Dans la maladie métabolique goutte, dépôts de acide urique cristaux dans le les articulations causer des articulations douloureuses inflammation. Bien que l'articulation de base du gros orteil soit le plus souvent touchée, dans environ cinq pour cent des cas, une attaque de goutte se produit également dans le les articulations des doigts. UNE goutte doigt est souvent particulièrement désagréable, car la mobilité de toute la main peut être douloureusement restreinte. Avec nous, vous apprendrez quels signes indiquent une goutte doigt et ce que vous pouvez faire contre la goutte au doigt.
Augmentation de l'acide urique comme cause
Goutte (arthrite urica) est le symptôme d'une élévation anormale acide urique concentration dans l' sang (hyperuricémie). Si la acide urique le niveau augmente rapidement - par exemple, après un festin ou alcool consommation - des cristaux d'acide urique précipitent dans le liquide articulaire. Le résultat est un coup inflammation de l'articulation touchée. L'hypothèse répandue selon laquelle vous pouvez attraper la goutte en «craquant les doigts» n'est donc pas vraie. Obtenez des informations plus détaillées sur les causes de la goutte ici.
Doigts goutteux: forme rare de goutte.
Dans environ 80 à 90 pour cent des cas, un attaque de goutte se produit dans une articulation du membre inférieur - donc une goutte doigt est une rareté. L'articulation de la base du pouce est la plus souvent touchée - cette forme de goutte est également appelée chiragre. Plus rarement, la goutte survient dans le les articulations des autres doigts. On ne sait pas exactement pourquoi la goutte survient dans les doigts de certaines personnes et pas dans d'autres. Une cause possible d'un doigt goutteux est un dommage antérieur au articulation du doigt - par exemple, suite à une blessure antérieure ou avec l'arthrose - ce qui provoque le dépôt préférentiel de cristaux d'acide urique au niveau de cette articulation.
Apparition soudaine de symptômes
Dans un doigt de goutte, les signes caractéristiques de l'articulation inflammation apparaissent soudainement: l'articulation est rouge, surchauffée, enflée et très douloureuse. Habituellement, la mobilité du articulation du doigt est limité en raison de la douleur et gonflement. Le doigt peut également être très sensible au toucher, de sorte que même un toucher léger, comme à travers un couvre-lit, est insupportable. Dans la plupart des cas, fièvre et un sentiment général de maladie sont également présents. En règle générale, les symptômes surviennent de manière inattendue. décomposition cellulaire - souvent l'attaque commence la nuit ou tôt le matin. Après quelques jours à quelques semaines, les symptômes disparaissent complètement et le doigt peut à nouveau être déplacé normalement.
Goutte tophi: signes de goutte chronique
Si la goutte n'est pas traitée de manière cohérente, la maladie peut devenir chronique. Ensuite, les dépôts d'acide urique peuvent provoquer des tophus de goutte. Ce sont de petits nodules indolores qui se forment dans les tissus mous, cartilage tissu, ou sur l'os. En plus des doigts, les tophus peuvent également apparaître sur les pieds, le pavillon ou les coudes. De plus, des rainures longitudinales dans les ongles peuvent indiquer une maladie de goutte chronique.
Évolution chronique rare
Dans de rares cas, des tophus goutteux peuvent se former sur les gaines tendineuses de la main. Cela peut alors entraîner une tendinite douloureuse ou même syndrome du canal carpien. Les signes de ceci incluent douleur dans les doigts ou poignet ainsi que des picotements ou des engourdissements dans le pouce, l'index et le majeur. Cependant, en raison de thérapie qui est généralement débutée tôt, une évolution chronique de la goutte est assez rare de nos jours.
Diagnostics: taux d'acide urique pas toujours élevés
Depuis un doigt de goutte est une forme rare de goutte, le diagnostic n'est pas toujours évident. D'autant plus important est un diagnostic ciblé pour exclure d'autres causes d'inflammation articulaire. En plus des symptômes, des déclencheurs possibles de l'attaque, tels qu'une alimentation excessive, alcool consommation ou même un jeûne guérir, fournir des indications initiales de la maladie. UNE sang Le test montre généralement des niveaux d'inflammation élevés, mais les taux d'acide urique peuvent être normaux au stade aigu et doivent donc être contrôlés à nouveau après deux à quatre semaines.
Ponction articulaire dans des cas exceptionnels
Dans les cas peu clairs, un ultrason examen ou un Radiographie des articulation du doigt peut également aider à établir le diagnostic. Un joint crevaison sur le doigt est relativement difficile à réaliser en raison de la faible quantité de fluide synovial et n'est donc généralement utilisé dans le diagnostic d'un doigt goutteux que lorsqu'une infection bactérienne des articulations doit être exclue comme cause de l'inflammation.
Autres causes d'inflammation des articulations des doigts
Les symptômes d'un doigt goutteux ne sont pas toujours caractéristiques et peuvent indiquer d'autres conditions. Par exemple, les autres causes suivantes peuvent être responsables de l'inconfort des doigts:
- Infection de l'articulation (septique arthrite).
- Épisode inflammatoire aigu dans l'usure des articulations (activé l'arthrose).
- Rhumatisme (polyarthrite rhumatoïde)
- Réactif arthrite (inflammation des articulations après une infection bactérienne - telle que le tractus gastro-intestinal ou voies respiratoires).
- Le lupus érythémateux disséminé
- Pseudogout (dépôts de calcium cristaux).
Traiter les doigts de goutte
Un aigu attaque de goutte sur le doigt est généralement d'abord traité avec un anti-inflammatoire anti douleur tel que le diclofénac or l'ibuprofène. S'il existe des contre-indications à ces agents, le médecin peut également prescrire cortisone ou un agent similaire sous forme de comprimés. En revanche, l'ingrédient actif colchicine, qui était fréquemment prescrite pour la goutte du doigt, est désormais rarement utilisée en raison de ses effets secondaires sévères. Depuis du froid a un effet apaisant sur l'inflammation, les compresses froides et cryothérapie peut être utile pour un doigt de goutte. Médicaments de homéopathie peut également être utilisé pour complément le traitement médicamenteux. La chirurgie, en revanche, ne doit être envisagée que pour un doigt de goutte chronique et uniquement dans des cas exceptionnels.
Thérapie continue: baisse des taux d'acide urique.
Après le premier aigu attaque de goutte, thérapie avec un médicament anti-urique est généralement nécessaire pour empêcher la progression de la goutte. Dans la plupart des cas, l'ingrédient actif allopurinol, qui réduit la formation d'acide urique dans le corps, est utilisé à cette fin. Alternativement, les soi-disant uricosuriques tels que Probencid peuvent être utilisés. Ils agissent en augmentant l'excrétion d'acide urique par les reins. Cependant, ces médicaments ne sont pas des remèdes contre la goutte - un changement régime est donc inévitable pour éviter la récidive d'un doigt de goutte.
Empêcher le doigt de goutte
Pour prévenir un doigt de goutte, vous pouvez faire un certain nombre de choses en changeant votre mode de vie et votre alimentation - cela est vrai même si vous n'avez été diagnostiqué qu'avec des niveaux élevés d'acide urique sans crise de goutte à ce jour:
- Faible en purine régime: comme l'acide urique se forme lorsque les purines sont dégradées, vous devez vous assurer de manger le moins d'aliments riches en purines possible - vous pouvez en savoir plus sur régime pour la goutte ici.
- Réduire alcool consommation: l'alcool inhibe l'excrétion d'acide urique et peut ainsi déclencher une crise de goutte. La bière contient également des purines et doit donc être évitée si possible.
- Boire suffisamment: pour favoriser l'excrétion de l'acide urique par les reins, vous devez boire au moins 1.5 litre de liquide par jour.
- Éviter de jeûne: Pendant les périodes prolongées de famine, l'acide urique s'accumule davantage. Vous devez donc éviter jeûne remèdes et régimes accélérés.
- Viser un poids normal: l'excès de poids favorise une augmentation des taux d'acide urique et constitue donc un facteur de risque de goutte. Cependant, assurez-vous de ne réduire votre poids que lentement pour éviter une augmentation de l'acide urique.
Surtout de bon pronostic
Si un doigt de goutte est diagnostiqué à temps, le pronostic est généralement très bon. Grâce à un traitement précoce, des dommages permanents aux articulations des doigts et os, ainsi qu'une évolution chronique peuvent généralement être évitées. Si des tophus goutteux se sont déjà formés, ils disparaissent souvent avec un médicament thérapie. La chirurgie d'un doigt goutteux chronique n'est nécessaire que dans des cas exceptionnels - par exemple, si le tophi provoque syndrome du canal carpien ou rupture du tendon.
