Diagnostics
Afin de pouvoir diagnostiquer démence médicalement, il est particulièrement important que le patient vienne chez le médecin avec au moins un parent proche. Les patients eux-mêmes ne remarquent souvent pas du tout leur déficience cognitive. Cependant, les parents proches qui connaissent le patient depuis très longtemps peuvent souvent bien rendre compte de ce qui a changé dans le comportement du patient.
Il est important de déterminer dans quelle mesure l'oubli en question est pathologique. Les personnes en bonne santé peuvent aussi oublier quelque chose sans souffrir démence. Les techniques d'imagerie (CT, MRT) sont utilisées pour exclure les troubles comme cause des plaintes qui affectent le cerveau.
A sang un échantillon est prélevé pour déterminer si les fonctions corporelles du patient sont en ordre. Différents tests sont déjà à la disposition du médecin de famille qui peut les réaliser sur un démence patient en question. Ceux-ci incluent le mini test d'état mental (MMST), le test de la montre et le DemTect.
Ces tests testent différentes capacités du patient, telles que Mémoire, concentration, maîtrise des mots et mémoire verbale. Au début stades de la démencecependant, ces tests peuvent être négatifs. Ils ne sont pas très sensibles aux troubles cognitifs légers.
Grâce à de nombreuses innovations en recherche et au développement de méthodes modernes, de nombreuses démences peuvent désormais également être diagnostiquées plus tôt en imagerie. La démence d'Alzheimer, par exemple, se manifeste à un stade précoce par une diminution de cerveau masse dans une certaine zone du cerveau où Mémoire est situé. Le différent formes de démence présentent certaines caractéristiques qui peuvent être rendues visibles en imagerie, par exemple elles peuvent être distinguées en partie par différentes limitations du métabolisme du sucre cerveau.
Différentes méthodes de test peuvent être utilisées pour diagnostiquer la démence. Un exemple est le soi-disant test d'horloge. Le patient reçoit un morceau de papier avec un cercle vide dessus et est maintenant invité à transformer le cercle en une horloge.
Les patients atteints de démence font souvent des erreurs caractéristiques lors de la peinture de l'horloge. Certains patients écrivent plus ou moins de 12 chiffres sur l'horloge, positionnent les chiffres de manière incorrecte dans le cercle, oublient les aiguilles ou peignent quelque chose de complètement différent dans le cercle. Un autre test est le mini test d'état mental (MMST).
Il s'agit d'une compilation de différentes questions conçues pour couvrir différentes compétences du patient. Celles-ci vont de l'orientation spatiale, temporelle et personnelle, à Mémoire, concentration et arithmétique, à des compétences plus abstraites telles que dessiner une figure géométrique à partir d'une feuille de papier. Pour chaque tâche correctement accomplie, le patient reçoit un point, qui est ajouté à la fin du test pour donner un total.
Un maximum de 30 points peut être atteint. Un score inférieur à 26 points indique une démence légère, 19 points indiquent une démence modérée et 9 points indiquent une démence sévère. Un autre test fréquemment utilisé est le soi-disant DemTect.
Cela fonctionne de la même manière que le MMST. Ici, la valeur maximale est de 18 points. Les valeurs inférieures à 8 points sont considérées comme une démence manifeste.
