Domaines d'application | Traitement à la cortisone pour les maladies articulaires

Domaines d'application

Les inflammations de l'appareil articulaire (genou, hanche, etc.) peuvent avoir diverses causes. Ils peuvent être causés par un surmenage, une charge incorrecte, une usure liée à l'âge (dégénérescence), des maladies auto-immunes (le corps détruit ses propres tissus) ou des infections bactériennes.

Selon le type de maladie, votre médecin tentera d'améliorer les symptômes en immobilisant et en soulageant l'articulation, en physiothérapie, en administrant des anti-inflammatoires (antirhumatismaux dits non stéroïdiens, en bref: les AINS) et, si nécessaire, analgésiques. Uniquement si le traitement causal n'entraîne pas une réduction significative de l'inflammation et douleur devrait l'utilisation de cortisone les injections soient envisagées. Cependant, ils ne doivent pas être administrés pour le traitement de l'inflammation bactérienne aiguë!

Il est important de savoir que l'administration de cortisone n'élimine pas la cause. Cependant, l'inflammation qui en résulte est efficacement combattue et douleur est rapidement soulagé. Cela rétablit la liberté de mouvement et la qualité de vie du patient.

L'injection (injection) de cortisone (cortisone) peut être soit directement dans le fluide synovial ou au niveau des insertions tendineuses, dans les gaines tendineuses, les bourses, etc., selon l'endroit où l'inflammation est active. L'utilisation d'une injection de cortisone peut être envisagée pour les conditions suivantes:

  • Maladies inflammatoires persistantes des articulations pour lesquelles le traitement causal n'apporte pas de soulagement significatif
  • Inflammation articulaire non infectieuse (polyarthrite rhumatoïde)
  • Crises inflammatoires dans les maladies articulaires liées à l'usure (genou activé arthrose, arthrose de la hanche), p.ex. causé par un cartilage usé
  • Irritations inflammatoires à la transition entre Tendons et l'os (par exemple

tennis elbow, talon éperon)

  • Ténosynovite non bactérienne (tendovaginite)
  • Non bactérien bursite (par exemple, bourse du toit de l'épaule: bursite sous-acromiale)
  • Inflammation de la capsule articulaire (synovite)

Une injection de cortisone dans le genou est généralement administrée dans l'articulation. Ceci est généralement utilisé pour traiter les maladies inflammatoires du genou qui ne pourraient pas être traitées par d'autres méthodes de traitement. Par exemple, rhumatoïde arthrite, arthrose, capsule articulaire inflammation ou (non bactérienne) bursite peut être traité avec de la cortisone.

Le traitement par cortisone dans l'articulation n'est généralement pas le premier choix du médecin au début du traitement. En effet, la thérapie à la cortisone (même appliquée localement) peut avoir des effets secondaires. Si le thérapeute décide néanmoins d'utiliser un traitement à la cortisone, il désinfectera d'abord soigneusement la peau de l'articulation touchée.

Ceci est très important pour empêcher la peau germes d'entrer dans la plaie. L'aiguille est ensuite insérée à travers la peau désinfectée et la cortisone est injectée dans la zone affectée (par exemple, espace articulaire ou bourse). Si l'articulation est difficile à atteindre (par ex. articulation de la hanche), un Radiographie or ultrason la machine peut être utilisée.

Ceux-ci servent à fournir une meilleure vue d'ensemble du guide-aiguille et à montrer au dentiste exactement où se trouve l'aiguille dans l'articulation. Le crevaison à travers la peau est accompagnée d'un léger coup de couteau douleur, comparable à une vaccination. Lors de l'injection, une sensation de pression dans le articulation du genou peut se produire.

Après l'injection, une pression est appliquée sur le crevaison site avec un tampon stérile pour arrêter le saignement. Les symptômes devraient maintenant disparaître après quelques heures. Parfois, il peut y avoir une aggravation initiale de la douleur dans les deux premiers jours.

En effet, la structure cristalline de la cortisone peut irriter les tissus. Ces symptômes peuvent être combattus par refroidissement ou analgésiquesL’ articulation de l'épaule peut également devenir enflammé puis douloureux et sa mobilité peut être restreinte.

Inflammation de Tendons due à une irritation chronique est souvent responsable de cela. Un exemple est le conflit sous-acromial. Dans ce syndrome, Tendons (en particulier du muscle supra-épineux) ou des parties du capsule articulaire sont piégés dans l'espace articulaire.

Ces tissus mous enflammés peuvent être traités par cortisone. La cortisone guérit le tendon irrité et enflammé. Il est cependant important que l'épaule soit néanmoins épargnée afin de garantir la guérison des structures des tissus mous endommagés.

Hygroma ou rhumatoïde arthrite peuvent également être traités avec des injections de cortisone. La cortisone a un effet anti-inflammatoire dans le articulation de l'épaule, réduisant ainsi la douleur et augmentant la mobilité. Le déroulement de l'injection de cortisone est généralement similaire à l'injection dans d'autres les articulations.

Le traitement par cortisone (cortisone) peut être administré sous forme de comprimés via la circulation sanguine (systémique). Cependant, en particulier dans le cas de maladies articulaires, l'administration d'une injection de cortisone est la solution la plus efficace pour lutter contre l'inflammation locale. L'ingrédient actif est injecté directement là où il est nécessaire pour lutter efficacement contre l'inflammation.

Cela signifie que le risque de subir les effets indésirables communs à la cortisone est considérablement plus faible que lors de la prise de comprimés, où la substance active doit d'abord être transportée dans tout le corps. Les suspensions dites cristallines sont utilisées pour les injections («seringue»). La particularité est que la substance active est présente dans une solution alcoolique sous forme de minuscules cristaux (<10? M de diamètre).

Lorsqu'ils sont injectés dans la région malade, ils ne se décomposent que lentement et agissent ainsi sur une période de temps plus longue. Cet «effet de dépôt» garantit une absence de douleur plus durable. De cette manière, l'injection de cortisone redonne au patient des mouvements sans douleur, augmente sa mobilité et lui apporte un plus en qualité de vie. Cependant, il faut veiller à ce que l'absence soudaine de douleur n'entraîne pas de stress excessif sur l'articulation. La maladie causale pourrait se reproduire ou s'aggraver.