Directives | Zoster oticus

Recommandations

Les soi-disant lignes directrices sont des principes ou des plans d'action par lesquels les médecins peuvent s'orienter. Le tableau clinique, les diagnostics et les thérapies recommandées y sont contenus. Depuis zona est une forme spéciale de zona et peut suivre des cours sérieux, les directives peuvent aider à l'identifier correctement et à le traiter.

Les directives recommandent fortement à tous les patients atteints d'oticus zoster de commencer un traitement antiviral. La thérapie est nécessaire car zona affecte la nerfs responsables de l'audition, c'est-à-dire crâniens nerfs VII et VIII. Patients avec zona peuvent donc devenir sourds ou malentendants si aucune thérapie n'est donnée.

Il est donc important de diagnostiquer correctement le zona oticus. Selon les lignes directrices, le diagnostic repose également principalement sur le tableau clinique. Pour le diagnostic spécifique afin de vérifier la capacité auditive, une audiométrie dite à seuil de tonalité peut être réalisée.

Une fois les vésicules séchées, des pommades désinfectantes sont appliquées pour tuer les agents pathogènes (antiseptique). Zoster oticus doit être traité antiviralement. Le traitement doit être débuté au plus tard 72 heures après l'apparition des symptômes cutanés.

Dans la plupart des cas, l'acyclovir est utilisé, en particulier s'il s'agit d'une forme sévère et compliquée de zoster oticus. Il peut être administré par voie orale, c'est-à-dire sous forme de comprimé, ou par voie intraveineuse par perfusion. La brivudine, le famciclovir ou le valaciclovir peuvent également être utilisés en traitement oral.

Les médicaments mentionnés ci-dessus appartiennent au groupe des antiviraux. Ce sont des substances actives qui neutralisent spécifiquement la croissance et la multiplication des herpès virus. Ils inhibent la structure du virus - l'ADN.

La thérapie antivirale mène souvent à l'absence de douleur et amélioration des symptômes cutanés en quelques heures. Analgésiques (analgésiques), antidépresseurs ou médicaments pour épilepsie (médicaments antiépileptiques) tels que gabapentine peut être pris pour soulager le zona douleur. Dans le zona névralgie, les antidépresseurs tricycliques tels que amitriptyline aide généralement le mieux.

Des médicaments dits antiviraux sont utilisés pour le traitement. Ce sont des médicaments qui arrêtent la reproduction de virus. Préparations pouvant être envisagées pour un traitement systémique chez les personnes système immunitaire (patients immunocompétents) sont Famciclovir, Valaciclovir et Brivudine sont administrés par voie orale, c'est-à-dire

by bouche, tandis que Aciclovir peut être administré par voie orale ou par voie intraveineuse, c'est-à-dire dans un veine. L'administration intraveineuse est préférable à l'administration orale en raison des niveaux plus élevés de l'ingrédient actif qui peuvent s'accumuler dans l'organisme. En ce qui concerne l'effet sur les symptômes cutanés, les médicaments mentionnés ci-dessus sont équivalents.

Cependant, des études ont montré que Famciclovir, Valaciclovir et Brivudine sont plus rapides à combattre douleur associé au zona oticus. Dans enfance et l'adolescence seulement Aciclovir peut être utilisé. Les gens dont système immunitaire est affaiblie ou supprimée (les patients immunodéprimés) reçoivent également uniquement de l'acyclovir veine.

Chez les patients immunodéprimés âgés de plus de 25 ans, l'administration orale de Famciclovir peut également être envisagée. De plus, en raison de la douleur généralement intense, le patient doit recevoir des gouttes auriculaires anesthésiques locales pour éviter que la douleur ne devienne permanente à l'avenir. Des gouttes auriculaires antibiotiques doivent également être envisagées dans le cadre du traitement local, car il existe une possibilité de surinfection, c'est-à-dire une infection supplémentaire par une bactérie.

• Acyclovir,
• famciclovir,
• Valaciclovir et Briduvin.

Il existe de nombreux remèdes homéopathiques différents pour le zona oticus, qui sont recommandés à certains stades. Par exemple, la personne affectée doit prendre du soufre au début, avant l'apparition des cloques. Cependant, comme un oticus de zona n'est généralement perceptible que par une sensation générale de maladie ou par une douleur dans la zone de la future éruption cutanée, cette phase est plutôt difficile à saisir.

Si les vésicules sont là et plutôt pus- rempli, la prise d'Anagallis arvensis est recommandée. Si les vésicules sont claires, Rhus toxicodendron Devrait être pris. En cas d'éruptions cutanées sévères et de douleurs intenses, Rhus vernix est pris. En post-traitement, surtout si le zona oticus provoque par la suite une douleur bien que l'éruption cutanée soit guérie, il est recommandé de prendre kalmia latifolia.