Diagnostic de l'insuffisance pancréatique
Les symptômes décrits par le patient et le examen physique fournissent généralement au spécialiste de bonnes indications pour le diagnostic de la faiblesse pancréatique. Cependant, un résultat de test clair est nécessaire pour confirmer la suspicion. L'échantillon de selles fournit ceci avec une fiabilité et relativement peu d'efforts.
C'est parce qu'il mesure la concentration de deux digestifs importants enzymes qui sont normalement produits par le pancréas et libéré dans l'intestin. Si la concentration mesurée est inférieure à la plage normale, cela peut être interprété comme un signe de fonctionnalité réduite de l'organe, c'est-à-dire une faiblesse pancréatique. Dans certains cas, un test de sécrétine-pancréozyme peut être complété pour confirmer le résultat du test (voir ci-dessous).
Le test standard pour la détection de insuffisance pancréatique consiste à déterminer la concentration de chymotrypsine et d'élastase-1 dans un échantillon de selles du patient. Ce sont digestifs enzymes qui sont produits en le pancréas puis libéré dans les intestins pour décomposer les nutriments contenus dans les aliments. Une concentration réduite de ces enzymes dans les selles indique donc une faiblesse pancréatique.
Normalement, ce test fournit des résultats suffisamment fiables, mais parfois un test supplémentaire sécrétine-pancréozyme peut être nécessaire. Ces enzymes sont des stimulateurs des processus de production dans le pancréas. Ils sont administrés au patient avant le test puis une sonde est insérée dans l'intestin pour mesurer le taux de sécrétion maximal de l'organe.
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