Lave Hekla peut aider à améliorer les symptômes. Bryonia ou Symphytikum peuvent également être pris pour l'arthrose de l'épaule.
Ostéopathie peut également aider à soulager les symptômes de l'arthrose de l'épaule et ralentir la progression de la maladie. Il peut également améliorer les restrictions de mouvement causées par l'arthrose. Le concept de ostéopathie est que le corps est stimulé à se guérir en manipulant et en mobilisant l'articulation et en relâchant les muscles.
Les traitements doivent souvent être effectués sur des semaines ou des mois, car un seul traitement n'est généralement pas suffisant. La chirurgie est-elle bénéfique ou non en cas de arthrose de l'épaule doit être décidé sur une base individuelle. Une distinction est faite entre les opérations mineures, dans lesquelles par exemple le cartilage articulaire est lissé ou le tissu enflammé est retiré, et les opérations majeures, dans lesquelles des parties de l'articulation ou l'ensemble de l'articulation sont remplacés.
La chirurgie est envisagée pour les patients qui n'ont pas pu réduire leur douleur par la physiothérapie ou la médication et dont la qualité de vie est sévèrement restreinte car les mouvements ne peuvent plus être effectués ou la douleur est fortement ressentie au repos ou la nuit. Surtout chez les patients plus jeunes, il est important d'améliorer le mouvement et de se libérer de la douleur. Pour les patients âgés et les patients souffrant de nombreuses maladies (lat. Polymorbide), les risques de la chirurgie doivent toujours être inférieurs aux bénéfices et au succès du traitement. Si une opération est une possibilité et si elle a du sens, doit être discutée avec un médecin expérimenté.
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