Diagnostic

Afin de confirmer le diagnostic «inflammation du muscle cardiaque», divers examens peuvent être nécessaires:

Anamnèse: Tout d'abord, le patient est interrogé sur ses plaintes actuelles et ses antécédents antécédents médicaux. Au premier plan, voici, par exemple, des infections pseudo-grippales ou des crises de fièvre récemment éprouvées
ECG de repos: les écarts peuvent être une indication de myocardite
sanguins tests: typiques sont par exemple des valeurs d'inflammation accrues et des enzymes spéciales du muscle cardiaque
Échocardiographie: une fonction cardiaque réduite peut être rendue visible
Techniques d'imagerie: les rayons X ou l'IRM cardiaque donnent un aperçu de l'étendue de l'inflammation
Biopsie: dans les cas particulièrement graves, un petit échantillon de tissu du cœur peut être nécessaire

Dans de nombreux cas, l'inflammation du Cœur le muscle entraîne une augmentation des niveaux d'inflammation dans le sang. Il s'agit notamment de CRP (protéine C-réactive), BSG (sang vitesse de sédimentation cellulaire) et les leucocytes (globules blancs).

Cependant, les valeurs mentionnées ne doivent pas nécessairement être élevées! À l'inverse, des valeurs d'inflammation élevées ne constituent pas à elles seules des preuves suffisantes pour un diagnostic. De plus, les taux de CRP, de BSG et de leucocytes ne reflètent pas la gravité de l'inflammation myocardique.

En particulier dans la phase initiale, une augmentation de la fréquence cardiaque enzymes dans le sang peut encore être mesuré fréquemment: Si le Cœur le muscle est endommagé par, par exemple, une inflammation, il libère des quantités accrues de l'enzyme créatine kinase-MB (CK-MB). Cependant, l'enzyme créatine kinase se trouve également sous d'autres formes, y compris la cerveau et le muscle squelettique. Pour pouvoir faire une déclaration plus précise, le troponine La concentration de T / 1 dans le sang est donc souvent mesurée.

Troponine-T / 1 est une protéine qui se trouve normalement à l'intérieur Cœur Cellules musculaires. Si les cellules sont endommagées, elles sont libérées dans le sang et peuvent y être détectées. Récemment, soi-disant myocardique anticorps peut également être déterminé en cas de suspicion de inflammation du muscle cardiaque.

Ce sont de petits, endogènes protéines qui peuvent être détectés, en particulier en cas de causes virales. De plus, le sang peut être examiné pour des individus, causant des maladies virus (par exemple Coxsackie A + B, influencer A + B, adéno-, hépatite-, herpès-, ou polio virus). Au moyen d'un électrocardiogramme (ECG), des déclarations peuvent être faites sur le rythme, l'activité, la fréquence et le type d'emplacement du cœur.

En principe, tout type de perturbation du rythme peut survenir en cas de inflammation du muscle cardiaque, selon la partie du cœur touchée. Ils sont donc également qualifiés de non spécifiques. Les changements observables dans l'ECG peuvent inclure, par exemple

Extrasystoles supraventriculaires: bat à l'extérieur ou en plus du rythme cardiaque normal, originaire de l'oreillette
Extrasystoles ventriculaires: bat à l'extérieur ou en plus du rythme cardiaque normal
Tachycardie: fréquence cardiaque supérieure à 100 battements / minute
Arythmies: La fibrillation auriculaire, v-fib.
La caractéristique est un rythme cardiaque irrégulier, généralement trop rapide (tachycardique). En fonction de la cause de la fréquence irrégulière, une distinction est faite entre la fibrillation ventriculaire et auriculaire
Abaissement de la tige en T, changement du segment ST: si l'onde T ou le segment ST change dans l'ECG, cela peut indiquer une diminution du débit sanguin (ischémie) dans certaines parties du cœur.

Une IRM du cœur est particulièrement adaptée pour caractériser la sévérité de l'inflammation myocardique. Les premières indications sont des troubles du mouvement des parois et des restrictions de la fonction de la pompe.

Au moyen d'une IRM, la force contractile, c'est-à-dire la force avec laquelle les muscles cardiaques se contractent, peut être affichée. Cela fournit des informations précieuses sur le fonctionnement des muscles. Plus la fonction de la pompe est restreinte, plus l'inflammation du muscle cardiaque est importante. Une évaluation supplémentaire de l'inflammation myocardique peut être réalisée en imagerie d'un œdème cardiaque. Cette rétention d'eau est également particulièrement bien visible sur l'IRM

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