Introduction
Malgré la médecine moderne, douleur après l'accouchement est généralement inévitable - une naissance par césarienne ne fait pas exception. Douleur abdominale après une césarienne survient chez presque toutes les femmes et est inoffensif dans la plupart des cas. Parfois, cependant, ils sont le premier signe d'une complication nécessitant un traitement ou d'une nouvelle maladie.
Très sévère ou en augmentation douleur en particulier, doit donc toujours être clarifié par un médecin. En règle générale, le douleurs abdominales deviendra significativement plus faible en quelques jours ou semaines et disparaîtra complètement lorsque la plaie chirurgicale aura guéri. Jusqu'à ce moment, ils peuvent généralement être bien contrôlés avec des analgésiques.
Causes
Les causes de douleurs abdominales après une césarienne sont nombreuses et variées. Cependant, la cause de loin la plus courante est l'opération elle-même. Quelle que soit la procédure chirurgicale, la paroi abdominale et utérus sont complètement ouverts lors d'une césarienne.
Les blessures qui en résultent sont beaucoup plus petites que par le passé, mais mettent au moins quelques semaines à guérir complètement et ne causent plus douleur. En raison de ces plaies chirurgicales, les mouvements, les tensions abdominales et une protection insuffisante augmentent la douleur dans les premières semaines après la césarienne. Un autre élément déclencheur occasionnel de la douleur après l'opération est l'inflammation de la plaie chirurgicale.
Ceci est généralement causé par les bactéries et, selon son étendue, peut être à peine perceptible ou entraîner une douleur très intense. En plus de la douleur, l'inflammation indique également une rougeur, un gonflement et une surchauffe de la plaie ainsi qu'une surproduction de sécrétion de la plaie. En raison des symptômes évidents, il est généralement rapidement reconnu et traité.
De plus, après une césarienne - comme après toutes les opérations dans la cavité abdominale - l'intestin peut être lent pendant quelques jours. Cela peut conduire à des flatulence ainsi que constipation et donc aux douleurs abdominales. Autre, beaucoup plus rare causes de douleurs abdominales après une césarienne sont une infection utérus or péritoineun cicatrisation trouble ou saignement postopératoire au utérus, maladies du tractus gastro-intestinal comme une infection gastro-intestinale, et vessie troubles mictionnels.
Diagnostic
Il est recommandé à tous les patients de rester à la clinique pendant environ 1 semaine après une césarienne et d'être surveillés. Au cours de cette semaine, des contrôles réguliers sont normalement effectués pour évaluer si des complications surviennent. Lors de ces examens, il est également vérifié si les douleurs abdominales sont normales ou sont le signe d'une maladie ou d'une complication nécessitant un traitement. Cela comprend, par exemple, un examen abdominal, un contrôle de l'urine et des selles, un contrôle de l'utérus et, dans les cas peu clairs, un contrôle abdominal ultrason.
Quelle douleur abdominale après une césarienne est (encore) normale?
Des douleurs abdominales légères à modérées sont normales après chaque césarienne. La douleur principale se situe généralement dans le bas de l'abdomen et au niveau de la plaie chirurgicale. Il devient généralement plus fort pendant le mouvement et lorsque le muscles abdominaux sont tendus.
Alors que la douleur abdominale ne dure que 2-3 semaines chez certaines femmes, chez d'autres, elle est encore perceptible après des mois. Si elle dure plus de 3 mois, elle est dite «chronique». La douleur chronique ne signifie pas nécessairement qu'une maladie dangereuse en est la cause, mais elle n'est pas normale et doit être clarifiée par un médecin.
Il est important de noter que quelle que soit la vitesse de guérison, les douleurs abdominales doivent être minimes lorsque des analgésiques sont administrés et que le repos physique est pris. Au fil du temps, une tendance à s'améliorer doit être perceptible. Ce n'est pas normal si la douleur devient sensiblement plus forte après quelques jours.
Cela doit être signalé au médecin traitant à un stade précoce afin que les complications possibles puissent être rapidement identifiées. Il est également inhabituel si analgésiques ne sont pas (plus) efficaces. D'une part, cela pourrait être dû au fait que le médicament choisi est trop faible, d'autre part, des complications telles qu'une infection de la plaie peuvent également se manifester de cette manière.
